بسم الله الرحمن الرحيم
اختي او اخي الكريم ...تحية طيبة ..واهلا وسهلا بك
بالنسبة لاسئلتك وهى كتالي

1- كيف يمكن أن نطبق النظام الغذائي المعين المشار إليها
2- ما هيالمكملات الغذائية المشار إليها
3- علاج فطريات الأمعاء
4- كيف يمكنتخليص الجسم من السموم
5- كيف يمكن تجنب الأطعمة التي تسبب حساسيةللجسم
6- ما هو برتوكول دان ومن هم أطباء دان
الاسئلة من رقم واحد الى رقم خمسة ...هى كلها خطوات فى برتوكول دان
لذا سوف ابدا بالسؤال رقم 6
برتوكول دان هو برنامج طبي يتكون من تطبيق حمية غذائية (حمية الابتعاد عن المواد المضافة والملونة والحمية الاخرى هى حمية الكازين والقلوتين ) واعطاء الطفل فيتامينات ومعادن بعد عمل تحاليل طبيبة تثبت نقصها لديه... وكذلك اعطاءه بعض الانزيمات والمكملات الغذائية مثل الاوميقا وكذلك الفلورا الطبيعية او ما يسمي البروبيوتك...ايضا عمل تحاليل الكانديدا من قبل الطبيب المختص وارسال التحليل الى معامل مختصة فى امريكا لتكشف هل يوجد كانديدا او ما يسمى بفطريات الامعاء ..واذا كانت نتيجة التحليل ايجابية يصف الطبيب مضادات لهذه الفطريات للتخلص منها..ايضا يقوم الطبيب بارسال عينة للكشف عن حساسية الطعام عن طريق نفس المختبر ..ولو كان هناك اى تحسس من اى نوع من الطعام يمنع الطفل عنه...طبعا كل الفقرات السابقة لا تتم فى زيارة واحدة للطبيب بل على عدة زيارات ...وفى المرحلة الثانية من هذا البرنامج العلاجى يتم ارسال عينات للكشف عن المعادن السامة عن طريق اختبار الشعر او اخذ دواء معين يساعد على انزال هذه المعادن فى البول للكشف عنها ...واذا كانت النيجة ايجابية يتم اعطاء علاج خاص للتخلص من هذه المعادن السامة وايضا على مراحل قد تصل الى السنة ..حيث يتم متابعة نقصان هذه المعادن عن طريق عمل التحاليل للبول

الذى صمم او اخترع هذا البرتوكول هى مؤسسة فى امريكا تدعى مركز ابحاث التوحد ..وبدات بعدد قليل من الاطباء فى حوالي عام 90 الى عمل برنامج علاجي ضد التوحد ...وقام هؤولاء الاطباء الذى بدا عددهم بحوالي 5 او 6 ( وكان لديهم اطفال توحديين) الى تطبيق ذلك على اطفالهم او من يرغب من الاهالي ..اعتمدوا الكثير من النظريات منها نظرية الكازين والقلوتين ...واخذ فيتمينات لتقوية الجهاز العصبي ...الخ...واصبحوا يجتمعوا سنويا فى امريكا ...وينضم لهم باحثون واطباء ويضيفوا للبرنامج طرق وخطوات جديدة سنويا مثل اخر المستجدات هو علاج الاوكسجين ...طبعا هذا المؤتمر يحضره الجميع اى طبيب يرغب قى ذلك او اهل لطفل توحدي ....والطبيب الذي يحضر هذا المؤتمر يدرجون اسمه فى فائمة الاسماء على موقعهم على الانترنت (على اساس انه حضر ويقبل تطبيق هذا البرتوكول )....هذا بالاضافة الى ان هذا المركز قام بطباعة هذا البرتوكول على كتاب ...ويتم بيعه على الانترنت ...لم يرغب فى تطبيقه من الاطباء....كذلك يتم عرض المحاضرات التى تتم سنويا على موقعهم
السؤال الثانى الذى يبادر الى الذهن ؟ لماذا لا يقوم الاطباء قى بلدنا بتطبيق هذا البرتوكول ...فهو يبدو سهل وخطواته واضحة ؟
السبب هو ان هذا البرتوكول ليس معتمد من كليات الطب بعد ...فهو مازال تحت الابحاث ...ولو سألت اى طبيب قد يقول لك لا اعرفه..... وان كان سمع به فهو ربما لا يريد ان يطبقه ...لانه من وجهة نظره غير مثبت
ولكن الاهالي فى امريكا بعرفون ان هناك حالات كثيرة جدا شفيت عن طريق هذا البرتوكول وقد اصبحت له شهرة كبيرة ..ويعرفون انه مازال تحت الابحاث ..ولكن لا مانع لديهم من تطبيقه .....
انا انصح الاهل اذا ارادوا تطبيقه ..ان يكون على يد مختص ...وليس عمل الحمية لوحدهم ...او اخذ ارشادات من الانترنت وتطبيقها على ابنهم ...لابد من اشراف طبي وطبيب معروف ..وله خبرة فى تطبيق هذا البرتوكول ...ومتابع للمستجدات من مركز ابحاث التوحد
وانا انصح جميع من يراسلونني ان يطلعوا على الصفحة الخاصة باسماء الاطباء حول العالم
http://www.autismwebsite.com/practit...foreign_lc.htm

