تكسر الدم

يتكون دم الانسان من سائل يسبح فيه نوعان من الخلايا وهي: الخلايا البيضاء التي تقوم بالدفاع عن الجسم ضد الامراض؛ و الثانية هي الخلايا الحمراء التي تحتوي على الهيموجلوبين و التي تقوم بتوزيع الاكسجين لجميع خلايا الجسم وهذه هي التي تصيبها مرض تكسر الدم.

ان خلايا الدم الحمراء تعيش - في العادة- حوالي 120 يوما تقريبا. ويقوم نخاع العظم بتجديدها دوريا. الا انه في بعض الحالات المرضية يتم تكسر هذه الخلايا في فترة اقصر من المعتاد مما ينتج عنه عدم قدرة النخاع على تجديدها وحصول نقص فيها مما ينتج عنه نقص يسمى بفقر الدم.

انواع تكسر الدم

يوجد هناك نوعان من تكسر الدم المرضي وهما الوراثي و المكتسب.

تكسر الدم الوراثي:

ينتج هذا النوع من تكسر الدم بسبب خلل وراثي في واحد من هذه الاشياء:

1)نوع الهيموجلوبين.
2)جدار الخلية.

خلل الهيموجلوبين الوراثي:

ان هيموجلوبين الانسان البالغ يتكون من نوعين من الهيموجلوبين اولهما وهو الاغلب يطلق عليه اسم هيموجلوبين البالغين و الجزء الاصغر يطلق عليه الهيموجلوبين الجنيني . ولكن لأسباب وراثية ولخلل في الجينات يحدث ان يتكون للانسان المريض انواع اخرى من الهيموجلوبين و اشهرها هيموجلوبين(ss) الذي يؤدي الى الانيميا المنجلية. ان هذه الانواع من الهيموجلوبين تكون هشة و سريعة التكسر خصوصا اذا تعرضت لبعض المؤثرات كنقص في الاكسجين او الالتهابات.
وهناك نوع اخر من انواع امراض الدم الا وهو "الثلاسيميا" او انيميا البحر الابيض المتوسط حيث يحدث خلل وراثي في سلسلة الهيموجلوبين مما يؤدي الى سرعة تكسرها. وهناك نوع ثالث من هذا الخلل الوراثي وهو الخلل الذي يصيب انزيمات الخلية لسرعة التكسر في حالة تناول المريض بعض الادوية او المأكولات بالفول المصري(الانيميا الفولية).

الخلل في جدار الخلية:

قد يولد الانسان بعيب وراثي في جدار الخلية الحمراء حيث يكون ضعيفا مما يعرض الخلية لأمتصاص السوائل و الانتفاخ ومن ثم انفجارها و تكسرها.

تكسر الدم المكتسب

في هذا النوع من تكسر الدم تكون الخلايا الحمراء سليمة تماما الا انها تهاجم من خلايا الدم الاخرى في بعض الحالات المرضية او من بكتيريا او من بعض السموم مما يؤدي الى تكسرها.

الصورة المرضية لتكسر الدم

1)فقر دم مزمن مما يؤدي الى شحوب ووهن مع سرعة ضربات القلب.
2)اصفرار في العينين و الجلد(صفراء).
3)تضخم في الطحال.
4)حصوات مرارية.

تكسر الدم المنجلي.

هو تكسر دم وراثي يصيب الانسان اذا كان يحمل موروثة المرض من الاب و الام معا. اما اذا كان يحمل موروثة المرض من احد الابوين فقط فلا يكون مريضا ويسمى حاملا للمرض ويعيش حياة طبيعية بعكس المريض الذي يحمل الموروثة المريضة من كلا الابوين.
في حالة المرض يكون الهيموجلوبين من نوع(ss) الذي ينكمش داخل الخلية و يحول شكلها الكروي الى هلالي وهذا يؤدي الى سهولة تكسرها مع سهولة تكتلها في خثرات صغيرة تسد الشعيرات الدموية مما ينتج عنه آلام شديدة.

الانيميا الفولية

تحدث هذه الحالة المرضية بسبب نقص انزيم (g6pd) في الخلية الحمراء وهذا قد يكون بسيطا او كاملا(اي انه نسبي) مما يؤدي ال تكسر الخلايا الحمراء اذا تناول المريض بعض الادوية او المأكولات كالفول مثلا.

انيميا البحر الابيض المتوسط(الثلاسيميا).

هذا النوع من الانيميا ينتج عن خلل وراثي في سلسلة الهيموجلوبين مما ينتج عنه تشوه شكل الخلية و سرعة تكسرها و المريض بهذا المرض الوراثي قد يكون حاملا للمرض او مريضا كما في الانيميا المنجلية على حسب وراثته للجين المصاب من احد الابوين او الاثنين معا. علما ان حامل المرض يعيش حياة طبيعية.

العلاج .

لا يوجد علاج شافي من هذه الامراض الوراثية. اما الوقاية فهي الاساس بعدم زواج حاملي المرض من بعضهما البعض مما ينتج عنه اطفال مرضى بهذه الامراض. و من هنا كانت الاهمية القصوى لفحص الزوجين قبل الزواج للوقاية من هذه الامراض الو راثية.

منقـــــــــــول للفائدة
مع اطيب امنياتى للجميع بالصحة و العافية