الى منتدى تحدي الاعاقة

[ابو اسامة]

بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله وبركاته اردت ان اطرح عليكم ..او بالاحرى على اطباء الاختصاص ..مشكل ..واريد المساعدة ...... فلي ابن يبتغ من العمر 12 سنة يعاني من مرض // متلازمة الداون // انه ..جميل صحته ممتازة ..سريع الفهم ...له ذاكرة قوية ..محبوب ومقبول من جميع الناس .. ولكن مشكلته تتمثل في السلس البولي فهو لا يتحكم في نفسه تنزل منه قطرات باستمرار حتى ان امه بدءت تستعمل له //حفاضات //علما انه عند النوم لا تنزل منه اي قطرة... زرنا به عدة اطباء ..مثلا المجاري البولية ...طب الاعصاب قمنا بلاشعة بالمنضار ............... ارجو منكم المساعدة و شكرا

 

[ام حسام]

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته"

اهلا بك اخي بيننا


وباذن الله سيجيب على استفسارك ذوي الاختصاص او من مر عليه مثل حالة ابنك "

اسال الله رب العرش العظيم ان يشفيه ويعافيه ويسعدكم به دائما"

بالتوفييييق

 

[ام محمود]

الله يشفيه يارب
لازم اخي تعرضه علي مختصين
في المثانه
اكيد المشكله عضويه
وان شاء الله ربنا يشفيه ويبارك فيه يارب ويثلج قلبك عليك
هم نعمه من رب العالمين
الله يحفظه من كل مكروة

 

[الصقر العماني]

أسأل الله أن يشفي أبنك من كل بلاء
أخي هناك أحتمالان للسلس البولي أما عضوي أو نفسي وإن شاء الله تجد الحل قريبا

 

[ام محمود]

ضع عنوان مناسب للموضوع وبالقسم المناسب بالاستشارات الطبيه ليسهل علي المختصين افادتك ومشورتك

 

[د عفاف]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .
إجراء طبي : لفحص الجهاز البولي والتناسلي وجهاز الإخراج، وإجراء التحاليل للبول والبراز والدم بالإضافة إلى الفحص بالأشعة وفحص طبيب الأنف والأذن والحنجرة، وذلك للتأكد من عدم وجود التهابات أو أسباب مهيجة للطفل أو خلل في تركيب البول أو وجود ديدان بالبراز وعدم وجود تضخم لحمية خلف الأذن.
1) تعويد الطفل نهارا على ضبط نفسه أطول مدة ممكنة.
(2) تعويد الطفل الاستيقاظ ليلا والذهاب إلى الحمام وخلع ملابسه.
(3) منع الطفل من تناول كميات كبيرة من السوائل قبل النوم.
(4) منع المواد الحريفة أو الشديدة الملوحة عن الأطفال ليلا، لأنها تتطلب شرب كميات كبيرة من المياه.
(5) الابتعاد عن القسوة في المعاملة والتهديد بالعقاب على تبوله لاإراديا .
(6) عدم تأنيب الطفل وتوبيخه أمام الآخرين على سلوك التبول اللاإرادي
(7) إذا كان الطفل يخاف من الظلام فليوضع في غرفة نومه ضوء بسيط أو إناء خاص بالتبول.
(8) تعزيز الطفل ومكافأته على عدم التبول في أحد الليالي وإخطاره بأنه سوف يحرم من هذه المكافأة إذا لم يستطع التحكم في التبول مرة ثانية.
(9) عدم مقارنة الطفل بأخوته الآخرين القادرين على التحكم في عملية التبول.
(10) تجنب التصرفات التي تثير غيرة الطفل من المولود الجديد.

