الجزء الثالث والاخييييييييييييييير اخيرا
ما الذي يفعله العلاج بالمضادات الحيوية حقيقة؟
لسنا متاكدين تماما من ميكانيكية عمل هذا العلاج ، فمثلا الفالتريكس(مضاد فايروسي اعطى نتائج رائعة ، كما ان مستخلصات ورق الزيتون(
زيت الزيتون) اعطت نفس النتائج برغم ان المادتين تعملان بطريقة مختلفة .
المهم في الامر اننا وبرغم عدم معرفتنا الكاملةلميكانيكية العمل الا ان العديد من الاطفال تحسنوا بشكل كبير عند استعمالهم لهذا العلاج واسوا
نتيجة حصلت هي حالة مؤقتة من الشفاء- التراجع بدون تحسن. الاستجابة الاكثر شيوعا هي التحسن الواضح وفي بعض الاحيان الشفاء
الكامل وهو ما حصل في حالة ابني.
برايي اذا كان العلاج لا ينطوي على مخاطر والعديد من الاطفال تحسنوا بواسطته اذا من البديهي ان نجربه؟
ما الذي نتعامل معه حقيقة؟
هناك اعداد هائلة من البكتيريا والفطريات المعروفة والموجودة في الجهاز الهضمي للانسان وانا اعتقد ان هناك انواع اخرى لم نكتشفها بعد.
غالبا ما نجد مستويات عالية من الكلوستريديا ،الكانديدا ،E-coli ،ووجود نقص في البكتيريا النافعة في الامعاد . البعض يقول ان هذا الامر
طبيعي بسبب حالة التسمم بالمعادن لكني على ثقة بان اطفالنا اصيبوا بالعدوى قبل ان يبدا التسمم بالمعادن الثقيلة.
احدى طرق الاصابة بالعدوى والمثيرة للاهتمام هي الاصابة بالبكتيريا المعدلة جينيا والتي قام الانسان بتعديلها جينيا لاستعمالها كقاتل حشرات
والتي لا تتسبب بزيادة نسبة التسمم بالمعادن وحسب بل وتقضي على البكتيريا النافعة ايضا .
البدائل الطبيعية
هناك عددمن البدائل الطبيعية والتي كتب لنا الاهالي عن استفادة ابنائهم منها . ساركز على الانواع المدعومة بالمحاضرات الطبية.
بدائل المضادات البكتيرية والمضادات الفايروسية.
1- مستخلصات ورق الزيتون.
هذه المستخلصات هي احدى البدائل الطبيعية لمضادات الفايروسات والتي استخدمها العديد من الاهالي في مجموعتنا لاطفالهم وجاءت بنتائج
ايجابية . زيت الزيتون يثبط عمل الريتروفايرس مثل HIV كما ويساعد كثيرا على التخلص من اعراض الانفلونزا.
بعض الاهالي استخدموا زيت الزيتون كمضاد فايروسي اولي او مضاد ثانوي للفالتركس. التقارير تشير الى ضرورة استعمال زيت الزيتون
والتحقق من مدى الاستفادة منه. والجرعة النموذجية هي حتى20 قطرة 3 مرات يوميا.
ولدي لم يستفد من زيت الزيتون لكن تقارير كثيرة تشير الى استفادة الكثير من الاطفال منه.
2- lauricidin/ monolaurin
اللاورسدين والمونولاورين هي احماض شحمية قصيرة السلسلة وقد وجدت انها مهمة جدا ليس فقط لانها تساعد في حالة الفايروسات (
كالسايتوميغالو فايرس) ولكن بسبب فعاليته ضد البكتيريا ايضا مثل بكتيا ال ستافلوكوكس اوريس وال مايكوباكتيريم تيرا وهو شديد الفعالية ضد
ال هيليكوباكتور بايلوري.
3- Elderberry ثمر الخمان(البلسان)
وهي خليط من النباتات تستعمل كمضادات فايروسية طبيعية وقد لوحظ انها تقلل جدا من اعراض الفلونزا ، كما انها اظهرت فاعليتها الشديدة في
معالجة انفلونزا الطيور H5N1
4- زيت الزعتر البري Oil of Oregano
هذا الزيت اظهر فاعلية كبيرة ضد بكتيريا ال ستافلوكوكس اوريس ، اي كولاي ، الكليبسيلا نيمونيا ، الهيليكوباكتور بايلوري والمايكوباكتيريم
تيرا.
5- الفيراستوب verastop
وهو انزيم مثبط للبروتييز اي ان عمله هو تحطيم جدار الخلية الجرثومية حاليا فعاليته غير مدعمة بالدراسات الطبية لكن بعض التقارير من
الاهل اثبتت فاعليته.
6- البروبيوتكس probiotics
هناك انواع عديدة من البروبيوتكس والتي اثبتت فاعليتها هي الانواع التي اشارت لنا اغلب التقارير بفاعليتها(منفردة او مع بعضها البعض).
- Saccharomyces Boulardii(S.Boulardii)
اثبتت فاعلية كبيرة خصوصا عند وجود الكلوستريدا في الامعاء
- جوز الهند الكفير(مشروب فوار)
وهو عبارة عن بروبيوتك مخمر وقد وردتنا تقارير كثيرة تشير الى فاعليته
- الاطعمة المخمرة
بما ان الهضم صعب عند اطفالنا فقد وجدنا ان الاطعمة المخمرة تهضم بسهولة كما وتساعد على الهضم.
البدائل الطبيعية المضادة للفطريات
- كانديكسcandex
هو انزيم يقوم بكسر جدار خلية الكانديدا ولقد لاحضنا تقارير كثيرة تشير الى فاعليته الجيدة ، كما لوحظ انه يتسبب بفترة قصيرة من الاسهال بعد
موت الكانديدا.
هناك العديد من البدائل الطبيعية المضادة للفطريات ولكن عند البدء بعلاج المضاد الحيوي ينبغي اضافة الادوية المضادة للفطريات لضمان
عملها مثل مجموعة الازول(نيزورال،دفلوكان ،وسبورانوكس) او امفوتيريسين ب او لاميسيل وجد انها الافضل.