د. رابية حكيم




السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ابني عمره 3 سنوات ونصف احنا انتقلناللعيش في بيريطانيا عندما كان عمره سنة ونصف هو بيعرف يحكي كل الكلمات الي بنعلمهاياها بس ما بيحبش يحكي كتير يعني اذا كان عاوز يشرب بيقول بس كلمة ماء واذا عاوزيطلع خارج البيت بيقول بس كلمة باي واذا بدوا يسال عن ابوه بيحكي بابا
ويحكي جملمكونة من كلمتين مثل عيد مبارك او رمضان كريم اذا علمناه اياها

لكن مراتانا احاول ان اضغط عليه عشان يحكي جملة كاملة انا عاوز اشرب مية بيحكيها الحمد للهبس يصعوبة
بيحب يتعلم وبيحب القصص والصور والالعاب لكن بيعرفش يلعب مع الاطفالالي بعمره ولكن بيحب اللعب معي انا واخته العاب معينة خاصة بنا
هو كتير الحركةومحتاج مراقبة طول الوقت بيردش على الاوامر الي انا بصدرها مرات بحس لانه مش معايوسرحان ومرات لانه مشاغب
انا ووالده كنا متعاملين معاه وما في عنا مشاكل كتيرةبس بنشكيمن انه تاخر بالتدريب على الحمام هو لحتى الان ما بيحكي انه بدوا يروحالحمام
لكن شكوكنا ومخاوفنا بدت لما راح هو الروضة هو الان بدا روضة قبل 3اسابيع فقط اول اسبوع كان يبكي والان ما بيبكي بس مش مبسوط مية المية

بسبالروضة عندهم ملاحظات عليه انه : بيستجيبش لما يحكوا معاه حتى لو نادوا باسمه علماانه هو بيحكيش ولا بيفهم انجليزي بس بيعرف بعد الاوامر ومعاني الكلمات
تانياانه هو كثير الحركة ومحتاج مراقبة وانه ما بيلعبش مع الاطفال وانه ما بيستناش اذاكان في دور او طابور
وحكوا انه كل هدا ممكن يتغير لانه لسا يعتبرجديد

انا مش عارفة هل هو خائف او قلق لانه انتقل للعيش منذ سنتين وصار عندهمثلا صدمة ثقافية لانه لم يختلط باطفال كثر من عمره وتغير عليه كل شئ حتى اللغة

