المليساء المعدية ( السارية)
هو مرض جلدي فيروسي شديد العدوى ( لذا يسمى ﺒالمليساء المعدية ) يصيب الجلد فقط و لا يؤثر على أي أعضاء داخلية للجسم. و يظهرعلى هيئة حبيبات صغيرة على سطح الجلد تشبه اللؤلؤ. و لا يعتبر المرض خطير حيث يتمالشفاء منه تلقائيا خلال أشهر قليلة ما عدا في بعض الحالات التي قد يستمر لمدة تصلإلى عامان. و يصيب مختلف الأعمار لكنه أكثر انتشارا في الأطفال.
طريقة العدوى
الفيروس المسبب للمرض هو أحد فيروسات عائلة الـ Poxvirus ، و يتسلل الفيروس للجلد من خلال الثقوب الصغيرة الموجودة ببصيلات شعر الجلد. وينتقل الفيروس من شخص مصاب إلى شخص آخر سليم بعدة طرق هي:
· عدوى مباشرة:عن طريقالملامسة المتكررة للجلد المصاب.
· عدوى غير مباشرة:عن طريقاستخدام المناشف و الأدوات الشخصية لشخص مصاب.
· عدوى عن طريق حمامات السباحة.
· الاتصال الجنسي:في حالة وجودالإصابة (الحبيبات) في الأعضاء التناسلية. لذا تعتبر المليساء المعدية من الأمراضالمنقولة جنسيا.
· العدوى الذاتية:حيث تنتقلالإصابة (الحبيبات) في نفس الشخص من مكان إلى آخر نتيجة ملامسة الأيدي لجزء غيرمصاب عقب ملامستها للحبيبات دون غسيل الأيدي جيدا.
فترة الحضانة
و هيالفترة ما بين الإصابة بالفيروس و ظهور أعراض المرض. و تتراوح بين 2 – 4 أسابيع وقد تصل إلى اكثر من شهر.
الفيروس المسبب للمرض هو أحد فيروسات عائلة الـ Poxvirus ، و يتسلل الفيروس للجلد من خلال الثقوب الصغيرة الموجودة ببصيلات شعر الجلد. وينتقل الفيروس من شخص مصاب إلى شخص آخر سليم بعدة طرق هي:
· عدوى مباشرة:عن طريقالملامسة المتكررة للجلد المصاب.
· عدوى غير مباشرة:عن طريقاستخدام المناشف و الأدوات الشخصية لشخص مصاب.
· عدوى عن طريق حمامات السباحة.
· الاتصال الجنسي:في حالة وجودالإصابة (الحبيبات) في الأعضاء التناسلية. لذا تعتبر المليساء المعدية من الأمراضالمنقولة جنسيا.
· العدوى الذاتية:حيث تنتقلالإصابة (الحبيبات) في نفس الشخص من مكان إلى آخر نتيجة ملامسة الأيدي لجزء غيرمصاب عقب ملامستها للحبيبات دون غسيل الأيدي جيدا.
فترة الحضانة
و هيالفترة ما بين الإصابة بالفيروس و ظهور أعراض المرض. و تتراوح بين 2 – 4 أسابيع وقد تصل إلى اكثر من شهر.
الأعراض
أكثرمناطق الجسم شيوعا في ظهور حبيبات المليساء المعدية هي الوجه، الرقبة، الأطراف (الذراع، الساق)، الأعضاء التناسلية. و يمكن أن تظهر الحبيبات في أي مكان بالجسم. يظهر المرض في صورة حبيبات مرتفعة عن سطح الجلد لها مميزات خاصة بها وهي:
· صغيرة الحجم حيث يتراوح قطرها بين 2-6ملليمتر.
· بيضاء أو قرنفلية أو بنية اللون.
· تشبه اللؤلؤ أو القبة.
· بها نقرة ( فجوة صغيرة ) في المنتصف.
أكثرمناطق الجسم شيوعا في ظهور حبيبات المليساء المعدية هي الوجه، الرقبة، الأطراف (الذراع، الساق)، الأعضاء التناسلية. و يمكن أن تظهر الحبيبات في أي مكان بالجسم. يظهر المرض في صورة حبيبات مرتفعة عن سطح الجلد لها مميزات خاصة بها وهي:
· صغيرة الحجم حيث يتراوح قطرها بين 2-6ملليمتر.
· بيضاء أو قرنفلية أو بنية اللون.
· تشبه اللؤلؤ أو القبة.
· بها نقرة ( فجوة صغيرة ) في المنتصف.
· تحتوى على مادة بيضاء جبنية أو شمعية شديدة العدوى تظهرإذا تم عصر الحبيبات أو الضغط عليها.