استراتيجية الجرع الدوائية في العلاج الشامل
هناك نقطتين مهمتين فيما يتعلق بالجرع الدوائية:
1- ان تبقى الجرع ثابتة خلال اليوم
2- ان تكون نسبة مضاد الفطريات الى نسبة مضاد الجراثيم صحيحة . وقد يكون هذا اهم عنصر في العلاج.
*نموذجيا اعداد كبيرة من الا طفال استجابوا للجرعة العادية في هذا النوع من العلاج، لكن عدد اخر من الاطفال احتاجوا الى التعديل في
جرعهم.
*اعتقد ان عمل المضاد الحيوي هو طرح السموم الى خارج الجسم اما مضاد الفطريات فيقوم بتنظيف فوضى الفطريات الناتجة من هذه
العملية.
*عندما يبدا الطفل بالعلاج الشامل ثم تحصل له حالات من الهيجان (او حتى بقع بيضاء على اللسان ) يفكر بعض الاهالي بتقليل جرعة
المضاد الحيوي قد يفيد هذا لحالات الاهتياج لكن الدواء لن يكون قويا للتخلص من الجراثيم لذا علينا التفكير بتعديل جرعة المضاد
الحيوي عوضا عن ذلك.
* كما يقال الزائد كالناقص ولتكون في الجانب الامن يرجى ملاحظة ان اعطاء كمية اكبر من مضاد الفطريات خلال اليوم وقبل النوم.
اختر مضاد الفطريات المناسب لطفلك
* نموذجيا النيزورال مع/او الدفلوكان على سبيل المثال يعمل بشكل رائع على العديد من الاطفال لكن ليس دائما .بعضا الاطفال يكون الالتهاب
الفطري عندهم مقاوم لهذه الادوية ، ولهذا انصح دوما ان نبدا بمضاد الفطريات قبل المضاد الجرثومي كي نتمكن من تحديد كفاءة المضاد
الفطري من خلال مراقبة اعراض الفطريات .
*العديد من العوائل التي لاحظت اعراض الهيجان قامت اما بتغيير المضاد الفطري او مزجت نوعين من مجموعة الازول وكان التحسن كبير
جدا.
كملخص اذا كان خيارك للمضاد الفطري صحيح ، ونسبة المضاد الفطري للمضاد الجرثومي صحيحة(بمعنى اخر جرعة المضاد الفطري كافية
مقارنة بجرعة المضاد الحيوي) فستكون فرصة شفاء ابنك كبيرة جدا.
بعض المتغيرات التي قد ترغب بمراجعتها:
1- هل الحمية والمكملات صحيحة لولدك؟ افضل طعام يتماشى مع المنهاج الشامل هو طعام قليل الكاربوهيدرات ،الاطعمة التي لا تسبب
اعراض حساسية -وهذه كفيلة بالسيطرة على الفطريات- بعض الاطفال يحتاجون الى طعام قليل الاوكزاليت.
2- هل المضاد الفطري مناسب لولدك؟ هل يسيطر المضاد على اعراض الفطريات لولدك؟ وهل يحافظ على توازن الطفل عند اضافة المضاد
الحيوي؟ ان لم تجد النتيجة المرجوة من مضاد واحد يمكنك استعمال مضادين في الوقت ذاته وقد لاقت هذه الطريقة نجاحا كبيرا.
3-هل المضاد البكتيري صحيح لولدك؟ من مشاهداتنا كان افضل المضادات هي الفالتريكس،زيت الزيتون ،واللاوريسيدين . بعض الاهالي
يستعملون هذه المضادات بالتناوب لرصد المضاد الاكثر كفاءة.
النستاتين - مجموعة الازول (الدفلوكان ،نيزورال،سبورانوكس) -اللاميسيل والامفوتيريسين ب
واحدة من اكثر الاخطاء التي رايتها شيوعا هي استعمال النستاتين في فترة استعمال المضاد الجرثومي. في الطب التقليدي ابلغت من قبل اطباء
الاطفال بان النستاتين هو الافضل للاطفال لانه مصمم ليبقى في الامعاء كما انه الاسهل على الكبد. لقد راينا تقارير كثيرة تشير الى استمرار
هيجان الفطريات نتيجة لاستعمال النستاتين. وقد لاحضنا من مئات التقارير ان مجموعة الازول (او اللاميسيل او الامفوتيريسينب ) هي
الستراتيجية الانجح.
بعد ان شاهدنا ان هذا الخطا يحدث وبنسبة نجاح اقل من5% يمكنني القول ان استعمال النستاتين مع المضادالجرثومي هومضيعة للوقت.
خلاصة المواد المستعملة في الالتهاب الجرثومي:
ادوية مضادات الفطريات البدائل الطبيعية
دفلوكان،نيزورال ،لاميسيل ،امفوتيريسين ب،نيستاتين S.Boulardii، زيت الزعتر البري ،الثوم ،الكانديكس
الادوية المضادة للبكتيريا
الفلاجيل ،الجنتامايسين ،الفانكومايسين ،البسيلين فوار جوز الهند كفير،بروبيوتك ،لاكتوباسلس
الادوية المضادة للفيروسات
الفالتريكس والاسايكلوفير زيت الزيتون ،لاوريسيدين،فيراستوب
المكملات الغذائية
فيتامين A,D,E,K،والتايورين ،MB12,B6,p5p،
حمام ملح الايبسوم ،الكالسيوم ،سيلينيوم،الفولك،فيتامين سي
بايوتين،موليبيدينيوم
دعم الجسم ضد سموم الفطريات
L-carnitin,niacin
هضم الاحماض الشحمية
زيت كبد القد ، زيت السمك، زيت الزبيب ،بذور الكتان
الهضم
بيثانيكول،سيكريتين،الزنك،MB12، الانزيمات الهضمية
حركة الامعاء
المغنيسيوم،فيتامين سي
مضادات الفطريات ،البروبيوتك والعناصر الغذائية امور مهمة جدا
تقارير الاهل تشير بشكل دائم الى ان اشتراتيجية مضاد الفطريات هي الاهم في منهج العلاج الشامل ،في اغلب (ان لم يكن جميع)حالات الشفاء
استعمل الاهل نظاما صارما للازول (او اللاميسيل او امفوتيريسين ب) طوال فترة العلاج.