وفيما يلي بعض الطرق التي تستخدم في علاج الأطفال الذين يعانون من التبول اللاإرادي :
أولا : تدريب المثانة :
يقصد بها زيادة قدرة المثانة على الاحتفاظ بأكبر قدر من البول حتى عندما تكون المثانة ذات قدرة محدودة على استيعاب البول . ومن الطرق المستخدمة في تدريب المثانة ما يلي :
1 - الاحتفاظ بالبول : حيث ينصح الطفل بعدم الاستجابة للنداء الأول للمثانة، فإذا شعر برغبة في التبول فعليه ترويض نفسه أو عدم الذهاب للتبول، بل يعطي لنفسه فرصة أخرى، أي يحدث التبول على فترات متباعدة نسبيا وبهذا يدرب مثانته على استيعاب أكبر كمية من البول حتى في أثناء النوم .
2 - تقطيع مسار البول : حيث يؤدي ذلك إلى زيادة قدرة الطفل على تحمل انقباضات المثانة، ويزيد من تقوية صمام عنق المثانة الذي يتحكم في خروج البول منها، وبهذا يتمكن الصمام من أداء أفضل أثناء النوم موفق بإذن الله ... لك مني أجمل تحية .

 

[السوسن]

اللهم اشفي وعافي يارحمن السماء والارض
ولكن كلامك يادكتوره عفاف شامل ووافي لموضوع التبول الاارادي ولكنه لم يجب تحديداً على المشكله حيث انه قال ان الطفل لا يتبول ولا ينزل منه قطره واحده ليلاً وهو غير المألوف دائما في حالات التبول الاارادي.
مع اعتزاري لأني لست طبيباً ولكن من باب الايضاح لعلنا نجد على يدك الشفاء ان شاء الله .
اطيب المنى وارق التحيه / ابراهيم

 

[المحبة لدينها]

أسأل الله أن يشفي ابنك الحبيب و يقر عينك به
انه ولي ذلك و القادر عليه

 

[أم وفا]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أخي هل هذا السلس جديد أم منذ أن تم تعويده على الحمام .
إذا كان جديد فربما هو
1- بعد مرض أصيب بهذه الحالة ( قد يكون هناك التهابات بولية )
2- نفسي تعرض لتأنيب أو تعنيف شديد
في حال هو منذ البداية هكذا فعلى الأغلب هي حالة نفسية ( بحثه عن الاهتمام )
أتمنى له الشفاء والأطفال عادة يمرون بهكذا حالات .

 

[ام محمود]

الطرق التي تستخدم في علاج الأطفال الذين يعانون من التبول اللاإرادي :
أولا : تدريب المثانة :
يقصد بها زيادة قدرة المثانة على الاحتفاظ بأكبر قدر من البول حتى عندما تكون المثانة ذات قدرة محدودة على استيعاب البول . ومن الطرق المستخدمة في تدريب المثانة ما يلي :
1 - الاحتفاظ بالبول : حيث ينصح الطفل بعدم الاستجابة للنداء الأول للمثانة، فإذا شعر برغبة في التبول فعليه ترويض نفسه أو عدم الذهاب للتبول، بل يعطي لنفسه فرصة أخرى، أي يحدث التبول على فترات متباعدة نسبيا وبهذا يدرب مثانته على استيعاب أكبر كمية من البول حتى في أثناء النوم .
2 - تقطيع مسار البول : حيث يؤدي ذلك إلى زيادة قدرة الطفل على تحمل انقباضات المثانة، ويزيد من تقوية صمام عنق المثانة الذي يتحكم في خروج البول منها، وبهذا يتمكن الصمام من أداء أفضل أثناء النوم

نصائح مفيدة
شكرا دكتورة عفاف
ولكن فعلا شيء محير طوال الليل لايتبول
وبالنهار ياتيه السلس البولي
هو بالاكيد والله اعلم كماقالت الاخت ام وفا نفسي
ونتمني من الله ان تتبع التحاليل والنصائح وتجد حل لمشكله الطفل
وياريت تعلمنا لاني حزينه جدا عليه واتمني اعرف انه شفي تماما ان شاء الله يارب يشفيه يارب وترفع عنه

 

[د عفاف]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته



-المشكلات السلوكية و مشكلة التبول في النهار تحتاج للتدريب على التبول في أوقات منتظمة في الحمام و محاولة تعديل هذه السلوكيات. إذا لم تفلح فعليك أخصائية علاج سلوكي لمساعدتكم في رسم البرنامج المناسب.

وفقكم الله ....:23:...dr afaf