استبانه البحث ( تلوث الهواء بالدخان طريق الى التوحد ) 2

[طموحي كالجبال]

عنوان الاستبانه : تعرض الطفل ( في فترة ما قبل اكتشاف اصابتة بالتوحد)لستنشاق الهواء الملوث بالدخان.
الهدف من الاستبانه : حسب نسبة تعرض الطفل ( في فترة ما قبل اكتشاف اصابتة بالتوحد)لستنشاق الهواء الملوث بالدخان.
الفئة : الاطفال المصابين بالتوحد ( ينوب عنه ولي امرة )

*هل كان الطفل يعيش مع شخص مدخن ؟
o نعم oلا


*هل تعرض الطفل لستنشاق دخان سجائر أو اي اداة تدخين اخرى ؟
oتعرض كثيراً oتعرض بشكل متوسط o تعرض مرات قليلة جداً o لم يتعرض ابداً


*هل كان الطفل يعيش في منطقة مزدحمة بالسيارات ؟
o مزدحمة كثيراً o مزدحمة بشكل متوسط o مزدحمة قليلاً o ليست مزدحمة ابداً


*هل كان الطفل يعيش بالقرب من منطقة فيها مصانع ؟
o قريبة كثيراً o قريبة بشكل متوسط o قريبة قليلاً o ليست قريبة ابداً


*هل كان الطفل يزور اماكن مزدحمة بالسيارات او مناطق قريبة من مصانع ؟
O يزور هذة المناطق كثيراً O يزور هذة المناطق بشكل متوسط O يزور هذة المناطق قليلاً O لا يزور هذة المناطق أبداً


الرجاء التعبأة من قبل اولياء امور اطفال متوحدين فقط
اعدلد من قبل المشاركات في الاولمبياد الوطني للابداع العلمي "ابداع"