هذا تقرير حديث من عائلة اخطا طبيبهم بان لم يجعل علاج الفطريات مستمرا طوال فترة العلاج
(عندما اردنا البدء بعلاج المضاد الحيوي وضع طبيب ابني وهو متخصص بالدان ابني على الدفلوكان لمدة اسبوعين قبل العلاج واخبرنا ان ذلك
حري بتحسين وضع امعائه وطلب منا قطع الدفلوكان عند البدء بالمضاد الحيوي. (بالنسبة لنا هذا كان خطا رهيب). بدانا في الاسبوع الاول
بنصف جرعة المضاد ثم لعدة ايام ثم اكملناها كجرعة كاملة وكانت النتائج جيدة بعد 3 اسابيع تحول ابننا من طفل سعيد ينام طول الليل ،الى طفل
لا يمكننا السيطرة عليه ولو ل10 دقائق، حصل له انهيار عاطفي تام ،يبكي مع نوبات صراخ يضرب 24 ساعة في اليوم،استعملنا كميات كبيرة من
مضاد الفطريات فتحسنت حالته كني وقتها كنت خائفة جدا فاوقفت المضاد الحيوي، اذا كنت سابدا المحاولة من جديد فلن اوقف الدفلوكان ابدا، لقد
كانت استجابةابني حتى لنصف جرعة المضاد الحيوي جيدة ولكن الاثار السلبية للفطريات غطت على النتائج الايجابية.
هذا التقرير تبعه تقرير اخر من عائلة اخرى
اذا امكنني الاضافة فهذا ما حصل لنا تماما ، ولكن في المحاولة الثانية كانت الامور جيدة مع الدفلوكان والنيزورال حيث كنا نداورهما .نحن الان
في الشهر الرابع من العلاج والنتائج عظيمة.
في حالة ابني استمرينا بالعلاج 9 اشهر ، علما انم هذه العلاجات تعتمد جرعتها على وزن الطفل لذا يجب ان يكون طبيبك متابعا دائما للوصول
للجرع الامثل.
مثلث العلاج
الخطوة الاولى : الحمية
يجب تجنب الاغذية التي تسبب الخدر لاولادنا ،الاغذية المعيقة للجهاز المناعي والاغذية التي يمكن ان تغذي الفطريات والجراثيم
*ازالة كل الاغذية الحاوية على الكازايين والجلوتين واي اغذية مسببة للحساسية.
*تقليل او ازالة الاغذية ذات الكربوهيدرات المعقدة والنشويات.
*شراء الاطعمة العضوية.
*استعمال عصائر الخضروات والفواكه للاطفال الذين يواجهون صعوبة في تناول الخضروات.
هذه الخطوة ستسبب تراجعا قبل ان ترى النتائج الايجابية بسبب تناقص كمة المواد المخدرة التي نتجت عن الاغذية الممنوعة.
افاد بعض الاهالي عن استجابة ابنائهم للعلاج بدون الحمية ،ولكن بالنظر للاعداد الهائلة التي افادتها الحمية جدا ، لذا ننصحك باتباع الحمية
لزيادة فرصة نجاح العلاج مع ابنك.
الخطوة الثانية: المكملات
انا اقترح عمل Organic Acid Test او Metabolic Assay Profile لمعرفة ما يحتاجه طفلك من المكملات. ايضا ارجو التاكيد على
استعمالك لرذاذ الانف MB12، و محاولة استعمال حقن Sub-Q
كان ولدي نموذجيا على المكملات التالية
حمام ملح الابسوم (مهم جدا لهذا النوع من العلاج)،فيتامين سي ،فيتامين ب5 و ب2 ،l-carnitin،زيت كبد القد،الكالسيوم ،نياسين امايد،الزنك
والسوبر نوثيرا.
الخطوة الثالثة : البروبيوتك
كان ولدي يستعمل البروبيوتك على معدة خالية قبل النوم ، هناك انواع كثيرة من البروبيوتك المفيدة ، اذا وجدت احد هذه الانواع مفيدة لولدك
فسيمر بمرحلة تراجع قبل ظهور النتائج الجيدة. الاسيدوفل،S.Boulardi ،فوار جوز الهند الكفير، والاغذية المخمرة.
الخطوة الرابعة: مضادات الفطريات
لدينا اعداد هائلة من التقارير تفيد حصول هيجان للفطريات عند البدء بالعلاج الشامل ، وقد لاحظنا ان م البدائل الطبيعية غير كافية مع هذا النوع
من العلاج.
شاهدنا عوائل تستعمل بنجاح جرع تتراوح بين 50 الى 200 ملغم من مجموعة الازول مثل النيزورال (والذي استعملته انا) ،الدفلوكان
والسوبرانوكس. اضافة الى ان عوائل اخرى نجحت باستعمال اللاميسيل مع/او الامفوتيريسين ب. ابني كان على 50 ملغم من النيزورال مرتين
يوميا (صباحا وفي وقت النوم ). بعض الاطفال احتاجوا الى زيادة هذه الجرعة. كما استخدمنا الفحم المنشط ( وضع في صلصة التفاح العضوي)
في الاسبوع الاول من اختفاء الاعراض.
من المهم ان تعمل مع طبيبك بشكل متقارب لايجاد المضاد الفطري الانسب لطفلك.
الخوة الخامسة:مضادات الجراثيم
ما ان يتكيف طفلك على الخطوات من1 الى 3 عندها يمكنك البدء باعطاء مضاد الجراثيم ، لقد وردتنا تقارير كثيرة عن الفائدة الكبيرة لزيت
الزيتون ،اللاورسيدين والفيراستوب وغيرها من مضادات جراثيم طبيعية. لكن العدد الاكبرمن الاهالي استعمل المضاد الدوائي وبعض الذين لم
يحصلوا على النتائج المرجوة اضافوا له المضادات الطبيعية فكانت النتائج كبيرة.
بالنسبة لنا استعملنا الفالتريكس فقط
بدانا بربع الجرعة لعدة ايام ثم وانتهينا بالجرعة النموذجية 250ملغم 3 مرات يوميا (تحدد الجرعة حسب وزن الطفل)
الطلاء الازرق لحبة الفالتريكس تحتوي على الالمنيوم لذا قمنا بغسلها وكشطها ثم وضعنا الحبة في العصير خلطناها بقوة ثم تركناها 15 دقيقة ثم
خلطناها مرة اخرى.