هو يعرف اسماء الحيوانات كلها بالعربي وبالانجليزي والالوانوالاعداد بس لا يركز كتير بالاعداد
يحب يتعلم كلمات جديدة خاصة في مجالالعب او الحيوانات او الاناشيد
ما بيعبر عن نفسه وبيقول انا جعان اناعطشان
انا قلقة ولا اعرف هل هذا طبيعي لانه في الروضة اللغة والروتينمختلف عنه
على العلم انه هو مدلل وخجول وحساس وللاسف يشرب مشروبات غازيةوياكل حلويات بكثرة
اخاف ان يكون عنده اعراض
ADHD
او بعض اعراض طيفالتوحد
لاني قرات كتير عن هالموضوعات


الرجاء الرد السريع ان امكنوجازك الله كل خير

بسم الله الرحمن الرحيم
عزيزتي ..اهلا بك
انت فى بريطانيا ....فلا تفلقي من موضوع التشخيص ...النظام فى بريطانيا يساعد الاهالي على تخطي الصعاب ..بارشادهم وتوجيههم الى مختصين
انا لا استطيع التشخيص عبر الانترنت ...ولكن من كلامك يبدو ان ابنك لديه ضعف لغوي ....وما يزيد الامر صعوبة هو تلقيه لغتين مختلفين ....بحكم البلد الذى هو فيه
النصائح الهامة له هى كالتالي
اذا كانت نيتكم الاستقرار فى بريطانيا ...من المهم التركيز على اللغة التى سوف يتعلم بها فى المدرسة ... وهى اللغة الانجليزية ..حتى لا يواجه صعوبة بالمدرسة واثناء تحصيله الدراسي....ابداي بالتركز على استعمال اللغة الانجليزية بالبيت ...واعطاء اوامر شبيها بالتى يتلقاها بالمدرسة ....حتى بستطيع التجاوب مع معلمة الصف ....
من المهم جدا وضروري ابعاد الاطعمة الغير صحية ( التى تحوي المواد المضافة والملونة والحافظة )....ومنع دخولها البيت ...ارجو ان تكوني صارمة فى هذه النقطة فهى سوف توفر عليك معاناة كبيرة ....وسوف تري الفرق كبير فى التركيز وتقليل النشاط الزائد ...
ابعاد الحلويات والسكريات ...والاعتماد على الفواكه الطازجة والمجففة مثل التين والمشمش والزبيب والتمر ...والعسل ...وصنع البسكويت والكيك المنزلي .. ومنع اكياس البطاطا شبس التجارية ..وعمل البطاطا المقلية المنزلية .ومنع العصائر المعلبة ..وطبعا بكل تأكيد المشروبات الغازية ( فهى مضرة جدا ) وتؤدي الى هشاشة العظام ...

خذى من المعلمة النشاطات التى تعطي لهم وحاولي تطبيقها معه فى المنزل
اعرضيه على طبيب هناك ..حتى يطمئن قلبك
وفقك الله ....والسلام
د. رابية حكيم


