الام الأسنان اتجاه البارد .... واتجاه الساخن

[سدرة]

اخواتي وإخواني الكرام
الام الأسنان اتجاه البارد سواء هواء او شراب تدل على سن حيوي ومرجع الألم الى تعصيب اللب الذي يتجه نحوه التسوس مخترقا الطبقة الخارجية غير المعصبة والمسماة ميناء الى العاج الذي يفصل بين اللب المعصب والميناء ،والعاج فيه أقنية متصلة باللب ما يسبب الم السن عند اختراق السوس للعاج ودون ان يصل للب وفي هذه المرحلة يأتي الألم على البارد والحلو ثم يغيب ،اي الم غير متواصل وهذه المرحلة تنذر بضرورة مراجعة طبيب لمعالجة التسوس قبل وصوله للب ... مع الاخذ بعين الاعتبار ان النخور الملاصقة لا تظهر الا بالفحص السريري عند طبيب الأسنان بالمسبر ،وقدلا تبدو بحجمها الحقيقي الا بعمل صور شعاعية لرؤية تبين لنا امتداد النخر وتجريف النخر اللين كاملا وحشو الحفرة هو طريقة العلاج المناسبة
بالنسبة للآلام اتجاه السوائل الحارة فهو يقودنا للتفكير ب
1- إصابة الأنسجة الداعمة المحيطة بالسن كوجود جيب لثوي نتيجة وجو قلح تحت اللثة مما يستقطب اللويحات الجرثومية ويبدأ التهاب بسيط حول السن ويظهر الجيب اللثوي الذي يمتلئ بأغشية المخاطية الدموية ويسبب الام للسن اتجاه الساخن والا طباق ويتحدد الألم عند الطبيب بشعور الألم عند الطرق العمودي على السن المصابة وهذا النوع من الإصابة للنسج الداعمة قد يصيب أنسجة سن سليم وان لم تعالج اللثة بتنظيف الجيب فقد تودي الإصابة لتشكل آفة ذروية تؤدي لتموت السن بالرغم من عدم أصابته بنخر ولكن فقط بانتقال الآفة من النسج المحيطة بالسن الى القناة اللبية الجذرية من خلال الثقبة الذروية التي تصل السن بالنسج الداعمة المحيطة به وهنا يتوجب معالجة السن كسن عفنة وإزالة اللب المتموت وحشو القناة بالاضافة لمعالجة اللثة
2-تموت السن بسبب وجود نخر تحت الحشوة مثلا او وجود نخر ملاصق بطيئ الزحف اتجاه اللب وإهمال الشعور بالألم يؤدي لتموت اللب بعد إصابة اللب بالتهاب مزمن
دائماً الألم الشديد ينتج عن التهاب لبي حاد او هجمة حادة للب مصاب بالتهاب مزمن وهو يقي السن من الوصول للعفونة لان الألم الحاد لا يتحمله المريض ويلجأ للطبيب لعلاج التسوس علاج محافظ ان لم يخترق التسوس اللب وعلاج لبي ان وصل النخر للب التاجي
اتمنى أفادت كم من خلال ما طرحت . دمتم بحفظ الله