بعض الاهالي يرون ان ثمن الجرعة كافية لاولادهم والبعض الاخر يرى ان النتائج الكبرى جاءت من الجرعة العالية وهم مقتنعون بان اولادهم
ان مروا بمرحلة الشفاء-التراجع سيؤدي ذلك الى نتائج اكبر.
الخطوة السادسة :(اختيارية) مثبطات الالتهاب
مرحلة الشفاء- التراجع قد تكون ناتجة عن عملية التهابية سببها محاولة القضاء على الالتهاب الجرثومي او طرح السموم.
وقد لاحظنا بعض التقارير الايجابية حيث استعمل الاهالي جرعات قليلة من الستيرويدات (مثلا 5ملغم بردنيزولون) لفترة قصيرة خلال مرحلة
الشفاء التراجع، الافضل من يوم 14 الى يوم 50.
الخطوة السابعة : حاول الانتظار بصبر
خلال ال50 يوم الاولى ربما سترى حمى ،طفح متنقل لايسبب الحكة ،تغيرات في براز الطفل واعراض اخرى.
ليس من السهل دوما ان ترى ابنك يمر بهذه المرحلة ولكنك يجب ان تاخذ بنظر الاعتبار ان ما سبب هذه المرحلة ليس العلاج ولكن ماتراه هي
محاولة الشفاء او التخلص من خلل فظيع بواسطة طرح السموم وموت الجراثيم.
لماذا هناك مرحلة شفاء-تراجع؟
لم ارى اي مرضى غير مرضى التوحد يمرون بهذه المرحلة حتى اني اخذت جرعات كبيرة من الفالتريكس بدون مضاد الفطريات ولم تحصل هذه
المرحلة معي. ومن خلال تجربتي مع ابني وقراءة عشرات التقارير التي تبين التحسن الكبير لابنائهم بعد هذه المرحلة انا اؤمن بان هذه المرحلة
هي جزء مهم جدا من عملية الشفاء حتى ان بعض الاهالي تصيبهم خيبة امل ان لم يمر ابنهم بهذه المرحلة لانهم يعتقدون انه لن يصل الى
مرحلة الشفاء الكامل ما لم يمر بها.كما اني اؤمن بان الامر الذي سبب هذه المرحلة لو ترك داخل اولادنا فانه سيتيبب بضرر اكبر وربما يقلل
فرصة الشفاء الكامل.
كيف نفرق بين مرحلة الشفاء -التراجع والتفاعل السلبي الناتج عن الدواء؟
هذا السؤال يمثل تحديا كبيرا، نموذجيا في مرحلة الشفاء-التراجع سيظهر ابنك وكانه اكثر توحدا مع بعض العلامات الايجابية احيانا في نظرة
العين او اللغة او التوازن او التواصل الاجتماعي.
التفاعل السلبي يظهر كهيجان للفطريات حيث يقرر الاهل زيادة جرعة او تغيير مضاد الفطريات.
نوع اخر من التفاعل السلبي يمثل شفاء-تراجع او تراجع فقط ل50 يوم دون الحصول على نتائج ايجابية.وعندما تقرر ايقاف الدواء يعود الطفل
الى ما كان عليه قبل اعطاء المضاد الحيوي في غضون ايام قليلة.
برايي كما هو الحال في اي نوع من انواع العلاج اذا لم يعطي الدواء نتائج ايجابية فيجب المحاولة مع دواء اخر حتى نصل الى الدواء الشافي
لاولادنا.
الخطوة الثامنة: التناوب
بعض الاهالي يمزجون بين الادوية والبدائل الطبيعية بشكل متناوب مثلا 5 ايام فالتريكس ثم يومان زيت زيتون او3 ايام فالتريكس ويوم زيت
زيتون.
غالبا عندما لايجد الاهالي تجاوب مع الدواء يلجاون الى المناوبة.
ظهرت فكرة التناوب عندما قرر بعض الاهالي ايقاف العلاج لعدم حدوث تطورات واذا بالطفح يظهر على الطفل ونوبات من نزلات البرد تصيب
الطفل بعد ايقاف العلاج مباشرة. فاصبح الاعتقاد السائد ان الدواء يمثل نصف دورة العلاج وايقافه يمثل النصف الاخر ، ولكننا لانعرف السبب
تماما لهذا الامر. في هذه الحالات يقرر الاهل اعطاء ابنهم 5 ايام علاج ويومين توقف او 3 ايام علاج ويوم توقف.
لا توقف مضاد الفطريات في ايام التوقف.
خلال ايام التوقف استعمل البدائل الطبيعية التي ذكرت سابقا للحصول على افضل النتائج.
متى نتوقف عن اعطاء العلاج؟
في حالة ابني لم اوقف العلاج طالما كنت ارى نتائج ناجحة . كما اني رايت اناسا اوقفوا العلاج بعد شهرين حيث بدا على ابنهم انه شفي تماما
لكنه انتكس بعد ايقاف العلاج. في حالة ابني استمرينا في العلاج حتى وصل ابني الى وضع الاستقرار بعد 9 اشهر من العلاج لذا اوقفت كل
العلاجات الدوائية واذا بابني يبدا بالتحسن مرة اخرى ،انتظرت اسبوعين ثم عملت له تحليل الاحماض العضوية واذا به تحسن كثيرا الشيء
الوحيد الذي كان علي الاستمرار به هو L-carnitin فاستمريت على الحمية وفيتامين سي والاحماض الشحمية ولا ازال على هذا النظام منذ 3
سنوات وابني يبدو رائعا.
الخلاصة
كما هو الحال مع الكثير من العلاجات فان المضادات الحيوية قد لا تنفع لكل مرضى التوحد. البعض منهم هذه الخطوة ستكون جزء مهم من
الرحلة والبعض الاخر ستمثل له اساس الشفاء . الحمية والمكملات كانت مهمة لولدي لكني مؤمن بان مضادات الجراثيم هو الجزء الذي انهى
له الطريق. وبما ان هذه الخطوة ساعدت الكثير من الاطفال وليس فيها اي نوع من المخاطرة فانا ارى انم تجربها كي لا تحرم ابنك من فرصة
الشفاء.