الدكتورة العزيزة رابية بارك الله فيكي وسدد خطاكي
شكرا جزيلا لك على الرد الذي اثلج قلبي لاني انتظر منذ زمن اي مختص ليقول اي شئ في حالة ابني
النظام هنا كما تعرفين ممتاز بهذا المجال ولكن للاسف ياخذ كثير وكثير من الوقت
انا قبل ان ابعث لك برسالتي كنت قد ذهبت به لل GB وشكوت لها بعض قلقي هي طب عام وتريد تحويلي لمختصين لكن قالت لي ان ذلك سوف ياخذ وقت فهناك قائمة طويلة قد تاخذ شهرين او 3
عندما قرات موقعك كله بجميع صفحاته جزاكي الله خير قبل ان ترسلي لي الرد حاولنا انا ووالده بتطبيق بعض الالعاب لتعليمه المهارات اللغوية والادراك والتركيز وعلمت دفتر ملاحظات مخصوص واحضرت كتاب من المكتبة به العاب ونشاطات مقل الي حضرتك تقترحينها في الموقع وحاولنا معاه مثلا لعبة ان يفرز الشوك والسكاكين والملاعق او انه يلون داخل دائرة كبيرة ولكنه للاسف لا يستجيب هو لييس لديه صبر ان يعرف ما نطلبه منه وحتى لو عرف ليس لديه صبر ينفذه ومدرسته في الروضة قالت عنه انه ليس لديه صبر يقف بالطابور او يسمع الاوامر .
عندما يلعب يحول هدف اللعبى لشئ اخر مثلا شرينا له بسكليت يرفضا ركوبه لكن يلعب بعجلاته
كذلك لقد منعت المشروبات الغازية وقللت جدا الشوكولاته وسوف استبدلها بالصناعات البيبتيه كما اشرتي ان شاء الله
بالنسبة للنشاطات بالروضة هما ما بيتعلموا كتير غير اناشيد ورسم وتلوين وصلصال وهكذا انا حضرت معاه جلستين وانا كل هده الاشياء موجودة عندي بالبيت وبطبقها معاه ومع اخته لكن هو بيفرح وبيبدا لمدة دقيقة وبعدها بيمزع الورقة وبيكسر الالوان وخلص لكن اخته ترسم وتعرض عليا رسوماتها رغم انها اصغر منه وهذا اتفقت معي مدرسته عندما قال انه ينتقل من نشاط الي نشاط في الفصل ولا ينجز نشاط معين .
انا سوف انتظر الاجراءات هنا لكن اذا التشخيص سوف يطول انا قلقة جدا لاني اريد ان اعرف اذا كان ابني يعاني من شئ ما وكيف انا وابوه نتعامل معاه ونعلمه وننمي قدراته لانه هو ذكي جدا ويعرف الكثير من المعلومات علىى سبيل المثال يعرف من الحيوانات اسمائها باللغتين واين تعيش واذا تاكل وما نستفيد منها والاشكال حتى الاشكال الصعبة مثل الثماني والسداسي ويحبني انا واخته وابوه جدا ويحب قراءة القصص والكتب الملونة والاناشيد.
فماذا افعل انا حتى اساعده في هذه الفترة
اعرف انك مشغولة بالكثير من الرسائل ولا اريد ان اطيل عليكي
شكرا لك كثيرا مرة اخرى موقعك رائع ومفيد سدد الله خطاكي
بسم الله الرحمن الرحيم
عزيزتي ...اتفهم مشكلتك ...نعم الوقت لبس فى صالحك
تستطعين زيارة احد اطباء دان ....فى بريطانيا ربما يستطيع مساعدتك بسرعة فى التشخيصhttp://www.autismwebsite.com/practit...foreign_lc.htm
. ..نحن نريد تحسين قدراته الادائية ..واللغوية ...حتى يستطيع ان يندمج فى المدرسة بسهولة ... ويشعر بالسعادة ....اذا لم يفهم اللغة فلن ينفذ اوامر المعلمة ..ولن يستطيع التواصل معها ولا مع بقية الاطفال ...وسوف تؤدي هذه المشكلة الى انعزاله..عن المجموعة
الاناشيد التى يتعلمها فى المدرسة ..هي تقوي الجانب اللغوي ( اللغة التعبيرية ) او نطق اللغة
الاوامر من المعلمة .. تقوي الجانب اللغوي ( اللغة الاستقبالية ) او فهم اللغة... والمهارتان من المهم التركيز عليهما بشكل مكثف ..
التلوين والرسم : يقوي مهارة Eye hand coordination
وهو التحكم بحركة اليد مع العين ..وهى اساسيات مهارة الكتابة مستقبلا
الصلصال : يقوي عضلات اليد والاصابع بشكل كبير خاصة ...ويجعل يده اكثر قوة وتزيد مهارته فى الاعتماد على النفس مثل ان يمسك بيده الكاس ويشرب بنفسه ..او يلبس\ يخلع ملابسه لوحده...الخ
الانخراط مع الاطفال فى المدرسة واللعب معهم : يقوي الجانب الاجتماعي
الخطوات الهامة التى يجب اتباعها فى التعليم
1.الصبر فقد تحتاج الخظوة الواحدة ( مثل مسك القلم او خطه ) الى شهر كامل ....الرجاء عدم اليأس
2. التحضير : حضري مسبقا المعززات التى تساعدك على التعلم ( مثل قطعة بسكويت صغيرة \ لعبة صغيرة ...الخ فى علبة او كيس مغلق بجانبك ..
3.المكان : تخصيص مكان ( غرفة مثلا وتقفلين الباب عليك حتى لا يتركك ويذهب ) ليس بها العاب او اشياء تلف نظره وتلههيه عن الجلسة التعليمية ...ولا يسمح لاخته بالدخول
4.الوقت : خصصي حوالي دقيقين او ثلاثة ثم اتركيه ينطلق فى الغرفة ..وعاودي الكرة بعد فترة قصيرة
5.الطريقة : ضعي يدك فوق يده وارسمي فى البداية خط مستقيم....كافيئيه..بقطعة زبيب او بسكويت ..مع التصفيق والتهليل ورفغه الى اعلى ...وكأنه هو من قام بذلك لوحده....استمري على هذا التمرين ربما اسبوع حتى يتعود ان يرسم الخط لوحده
نفس الفكرة فى تلوين الدائرة ...يدك فوق يده ....الماكافأ’ ....الصير اسبوع او اثنين لا تيأسي...
كذلك فرز اشكال او الوان ...ضعي المربع والمثلث ... وقومى انت ويدك فوق يده وامسكا الشكل وضعيه مع الشكل او اللون المشابه ..
وفقك الله ...والسلام
د. رابية حكيم




