الوقاية من الإعاقات المختلفة
إعداد:
د·ليلى بستكي استشارية أمراض وراثية - مركز الأمراض الوراثية - عن مجلة العطاء وزارة التربية
د·ليلى بستكي استشارية أمراض وراثية - مركز الأمراض الوراثية - عن مجلة العطاء وزارة التربية
الإعاقة هي عدم القدرة على أداء وظيفة معينة يؤديها الشخص العادي بسهولة ويسر، والإعاقات مختلفة ومتعددة فمنها الذهنية والجسدية والسمعية والبصرية وغير ذلك من الإعاقات المختلفة، والإعاقة إما أن تحدث منفردة أو مزدوجة أو متعددة·
وترجع أسباب الإعاقة إلى عدة أسباب منها ما هو معروف والكثير من الأسباب قد تظل مجهولة لحين اكتشافها، وهذه الأسباب قد تكون وراثية مثل أمراض الاستقلاب الغذائي، اضطراب الصبغيات، متلازمات التشوهات الخلقية والمتعددة المعروفة وغير المعروفة إلى الآن·
وقد ترجع أسباب الإعاقة إلى أسباب غير وراثية وهي مجموعة من الأسباب غير المتجانسة التي تؤدي إلى الإعاقة الصعبة، تعرض الأم لبعض المشاكل الصحية أثناء الحمل، أثناء الولادة تناول بعض الأدوية الضارة بصحة الجنين أو الإنسان، الإصابة بالميكروبات المختلفة، التعرض إلى الحوادث، التلوث السمعي، استنشاق الملوثات والكثير من الأسباب التي يمكن تجنبها أو الحد من تأثيرها على صحة الفرد والمجتمع·
وترجع أسباب الإعاقة إلى عدة أسباب منها ما هو معروف والكثير من الأسباب قد تظل مجهولة لحين اكتشافها، وهذه الأسباب قد تكون وراثية مثل أمراض الاستقلاب الغذائي، اضطراب الصبغيات، متلازمات التشوهات الخلقية والمتعددة المعروفة وغير المعروفة إلى الآن·
وقد ترجع أسباب الإعاقة إلى أسباب غير وراثية وهي مجموعة من الأسباب غير المتجانسة التي تؤدي إلى الإعاقة الصعبة، تعرض الأم لبعض المشاكل الصحية أثناء الحمل، أثناء الولادة تناول بعض الأدوية الضارة بصحة الجنين أو الإنسان، الإصابة بالميكروبات المختلفة، التعرض إلى الحوادث، التلوث السمعي، استنشاق الملوثات والكثير من الأسباب التي يمكن تجنبها أو الحد من تأثيرها على صحة الفرد والمجتمع·
كيفية تجنب حدوث الإعاقة:
للحد من حدوث الإعاقة يجب علينا أن ندرس الأسباب الرئيسة للإعاقة وكيفية تجنب حدوث تلك الأسباب ويمكن تلخيص طرق الوقاية من الإعاقة بما يلي:
1 - الفحص قبل الزواج: يعتبر هذا النوع من الفحوص الوراثية مهما وضروريا وخاصة في مجتمعاتنا العربية بوجه عام والخليجية بوجه خاص لأن زواج الأقارب ينتشر بمعدلات عالية مقارنة بالمجتمعات الأخرى، ونظرا لانتشار مثل هذا الزواج فإن ذلك قد يساعد على ظهور بعض الأمراض الوراثية المتنحية أو متعددة الأسباب مثل أمراض الاستقلاب الغذائي وعدد كبير من متلازمات التشوهات الخلقية المتعددة ذات الصفة المتنحية ومتعددة الأسباب ومن الأمراض الوراثية المهمة في الدول الخليجية أمراض الدم الوراثية مثل الأنيميا المنجلية وأنيميا البحر الأبيض المتوسط، ويتم عمل هذا الفحص لكل الأشخاص المقبلين على الزواج، ويمكن لوزارة التربية تبني هذه الفكرة بفحص الطلبة والطالبات في المرحلة الثانوية وتشخيص حاملي المرض وتقديم النصح الوراثي في كيفية تجنب حدوث مثل هذا المرض في الأجيال القادمة·
2 - الفحص الوراثي للزيجوت قبل التصاقه بجدار الرحم: ويتم هذا بأخذ الخلية أو الجسم القطبي وفحص المحتوى الوراثي بوسائل التحاليل الوراثية الخلوية وكذلك الوراثية الجزىئىة بتطبيق بروتوكولات الفحص والتشريح الجيني، ولقد لعب جهازا الإكثار وتخليق الحامض النووي دورا بارزا في هذه الفحوصات ويتم من خلال ذلك الكشف عن الكثير من الطفرات الجينية وهذه وسيلة من الوسائل التي يمكن بها التغلب على الكثير من الأمراض الوراثية المسببة للإعاقة دون الدخول في مشاكل شرعية مثل الإجهاض حيث يتم هذا قبل التصاق الزيجوت بجدار الرحم·
3 - الفحص الوراثي قبل الولادة: يتم ذلك بطرق كثيرة منها ما يعتمد على أخذ عينات من مشيمة الجنين أو السائل المحيط به وأيضا دم من الحبل السري للجنين، هناك طرق أخرى تعتمد على أبحاث بيوكيميائية مثل تقدير مستوى البروتين الجنيني - هرومون المشيمة يضاف إلى ذلك الأبحاث فوق الصوتية والإشعاعية والرنين المغناطيسي، وتشمل هذه الفحوصات العينات النسيجية والسائلية “السائل الأمنيوسي” غير أن لهذه الطريقة بعض المآخذ الشرعية التي تحد من استعمالها في كثير من الدول الإسلامية ومنها دولة الكويت·
4 - المسح الوراثي للأطفال حديثي الولادة: يشمل هذا المسح على الكثير من أمراض الاستقلاب الغذائي مثل مرض الفينيل كيتونيوريا، الهستيدين، التيروزينيميا، مرض المابل سيروم، الهومو سيستينيوريا، وكذلك هرمون الغدة الدرقية، وكذلك مرض الجلاكتوزيميا ومعظم هذه الأمراض علاج الطفل بواسطة أدوية أو رجيم غذائي خاص يمنع من حدوث الإعاقة العقلية لديه أو الحد من شدة الإعاقة نفسها·
يتضح مما سبق ذكره أن التركيز كان على الجوانب الوراثية المسببة للإعاقات الذهنية والجسدية المختلفة وسبل التشخيص لمعرفة الأسباب المختلفة لهذه الأمراض والكشف عنها في وقت مبكر·
5 - يأتي بعد الوصول إلى التشخيص دور النصح الوراثي: للآباء والعائلات التي ينتشر فيها هذه الأمراض الوراثية مع التركيز في إجراء هذا النصح على ماهية المرض ومسبباته وطرق الوقاية منه بصورة مبسطة دون الخوض في تفاصيل قد تسبب بعض المشاكل·
أنواع الإعاقات:
1 - إعاقة ذهنية·
2 - إعاقة جسمية (حركية)·
3 - إعاقة مزدوجة·
4 - إعاقة تشمل الأحاسيس الخمسة·
5 - إعاقات أخرى·
تعليق