اتمنى لكم ولعوائلكم الافضل في رحلة العلاج
ستان كورتز
ما الذي يفعله العلاج بالمضادات الحيوية حقيقة؟
لسنا متاكدين تماما من ميكانيكية عمل هذا العلاج ، فمثلا الفالتريكس(مضاد فايروسي اعطى نتائج رائعة ، كما ان مستخلصات ورق الزيتون(
زيت الزيتون) اعطت نفس النتائج برغم ان المادتين تعملان بطريقة مختلفة .
المهم في الامر اننا وبرغم عدم معرفتنا الكاملةلميكانيكية العمل الا ان العديد من الاطفال تحسنوا بشكل كبير عند استعمالهم لهذا العلاج واسوا
نتيجة حصلت هي حالة مؤقتة من الشفاء- التراجع بدون تحسن. الاستجابة الاكثر شيوعا هي التحسن الواضح وفي بعض الاحيان الشفاء
الكامل وهو ما حصل في حالة ابني.
برايي اذا كان العلاج لا ينطوي على مخاطر والعديد من الاطفال تحسنوا بواسطته اذا من البديهي ان نجربه؟
ما الذي نتعامل معه حقيقة؟
هناك اعداد هائلة من البكتيريا والفطريات المعروفة والموجودة في الجهاز الهضمي للانسان وانا اعتقد ان هناك انواع اخرى لم نكتشفها بعد.
غالبا ما نجد مستويات عالية من الكلوستريديا ،الكانديدا ،E-coli ،ووجود نقص في البكتيريا النافعة في الامعاد . البعض يقول ان هذا الامر
طبيعي بسبب حالة التسمم بالمعادن لكني على ثقة بان اطفالنا اصيبوا بالعدوى قبل ان يبدا التسمم بالمعادن الثقيلة.
احدى طرق الاصابة بالعدوى والمثيرة للاهتمام هي الاصابة بالبكتيريا المعدلة جينيا والتي قام الانسان بتعديلها جينيا لاستعمالها كقاتل حشرات
والتي لا تتسبب بزيادة نسبة التسمم بالمعادن وحسب بل وتقضي على البكتيريا النافعة ايضا .
البدائل الطبيعية
هناك عددمن البدائل الطبيعية والتي كتب لنا الاهالي عن استفادة ابنائهم منها . ساركز على الانواع المدعومة بالمحاضرات الطبية.
بدائل المضادات البكتيرية والمضادات الفايروسية.
1- مستخلصات ورق الزيتون.
هذه المستخلصات هي احدى البدائل الطبيعية لمضادات الفايروسات والتي استخدمها العديد من الاهالي في مجموعتنا لاطفالهم وجاءت بنتائج
ايجابية . زيت الزيتون يثبط عمل الريتروفايرس مثل HIV كما ويساعد كثيرا على التخلص من اعراض الانفلونزا.
بعض الاهالي استخدموا زيت الزيتون كمضاد فايروسي اولي او مضاد ثانوي للفالتركس. التقارير تشير الى ضرورة استعمال زيت الزيتون
والتحقق من مدى الاستفادة منه. والجرعة النموذجية هي حتى20 قطرة 3 مرات يوميا.
ولدي لم يستفد من زيت الزيتون لكن تقارير كثيرة تشير الى استفادة الكثير من الاطفال منه.
2- lauricidin/ monolaurin
اللاورسدين والمونولاورين هي احماض شحمية قصيرة السلسلة وقد وجدت انها مهمة جدا ليس فقط لانها تساعد في حالة الفايروسات (
كالسايتوميغالو فايرس) ولكن بسبب فعاليته ضد البكتيريا ايضا مثل بكتيا ال ستافلوكوكس اوريس وال مايكوباكتيريم تيرا وهو شديد الفعالية ضد
ال هيليكوباكتور بايلوري.
3- Elderberry ثمر الخمان(البلسان)
وهي خليط من النباتات تستعمل كمضادات فايروسية طبيعية وقد لوحظ انها تقلل جدا من اعراض الفلونزا ، كما انها اظهرت فاعليتها الشديدة في
معالجة انفلونزا الطيور H5N1
4- زيت الزعتر البري Oil of Oregano
هذا الزيت اظهر فاعلية كبيرة ضد بكتيريا ال ستافلوكوكس اوريس ، اي كولاي ، الكليبسيلا نيمونيا ، الهيليكوباكتور بايلوري والمايكوباكتيريم
تيرا.
5- الفيراستوب verastop
وهو انزيم مثبط للبروتييز اي ان عمله هو تحطيم جدار الخلية الجرثومية حاليا فعاليته غير مدعمة بالدراسات الطبية لكن بعض التقارير من
الاهل اثبتت فاعليته.
6- البروبيوتكس probiotics
هناك انواع عديدة من البروبيوتكس والتي اثبتت فاعليتها هي الانواع التي اشارت لنا اغلب التقارير بفاعليتها(منفردة او مع بعضها البعض).
- Saccharomyces Boulardii(S.Boulardii)
اثبتت فاعلية كبيرة خصوصا عند وجود الكلوستريدا في الامعاء
- جوز الهند الكفير(مشروب فوار)
وهو عبارة عن بروبيوتك مخمر وقد وردتنا تقارير كثيرة تشير الى فاعليته
- الاطعمة المخمرة
بما ان الهضم صعب عند اطفالنا فقد وجدنا ان الاطعمة المخمرة تهضم بسهولة كما وتساعد على الهضم.
البدائل الطبيعية المضادة للفطريات
- كانديكسcandex
هو انزيم يقوم بكسر جدار خلية الكانديدا ولقد لاحضنا تقارير كثيرة تشير الى فاعليته الجيدة ، كما لوحظ انه يتسبب بفترة قصيرة من الاسهال بعد
موت الكانديدا.
هناك العديد من البدائل الطبيعية المضادة للفطريات ولكن عند البدء بعلاج المضاد الحيوي ينبغي اضافة الادوية المضادة للفطريات لضمان
عملها مثل مجموعة الازول(نيزورال،دفلوكان ،وسبورانوكس) او امفوتيريسين ب او لاميسيل وجد انها الافضل.