تحية طيبة و بعد
ابني يبلغ من العمر 03 سنوات ، هو أحد توأمين كان وزنه عند الولادة 01 كلغ و 700 غ ، بكى عند ولادته و أصيب بازرقاق ثم وضع في الحاضنة لمدة أربع (04) أيام .
عند بلوغه الأربعة أشهر أصيب بالتهاب القصيبات الهوائية فمكث في المستشفى 18 يوما ثم واصل العلاج في البيت بالمضادات الحيوية ..
كان نموه متأخرا عن أخيه التوأم بما يقارب الثلاثة أشهر مشى عندما بلغ 05 أشهر
عند بداية المشي كان يحدد نقطتين في رواق المنزل و يجري ذهابا و أيابا بينهما و اعتقدنا أنها فرحة المشي كان أحيانا يضحك بشدة دون أن ندرك السبب و أحيانا يبكي كذلك
عندما بلغ السنتين و 04 أشهر و اثر مشاهدتنا لشريط حول التوحد تنبهنا إلى أن لديه كثير من التصرفات مثل التي شاهدناها : فهو يتفادى النظر في العيون و عندما نرغمه ينظر إلى الأذنين ، لا يرد عند النداء عليه .. يجري ذهابا و أيابا و يصفق بشدة ، لا ينطق بأي كلمة ما عدى أصوات و حروف متكررة مثل : ككبم ...يشبك أصابع يديه و يضمهما بقوة إلى فمه و يقول : أم م م يكررها مرارا خاصة عند الإنفعال
لا يكترث لأخيه التوأم و كأنه غير موجود و ينزعج عند اقتراب الأخير منه كذلك مع أخته ذات 06 سنوات
لا يتفاعل مع أي شخص كبيرا أو صغيرا سلبا أو ايجابا يلف الأشياء و الًَََلعب .. أحيانا يرى من زاوية عينيه
يلعب كثيرا بضوء الشمس أو المصباح كأن يغمض عينيه و يفتحهما مرارا و تكرارا
عندما يكون في الخارج يكون في البدء هادئا ثم ما يلبث أن يترك يدي و يجري غير مبال بخطر الطريق
يضع كثيرا الأشياء في فمه و أحيانا يأكلها خاصة مثل الممحاة أو قلم الرصاص أو ورقة ... مع تسجيل أنه نظيف جدا و لا يأكل القذارة )
رغم كل هذا أكد لنا طبيب الأطفال و بعد اجراء تحاليل الدم و تخطيط المخ و السمع أنه سليما ما عدى فقره للحديد فقد كان لديه نقص حاد
وصف له الطبيب الحديد لمدة ثلاثة أشهر و أكد أن فقر الدم هو سبب قلة تركيزه ، تناول الدواء بانتظام ، و لكن تمر الفترة و اعدنا له التحاليل فزال فقر الدم و لكن تصرفاته بقيت هيه هي ما عدى أنه ينظر إلى عيني عندما أكلمه و يستجيب للنداء بالإلتفات ،
نومه طبيعي و أكله متنوع و جسمه متناسق و نموه طبيعي ، يحب لعبة الإختفاء و المطاردة ....
لكن لحد الآن لم يتفوه بكلمة و لا تزال لديه بقية الأعراض اضافة إلى حركة يده اليسرى التي ظهرت لديه مؤخرا ، و حبه لتصفح المصحف و مشاهدة الصور و التفرج على أناشيد الأطفال يضحك بشدة و يجري عند مشاهدتها يحب كثيرا الخربشة على الأوراق و أحيانا يرسم وجها كما أنه و عند نزع الحفاظ يضع يده اليسرى ويلمس ذكره و يعيد يده كلما نزعتها حتى أني أصبحت أفضل بقاءه بالحفاظ على أن يعتاد هذا التصرف.