· غير مؤلمة.
· غالبا تكون حبيبات متعددة، و نادرا ما تظهر حبيبةواحدة.
· في الأطفال: الحبيبات اكثر ظهورا في الوجه، الأطراف، والجذع.
· في البالغين: الحبيبات اكثر ظهورا في الأعضاء التناسلية،البطن، الجزء الداخلي من الفخذ.
· غير مؤلمة.
· غالبا تكون حبيبات متعددة، و نادرا ما تظهر حبيبةواحدة.
· في الأطفال: الحبيبات اكثر ظهورا في الوجه، الأطراف، والجذع.
· في البالغين: الحبيبات اكثر ظهورا في الأعضاء التناسلية،البطن، الجزء الداخلي من الفخذ.
و تختفي الحبيبات دون ترك أي آثار على الجلد،إلا في بعض الحالات النادرة نتيجة حدوث خدوش و التهابات للحبيبات بعد حكها بشدة.
يتم تشخيص المرض عن طريق شكل الحبيبات الجلدية المميزة، حيث لا يوجد أي أعراض أخرىمصاحبة للمرض سوى الحبيبات الجلدية المميزة له. و أحيانا يحدث اختلاطا من حيث شكلالحبيبات بينها و بينالهربس البسيط. وتكون التفرقة بينهما واضحة حيث أن حبيبات المليساء المعدية تكون غير مؤلمة على عكسحبيبات الهربس البسيط التي تتميز بألم شديد. و يظهر المرض بصورة شديدة و متواصلة ( لا يتم الشفاء نهائيا ) في المصابين بأمراض نقص المناعة مثلالأيدز.
العلاج
يوجد بعض النصائح الهامة للمصاب لمنع حدوثعدوى سواء ذاتية أو للمحيطين به:
· غسيل الأيدي جيدا بعد ملامسة الحبيبات.
· عدم مشاركة المناشف و الأدوات الشخصية التي تلامسالحبيبات مع أشخاص آخرين.
· تجنب كحت الحبيبات بالأيدي.
بالرغم أن جميع حبيبات المليساء المعدية يتم الشفاء منهاتلقائيا دون أي علاج خلال 6 أشهر و حتى 5 سنوات كحد أقصى، لكن يفضل الكثير منالأطباء استخدام العلاج حيث أنها شديدة العدوى و تنتقل بسهولة من أي مكان بالجسمإلى مكان آخر.
يوجد بعض النصائح الهامة للمصاب لمنع حدوثعدوى سواء ذاتية أو للمحيطين به:
· غسيل الأيدي جيدا بعد ملامسة الحبيبات.
· عدم مشاركة المناشف و الأدوات الشخصية التي تلامسالحبيبات مع أشخاص آخرين.
· تجنب كحت الحبيبات بالأيدي.
بالرغم أن جميع حبيبات المليساء المعدية يتم الشفاء منهاتلقائيا دون أي علاج خلال 6 أشهر و حتى 5 سنوات كحد أقصى، لكن يفضل الكثير منالأطباء استخدام العلاج حيث أنها شديدة العدوى و تنتقل بسهولة من أي مكان بالجسمإلى مكان آخر.
و يوجد أكثر من طريقة للعلاج ترتكز جميعا على التخلصمن الحبيبات حيث انه لا يوجد علاج يقتل الفيروس المسبب للمرض نفسه.
· دهانات موضعية مثل طلاء الفينول للحبيبات.
· استخراج محتويات الحبيبات ( المادة البيضاء الجبنية شديدةالعدوى ) عن طريق عصر الحبيبات بواسطة جفت و أداة كحت ثم يتم كي بواسطة حمضالكاربوليك أو الفينول المركز. و يتم ذلك بعد استخدام مخدر موضعي.
· تجميد الحبيبات بواسطة كلور الايثيل ثم كحتها. و في حالةإذا كان عدد الحبيبات كبير تقام هذه العملية على مراحل كل 3-6 أسابيع.
· الكي الكهربي للحبيبات.
· الليزر.
· دهانات موضعية مثل طلاء الفينول للحبيبات.
· استخراج محتويات الحبيبات ( المادة البيضاء الجبنية شديدةالعدوى ) عن طريق عصر الحبيبات بواسطة جفت و أداة كحت ثم يتم كي بواسطة حمضالكاربوليك أو الفينول المركز. و يتم ذلك بعد استخدام مخدر موضعي.
· تجميد الحبيبات بواسطة كلور الايثيل ثم كحتها. و في حالةإذا كان عدد الحبيبات كبير تقام هذه العملية على مراحل كل 3-6 أسابيع.
· الكي الكهربي للحبيبات.
· الليزر.
تعليق