استراتيجية الجرع الدوائية في العلاج الشامل
هناك نقطتين مهمتين فيما يتعلق بالجرع الدوائية:
1- ان تبقى الجرع ثابتة خلال اليوم
2- ان تكون نسبة مضاد الفطريات الى نسبة مضاد الجراثيم صحيحة . وقد يكون هذا اهم عنصر في العلاج.
*نموذجيا اعداد كبيرة من الا طفال استجابوا للجرعة العادية في هذا النوع من العلاج، لكن عدد اخر من الاطفال احتاجوا الى التعديل في
جرعهم.
*اعتقد ان عمل المضاد الحيوي هو طرح السموم الى خارج الجسم اما مضاد الفطريات فيقوم بتنظيف فوضى الفطريات الناتجة من هذه
العملية.
*عندما يبدا الطفل بالعلاج الشامل ثم تحصل له حالات من الهيجان (او حتى بقع بيضاء على اللسان ) يفكر بعض الاهالي بتقليل جرعة
المضاد الحيوي قد يفيد هذا لحالات الاهتياج لكن الدواء لن يكون قويا للتخلص من الجراثيم لذا علينا التفكير بتعديل جرعة المضاد
الحيوي عوضا عن ذلك.
* كما يقال الزائد كالناقص ولتكون في الجانب الامن يرجى ملاحظة ان اعطاء كمية اكبر من مضاد الفطريات خلال اليوم وقبل النوم.
اختر مضاد الفطريات المناسب لطفلك
* نموذجيا النيزورال مع/او الدفلوكان على سبيل المثال يعمل بشكل رائع على العديد من الاطفال لكن ليس دائما .بعضا الاطفال يكون الالتهاب
الفطري عندهم مقاوم لهذه الادوية ، ولهذا انصح دوما ان نبدا بمضاد الفطريات قبل المضاد الجرثومي كي نتمكن من تحديد كفاءة المضاد
الفطري من خلال مراقبة اعراض الفطريات .
*العديد من العوائل التي لاحظت اعراض الهيجان قامت اما بتغيير المضاد الفطري او مزجت نوعين من مجموعة الازول وكان التحسن كبير
جدا.
كملخص اذا كان خيارك للمضاد الفطري صحيح ، ونسبة المضاد الفطري للمضاد الجرثومي صحيحة(بمعنى اخر جرعة المضاد الفطري كافية
مقارنة بجرعة المضاد الحيوي) فستكون فرصة شفاء ابنك كبيرة جدا.
بعض المتغيرات التي قد ترغب بمراجعتها:
1- هل الحمية والمكملات صحيحة لولدك؟ افضل طعام يتماشى مع المنهاج الشامل هو طعام قليل الكاربوهيدرات ،الاطعمة التي لا تسبب
اعراض حساسية -وهذه كفيلة بالسيطرة على الفطريات- بعض الاطفال يحتاجون الى طعام قليل الاوكزاليت.
2- هل المضاد الفطري مناسب لولدك؟ هل يسيطر المضاد على اعراض الفطريات لولدك؟ وهل يحافظ على توازن الطفل عند اضافة المضاد
الحيوي؟ ان لم تجد النتيجة المرجوة من مضاد واحد يمكنك استعمال مضادين في الوقت ذاته وقد لاقت هذه الطريقة نجاحا كبيرا.
3-هل المضاد البكتيري صحيح لولدك؟ من مشاهداتنا كان افضل المضادات هي الفالتريكس،زيت الزيتون ،واللاوريسيدين . بعض الاهالي
يستعملون هذه المضادات بالتناوب لرصد المضاد الاكثر كفاءة.
النستاتين - مجموعة الازول (الدفلوكان ،نيزورال،سبورانوكس) -اللاميسيل والامفوتيريسين ب
واحدة من اكثر الاخطاء التي رايتها شيوعا هي استعمال النستاتين في فترة استعمال المضاد الجرثومي. في الطب التقليدي ابلغت من قبل اطباء
الاطفال بان النستاتين هو الافضل للاطفال لانه مصمم ليبقى في الامعاء كما انه الاسهل على الكبد. لقد راينا تقارير كثيرة تشير الى استمرار
هيجان الفطريات نتيجة لاستعمال النستاتين. وقد لاحضنا من مئات التقارير ان مجموعة الازول (او اللاميسيل او الامفوتيريسينب ) هي
الستراتيجية الانجح.
بعد ان شاهدنا ان هذا الخطا يحدث وبنسبة نجاح اقل من5% يمكنني القول ان استعمال النستاتين مع المضادالجرثومي هومضيعة للوقت.
خلاصة المواد المستعملة في الالتهاب الجرثومي:
ادوية مضادات الفطريات البدائل الطبيعية
دفلوكان،نيزورال ،لاميسيل ،امفوتيريسين ب،نيستاتين S.Boulardii، زيت الزعتر البري ،الثوم ،الكانديكس
الادوية المضادة للبكتيريا
الفلاجيل ،الجنتامايسين ،الفانكومايسين ،البسيلين فوار جوز الهند كفير،بروبيوتك ،لاكتوباسلس
الادوية المضادة للفيروسات
الفالتريكس والاسايكلوفير زيت الزيتون ،لاوريسيدين،فيراستوب
المكملات الغذائية
فيتامين A,D,E,K،والتايورين ،MB12,B6,p5p،
حمام ملح الايبسوم ،الكالسيوم ،سيلينيوم،الفولك،فيتامين سي
بايوتين،موليبيدينيوم
دعم الجسم ضد سموم الفطريات
L-carnitin,niacin
هضم الاحماض الشحمية
زيت كبد القد ، زيت السمك، زيت الزبيب ،بذور الكتان
الهضم
بيثانيكول،سيكريتين،الزنك،MB12، الانزيمات الهضمية
حركة الامعاء
المغنيسيوم،فيتامين سي
مضادات الفطريات ،البروبيوتك والعناصر الغذائية امور مهمة جدا
تقارير الاهل تشير بشكل دائم الى ان اشتراتيجية مضاد الفطريات هي الاهم في منهج العلاج الشامل ،في اغلب (ان لم يكن جميع)حالات الشفاء
استعمل الاهل نظاما صارما للازول (او اللاميسيل او امفوتيريسين ب) طوال فترة العلاج.