أخذناه مؤخرا إلى أخصائية نفسية فأجرت حوارا مطولا معنا و أكدت أنه مصاب بالتوحد و درجته عميقة

عند تصفحنا للأنترنت
قرأنا بعض النصائح و التوجيهات التي قدمتها لمراسليك و حاولنا تطبيقها
فقد نجحت في تعليمه الأكل بمفرده بعد أن كان يرفض ذلك و يبكي بشدة، فأصبح يتمتع بالأكل و الشرب بمفرده
لكن التدريب على الحمام يبدو صعبا للغاية و كذلك على اللعب بالكرة و غيرها
الآن نفكر في ادخاله مركز المعوقين ذهنيا بعد أن تأكدنا لعد وجود لمركز للتوحد في الجزائر بماذا تنصحينا ؟
نرجو منك موافاتنا بما يشبه برنامج نسير وفقه لتدريبه
كيف نتعامل مع ادمانه النظر للضوء و حبه تصفح الصور و الكتب
لقد بدأنا منذ 05 أيام تطبيق الحمية الغذائية الخالية من الغلوتين و الكازيين ( رغم أننا لم نلاحظ أن له مشاكل هضمية من أي نوع )
الآن : يأكل التفاح و الموز التمر أحيانا عصير الجزر و الليمون المعد في البيت ، بطاطا مقلية مع بياض البيض ، الأرز ، العدس اللوبيا الطماطم الدجاج ، السردين المقلي
اضافة إلى المكملات الغذائية: الفيتامينات + الكالسيوم
هل هذا كاف مع أننا لم نلاحظ عليه إلى حد الآن أي تغيرات
كم يلزم من الوقت ليظهر أي أثر؟
و السلام عليكم و رحمة الله و بركاته .


