استفسارات عن الاستسقاء الدماغى

[دكتور مجدى]

س – ماهو الاستسقاء الدماغى ؟
ج- الاستسقاء الدماغى هو: تراكم للسائل النخاعى الشوكى الذى يفرز و يمتص بكميات متساوية تراكم هذا السائل داخل تجاويف المخ و تاثيره على نسيج المخ

س- ماهى أسباب الاستسقاء الدماغى ؟
ج- الاستسقاء الدماغى يمكن أن يكون له اسباب خلقية و ينتج ذلك من انسداد فى قنوات السائل اثناء تكون الجنين أو انسداد فى الثقوب اللتى يتم منها امتصاص السائل أو يحدث نتيجة لاستخدام الجفت أثناء الولادة أو الشفاط أثناء الولادة بطريقة خاطئة مما يؤدى الى نزيف داخل الجمجمة و قد يتسبب هذا النزيف الى انسداد قنوات السائل أو قد يكون سببه هو التهابات مثل الالتهاب السحائى و الذى يحدث بعد الولادة بعدة أشهر

س- ماهى أعراض الاستسقاء الدماغى ؟
ج- تلاحظ الأم كبداية للأستسقاء الدماغى ضعف فى حركة الطفل و عدم قدرته على اكمال الرضاعة بصورة طبيعية و اهم من ذلك زيادة حجم الجمجمة بمعدل أسرع من المعتاد و فى حالة حدوث الاستسقاء الدماغى مبكراً و قبل التئام عظام الجمجمة تلاحظ الأم أن الجزء الطرى الموجود فى مقدمة الراس مرتفع عن سطح الجمجمة ببضعة مليمترات و يكون غير لين كما تلاحظ بداية نظر الطفل الى اسفل بصفة منتظمة و ايضا وجود أو ظهور جزء من بياض العين فوق الننى و فى الحالات المتاخرة تظهر أوردة فى فروة الراس و يلاحظ كبر حجم الجمجمة مقارنة بحجم الوجه أما فى الحالات التى يكون فيها الاستسقاء الدماغى حاداً يتكون فى وقت قصير و يحدث تدهور فى درجة الوعى و قىء مستمر و عدم القدرة على تناول أى أطعمة أو مشروبات

س- ماهى الفحوصات المطلوبة لتشخيص الاستسقاء الدماغى ؟
ج- أهم جزء فى الموضوع أن الوقاية خير من العلاج و لذلك فمن المهم جداً اولاً متابعة الحمل بواسطة اخصائى أو استشارى أمراض نساء و توليد و ذلك حتى يمكن عمل أشعة بالموجات فوق الصوتية للسيدة الحامل على فترات منتظمة و التنبؤ بوجود الاستسقاء الدماغى اذا كان يوجد عيبا خلقيا فى الجنين حتى من قبل الولادة أما اذا لم يكن السبب خلقيا فيجب اعطاء التطعيمات فى الاوقات المحددة لمنع الاصابة بالالتهاب السحائى وايضا يجب أن تتم الولادة بواسطة استشارى متخصص فى مستشفى و ليس بالمنزل لان ذلك يمنع حدوث مضاعفات الولادة من أشهرها النزيف المتكون فى قنوات المخ الذي قد يؤدى الى انسداد قنوات السائل

س- ما هو تأثير الاستسقاء الدماغى على وظائف المخ ؟
ج- يتسبب زيادة ضغط السائل النخاعى الشوكى داخل فراغات و بطينات المخ فى الضغط على نسيج المخ و بالتالى يؤدى الى تدهور فى وظائف قشرة المخ و الأجزاء العليا من وظائف المخ

س- ماهو العلاج النهائى للأستسقاء الدماغى ؟
ج- العلاج النهائى للأستسقاء الدماغى هو : تركيب صمام بالمخ ما يسمى بعملية " شنط " و هو جزء من أنبوبة بلاستيكية لا تتفاعل مع الجسم يتم تركيبها داخل بطين المخ متصلة بصمام يتحكم فى سريان و مستوى تدفق السائل من خلال الأنبوبة و تنتهي هذه الانبوبة الى تجويف البريتونى بالبطن حيث يتم امتصاص هذا السائل يمكن ايضا فى بعض الحالات المتتقاة استخدام مناظير المخ و لكن فى سن اكبر من سنتان او ثلاث سنوات

س- هل هناك مشاكل أو مضاعفات من صمام المخ ؟
ج- أهم مشاكلها هو : حدوث التهاب مما يتسبب فى الضرورة الملحة لازالة الصمام و لذلك يجب اجراء هذه الجراحة فى مستشفى ذات امكانيات تعقيم و ذات نظافة مرتفعة للغاية أيضا من مضاعفات عملية الصمام ، امتصاص السائل بكمية أقل من أو أكثر من المعتاد الا أن الأجهزة الحديثة للصمام تلافت هذه العيوب
​

 

[تناهيد]

شكرا لك دكتور مجدي

 

[دكتور مجدى]

الشكر لك اخى العزيز تناهيد

 

[امال]

بارك الله فيك دكتور

 

[دكتور مجدى]

مشكوررره لمرورك العطر اختى امال