هذا تقرير حديث من عائلة اخطا طبيبهم بان لم يجعل علاج الفطريات مستمرا طوال فترة العلاج
(عندما اردنا البدء بعلاج المضاد الحيوي وضع طبيب ابني وهو متخصص بالدان ابني على الدفلوكان لمدة اسبوعين قبل العلاج واخبرنا ان ذلك
حري بتحسين وضع امعائه وطلب منا قطع الدفلوكان عند البدء بالمضاد الحيوي. (بالنسبة لنا هذا كان خطا رهيب). بدانا في الاسبوع الاول
بنصف جرعة المضاد ثم لعدة ايام ثم اكملناها كجرعة كاملة وكانت النتائج جيدة بعد 3 اسابيع تحول ابننا من طفل سعيد ينام طول الليل ،الى طفل
لا يمكننا السيطرة عليه ولو ل10 دقائق، حصل له انهيار عاطفي تام ،يبكي مع نوبات صراخ يضرب 24 ساعة في اليوم،استعملنا كميات كبيرة من
مضاد الفطريات فتحسنت حالته كني وقتها كنت خائفة جدا فاوقفت المضاد الحيوي، اذا كنت سابدا المحاولة من جديد فلن اوقف الدفلوكان ابدا، لقد
كانت استجابةابني حتى لنصف جرعة المضاد الحيوي جيدة ولكن الاثار السلبية للفطريات غطت على النتائج الايجابية.
هذا التقرير تبعه تقرير اخر من عائلة اخرى
اذا امكنني الاضافة فهذا ما حصل لنا تماما ، ولكن في المحاولة الثانية كانت الامور جيدة مع الدفلوكان والنيزورال حيث كنا نداورهما .نحن الان
في الشهر الرابع من العلاج والنتائج عظيمة.
في حالة ابني استمرينا بالعلاج 9 اشهر ، علما انم هذه العلاجات تعتمد جرعتها على وزن الطفل لذا يجب ان يكون طبيبك متابعا دائما للوصول
للجرع الامثل.
مثلث العلاج
الخطوة الاولى : الحمية
يجب تجنب الاغذية التي تسبب الخدر لاولادنا ،الاغذية المعيقة للجهاز المناعي والاغذية التي يمكن ان تغذي الفطريات والجراثيم
*ازالة كل الاغذية الحاوية على الكازايين والجلوتين واي اغذية مسببة للحساسية.
*تقليل او ازالة الاغذية ذات الكربوهيدرات المعقدة والنشويات.
*شراء الاطعمة العضوية.
*استعمال عصائر الخضروات والفواكه للاطفال الذين يواجهون صعوبة في تناول الخضروات.
هذه الخطوة ستسبب تراجعا قبل ان ترى النتائج الايجابية بسبب تناقص كمة المواد المخدرة التي نتجت عن الاغذية الممنوعة.
افاد بعض الاهالي عن استجابة ابنائهم للعلاج بدون الحمية ،ولكن بالنظر للاعداد الهائلة التي افادتها الحمية جدا ، لذا ننصحك باتباع الحمية
لزيادة فرصة نجاح العلاج مع ابنك.
الخطوة الثانية: المكملات
انا اقترح عمل Organic Acid Test او Metabolic Assay Profile لمعرفة ما يحتاجه طفلك من المكملات. ايضا ارجو التاكيد على
استعمالك لرذاذ الانف MB12، و محاولة استعمال حقن Sub-Q
كان ولدي نموذجيا على المكملات التالية
حمام ملح الابسوم (مهم جدا لهذا النوع من العلاج)،فيتامين سي ،فيتامين ب5 و ب2 ،l-carnitin،زيت كبد القد،الكالسيوم ،نياسين امايد،الزنك
والسوبر نوثيرا.
الخطوة الثالثة : البروبيوتك
كان ولدي يستعمل البروبيوتك على معدة خالية قبل النوم ، هناك انواع كثيرة من البروبيوتك المفيدة ، اذا وجدت احد هذه الانواع مفيدة لولدك
فسيمر بمرحلة تراجع قبل ظهور النتائج الجيدة. الاسيدوفل،S.Boulardi ،فوار جوز الهند الكفير، والاغذية المخمرة.
الخطوة الرابعة: مضادات الفطريات
لدينا اعداد هائلة من التقارير تفيد حصول هيجان للفطريات عند البدء بالعلاج الشامل ، وقد لاحظنا ان م البدائل الطبيعية غير كافية مع هذا النوع
من العلاج.
شاهدنا عوائل تستعمل بنجاح جرع تتراوح بين 50 الى 200 ملغم من مجموعة الازول مثل النيزورال (والذي استعملته انا) ،الدفلوكان
والسوبرانوكس. اضافة الى ان عوائل اخرى نجحت باستعمال اللاميسيل مع/او الامفوتيريسين ب. ابني كان على 50 ملغم من النيزورال مرتين
يوميا (صباحا وفي وقت النوم ). بعض الاطفال احتاجوا الى زيادة هذه الجرعة. كما استخدمنا الفحم المنشط ( وضع في صلصة التفاح العضوي)
في الاسبوع الاول من اختفاء الاعراض.
من المهم ان تعمل مع طبيبك بشكل متقارب لايجاد المضاد الفطري الانسب لطفلك.
الخوة الخامسة:مضادات الجراثيم
ما ان يتكيف طفلك على الخطوات من1 الى 3 عندها يمكنك البدء باعطاء مضاد الجراثيم ، لقد وردتنا تقارير كثيرة عن الفائدة الكبيرة لزيت
الزيتون ،اللاورسيدين والفيراستوب وغيرها من مضادات جراثيم طبيعية. لكن العدد الاكبرمن الاهالي استعمل المضاد الدوائي وبعض الذين لم
يحصلوا على النتائج المرجوة اضافوا له المضادات الطبيعية فكانت النتائج كبيرة.
بالنسبة لنا استعملنا الفالتريكس فقط
بدانا بربع الجرعة لعدة ايام ثم وانتهينا بالجرعة النموذجية 250ملغم 3 مرات يوميا (تحدد الجرعة حسب وزن الطفل)
الطلاء الازرق لحبة الفالتريكس تحتوي على الالمنيوم لذا قمنا بغسلها وكشطها ثم وضعنا الحبة في العصير خلطناها بقوة ثم تركناها 15 دقيقة ثم
خلطناها مرة اخرى.