للاسف نحن لا نشخص عبر الانترنت ..ولكن كثير مما ذكرت يدخل ضمن اعراض التوحد...
الحل جانبين اساسيين
الجانب التعليمي ...فى مركز متخصص .. يستطيع عمل جدول تعليمي له على حسب قدراته ...فقد يكون كثير من التدريبات من الصعب تنفيذها معه فى البيت وتحتاج الى مختص يساعدك
.اذا كان مركز الاعاقة الذهنية فى الجزائر يوجد لديه فصل توحد.. او معلمين لهم دراية بالتعامل مع التوحد ....فهذا رائع ...تستطيع ان تذهب بنفسك اليهم وتشاهد الحالات هناك ..وسوف تعرف هل سيستفيد ابنك ام لا؟
اذا شعرت ان هذا المكان غير مناسب اطلاقا لابنك ...ربما تستطيع التعويض بجلسات تعليمية كدرس خصوصي مع احد المعلمين ...وايضا تطبيق البرنامج التعليمى معه فى المنزل
واضح انه تم تدريبه على الاعتماد على النفس فى الاكل والشرب ..وهذا مجهود ممتاز من قبلكم
هناك العديد من التمرينات مثل النواحى الادراكية
وهى مثل فرز اشياء عن بعضها مثل صندوق موجود فيه سيارات صغيرة ومكعبات بشكل مختلط ...محاولة فرز كل نوع على حدة ... ايضا صندوق فيه ملاعق وشوك بشكل مختلط ..وايضا محاولة الفرز .... ايضا مطابقة صور مع اشياء ..مثل صورة ملعقة مع ملعقة حقيقية ...صورة فرشة اسنان مع فرشة اسنان حقيقية ....صورة كورة مع كورة حقيقية ... الخ ..نتدرج بشكل اعلى الى الاشكال الهندسية المختلفة ( دائرة\ مثلث \ مربع ..الخ)...وهذه ممكن عملها على شكل بطاقات .. وايضا محاولة الفرز . ..مطابقة الوان ...فرز الوان ...مطابقة اشكال حيوانات

مهارة تاذر العين مع اليد
مثل ادخال مكعبات فى اناء بلاستيكي ....او ادخال حلقات بلاستيكية فى عامود..ثم الانتقال بعد ذلك الى تمارين اصعب مثل تلوين دائرة محاطة بالصلصال..كي تنبه الطفل لعدم الخروج عن محيط الدائرة... طبعا يدك فوق يده
كذلك هو الحال فى جلسات التخاطب
كذلك من المهم البدء بعمل جدول يومى تعليمي مكثف وتحديد
مكان خاص فى المنزل ( مثل غرفة خاصة فيها طاولة صغيرة وكرسيين مقابل بعض ) بحيثتقفل الباب عليك انت وابنك اثناء الجلسة التعليمية
ايضا حددت الالعاب
التعليمية والبطاقات الخاصة بالتخاطب ...وكذلك المكافاة الصغيرة التى تساعدك على
تحفيزه على
تكرار الخطوات مثل ( قطعة بسكويت صغيرة او حبات تمر او
زبيب...الخ

طبعا المكافة مهم اعطاءها بشكل متكرر فى كل مرة يحاول فيها ابنك
اتباع تعليماتك او فقط مجرد محاولة سواء كانت تخاطب او غير ذلك ....ايضا هى
تساعدك على التواصل البصري وان يركز معك اثناء الجلسة التعليمة
ايضا لا تنسي التعزيزات المعنوية ..مثال فى كل مرة يبدى محاول ..
الصفقة والتهليل وحضنه ورفعه الى اعلى كمكافاة على محاولته
ايضا لا تتوقع تركيز كامل طول الوقت ...بين فترة واخرى خلال
الجلسة التعليمية اسمح له بالعب خمس دقائق
ايضا من الممكن الاستعانة بالشريط الكاسيت التسجيلى للجلسة على ان يسمعها لا
حقا...وايضا هناك كثير من الاهالى يستعملن التسجيل بالفيديو
لجميع الجلسلات التعليمية على يشاهدها لاحقا ..وخاصة الاطفال الذين يحبون مشاهدة التلفزيون

الجانب الثاني هو التدخل الطبى الحيوي ..او مايسمى برتوكول دان
من الافضل ان تتابع مع مختص فى هذا المجال ..حيث هناك العديد من الفيتامينات والمكملات الغذائية والانزيمات وكذلك زيت كبد الحوت ...وتحاليل الكانديدا ...والحميات الغذائية مثل الابتعاد على الحلويات والمواد المضافة والملونة والحافظة ...وكذلك حمية الكازين والقلوتين...وجود متخصص فى برتوكول دان يساعدك على جميع ما ذكرت اعلاه ...وربما تكون على مراحل
المختصين فى هذا البرتوكول قليلين فى الوطن العربى
وربما من الممكن مراسلتهم واخذ استشارة عبر الانترنت
او مراسلة احد اطباء دان فى فرنسا ..حيث ربما تجدها اسهل لعلمكم باللغة الفرنسية
وهذا هو الرابط
http://www.autismwebsite.com/practitioners/foreign_lc.htm