بعض الاهالي يرون ان ثمن الجرعة كافية لاولادهم والبعض الاخر يرى ان النتائج الكبرى جاءت من الجرعة العالية وهم مقتنعون بان اولادهم
ان مروا بمرحلة الشفاء-التراجع سيؤدي ذلك الى نتائج اكبر.
الخطوة السادسة :(اختيارية) مثبطات الالتهاب
مرحلة الشفاء- التراجع قد تكون ناتجة عن عملية التهابية سببها محاولة القضاء على الالتهاب الجرثومي او طرح السموم.
وقد لاحظنا بعض التقارير الايجابية حيث استعمل الاهالي جرعات قليلة من الستيرويدات (مثلا 5ملغم بردنيزولون) لفترة قصيرة خلال مرحلة
الشفاء التراجع، الافضل من يوم 14 الى يوم 50.
الخطوة السابعة : حاول الانتظار بصبر
خلال ال50 يوم الاولى ربما سترى حمى ،طفح متنقل لايسبب الحكة ،تغيرات في براز الطفل واعراض اخرى.
ليس من السهل دوما ان ترى ابنك يمر بهذه المرحلة ولكنك يجب ان تاخذ بنظر الاعتبار ان ما سبب هذه المرحلة ليس العلاج ولكن ماتراه هي
محاولة الشفاء او التخلص من خلل فظيع بواسطة طرح السموم وموت الجراثيم.
لماذا هناك مرحلة شفاء-تراجع؟
لم ارى اي مرضى غير مرضى التوحد يمرون بهذه المرحلة حتى اني اخذت جرعات كبيرة من الفالتريكس بدون مضاد الفطريات ولم تحصل هذه
المرحلة معي. ومن خلال تجربتي مع ابني وقراءة عشرات التقارير التي تبين التحسن الكبير لابنائهم بعد هذه المرحلة انا اؤمن بان هذه المرحلة
هي جزء مهم جدا من عملية الشفاء حتى ان بعض الاهالي تصيبهم خيبة امل ان لم يمر ابنهم بهذه المرحلة لانهم يعتقدون انه لن يصل الى
مرحلة الشفاء الكامل ما لم يمر بها.كما اني اؤمن بان الامر الذي سبب هذه المرحلة لو ترك داخل اولادنا فانه سيتيبب بضرر اكبر وربما يقلل
فرصة الشفاء الكامل.
كيف نفرق بين مرحلة الشفاء -التراجع والتفاعل السلبي الناتج عن الدواء؟
هذا السؤال يمثل تحديا كبيرا، نموذجيا في مرحلة الشفاء-التراجع سيظهر ابنك وكانه اكثر توحدا مع بعض العلامات الايجابية احيانا في نظرة
العين او اللغة او التوازن او التواصل الاجتماعي.
التفاعل السلبي يظهر كهيجان للفطريات حيث يقرر الاهل زيادة جرعة او تغيير مضاد الفطريات.
نوع اخر من التفاعل السلبي يمثل شفاء-تراجع او تراجع فقط ل50 يوم دون الحصول على نتائج ايجابية.وعندما تقرر ايقاف الدواء يعود الطفل
الى ما كان عليه قبل اعطاء المضاد الحيوي في غضون ايام قليلة.
برايي كما هو الحال في اي نوع من انواع العلاج اذا لم يعطي الدواء نتائج ايجابية فيجب المحاولة مع دواء اخر حتى نصل الى الدواء الشافي
لاولادنا.
الخطوة الثامنة: التناوب
بعض الاهالي يمزجون بين الادوية والبدائل الطبيعية بشكل متناوب مثلا 5 ايام فالتريكس ثم يومان زيت زيتون او3 ايام فالتريكس ويوم زيت
زيتون.
غالبا عندما لايجد الاهالي تجاوب مع الدواء يلجاون الى المناوبة.
ظهرت فكرة التناوب عندما قرر بعض الاهالي ايقاف العلاج لعدم حدوث تطورات واذا بالطفح يظهر على الطفل ونوبات من نزلات البرد تصيب
الطفل بعد ايقاف العلاج مباشرة. فاصبح الاعتقاد السائد ان الدواء يمثل نصف دورة العلاج وايقافه يمثل النصف الاخر ، ولكننا لانعرف السبب
تماما لهذا الامر. في هذه الحالات يقرر الاهل اعطاء ابنهم 5 ايام علاج ويومين توقف او 3 ايام علاج ويوم توقف.
لا توقف مضاد الفطريات في ايام التوقف.
خلال ايام التوقف استعمل البدائل الطبيعية التي ذكرت سابقا للحصول على افضل النتائج.
متى نتوقف عن اعطاء العلاج؟
في حالة ابني لم اوقف العلاج طالما كنت ارى نتائج ناجحة . كما اني رايت اناسا اوقفوا العلاج بعد شهرين حيث بدا على ابنهم انه شفي تماما
لكنه انتكس بعد ايقاف العلاج. في حالة ابني استمرينا في العلاج حتى وصل ابني الى وضع الاستقرار بعد 9 اشهر من العلاج لذا اوقفت كل
العلاجات الدوائية واذا بابني يبدا بالتحسن مرة اخرى ،انتظرت اسبوعين ثم عملت له تحليل الاحماض العضوية واذا به تحسن كثيرا الشيء
الوحيد الذي كان علي الاستمرار به هو L-carnitin فاستمريت على الحمية وفيتامين سي والاحماض الشحمية ولا ازال على هذا النظام منذ 3
سنوات وابني يبدو رائعا.
الخلاصة
كما هو الحال مع الكثير من العلاجات فان المضادات الحيوية قد لا تنفع لكل مرضى التوحد. البعض منهم هذه الخطوة ستكون جزء مهم من
الرحلة والبعض الاخر ستمثل له اساس الشفاء . الحمية والمكملات كانت مهمة لولدي لكني مؤمن بان مضادات الجراثيم هو الجزء الذي انهى
له الطريق. وبما ان هذه الخطوة ساعدت الكثير من الاطفال وليس فيها اي نوع من المخاطرة فانا ارى انم تجربها كي لا تحرم ابنك من فرصة
الشفاء.
اتمنى لكم ولعوائلكم الافضل في رحلة العلاج
ستان كورتز
تعليق