الدكتورة الكريمة السلام عليكم و رحمة الله و بركاته و شكرا جزيلا على السرعة في الإجابة فيما يخص رسالتنا الأولى و نقدر وقتك الثمين

و لكن نرجو أن تجيبينا بوضوح و بتفصيل أكثر عن تساؤلات لا تزال عالقة :

- نرجو موافاتنا بتفاصيل عن جلسات التخاطب ( أمثلة مفصلة ) و عن بطاقات التخاطب فلا نعلم كيف أو من نأتي بها ؟
- ما تفسير لمس ابني الدائم لعضوه الذكري؟
- أصبح يهاجم كل من يزعجه فيخنقه أو يعضه بشدة ، هل يعني هذا أنه سيصبح عدوانيا أكثر و
كيف نقلل من هذه العدوانية ؟
- فيما يخص الحمية الغذائية لم نتمكن من الإتصال بطبيب مختص لكن ..أجرينا له تحاليل البراز
لمختلف أنواع الديدان و الطفيليات فكانت النتائج سلبية و الحمد لله
- كما و أننا واضبنا على الحمية بشكل صارم( خالية من الكازيين و الغلوتين) و المواد المضافة
مدة 19 يوما (كان الإبن يأكل الكثير من التفاح و البرتقال كبدائل ) ، فلم نلاحظ أي تغيير أبدا ..
فهل هذا يعني أن الحمية لم تفده أم يجب الإستمرار
- نفكر في حمية الغلوتين فقط لمدة طويلة ، نرجو أن تنصحينا ماذا نفعل .
-ماذا عن الحاسوب هل استعماله مفيد للطفل أم سيزيد من عزلته بماذا تنصحينا ؟
- في الجزائر و خاصة في منطقتنا لم نعثر على أخصائيين لهم معرفة بهذا الإضطراب ( التوحد ) و حتى في مراكز المعوقين ذهنيا لا علاقة بهم بالتوحد و لم يتلقوا أي تكوين أو أي معلومات عن كيفية التعامل معه نحن في حيرة من أمرنا
- وجدت صعوبة كبيرة في تعويده على استعمال المرحاض ، فقد نزعت الحفاظ نهائيا منذ ثلاثة أسابيع تقريبا و ما زال يوسخ في ثيابه مع انزعاجه الكبير من ثيابه المبللة مع تسجيل أنه لا يوسخ فراشه أبدا

- أمام هذه الوضعية حاولنا الإتصال بجمعيات خاصة فكانت أقصى مساعدة يمكنهم تقديمها هي المساعدة المادية فقط

فنحن نعيش صدمة مذهلة أمام هذا الغول الذي يجب علينا محاربته لوحدنا رغم قلة معرفتنا به

سيدتي الكريمة ، إن ما يحز في أنفسنا كوالدين هو الخوف من إضاعة هذه الأشهر الثمينة من عمر الطفل فهو الآن في بداية سنته الرابعة من العمر فنخشى أن تمر سنة أو سنتين دون انجازات ملموسة فتكون خسارة كبيرة
وشكرا مرة أخرى
بسم الله الرحمن الرحيم
عزيزتى...اهلا وسلا بك
نعم ما تقومين به من مجهود لوحدك صعب جدا .. .فالطفل التوحدي يحتاج الى مختص تعليمي يقوم بتدريبه
الان بالنسبة لسؤالك الاول عن التخاطب ..كما ذكرت فى رسالتك الاولى فان ابنك لا ينطق ولا كلمة...
اذا نحن الان فى مستوى البداية وهدفنا الاول ان ينطق حرف واحد من الكلمة او جزء منها على الاكثر . يقصد بها شئ يريده ...ولو نجحنا فى هذه الخطوة نكون تقدمنا بشكل ممتاز فى جلسات التخاطب ...نبدا مثلا بشى يحبه (تفاحة ) الهدف : ان ينطق حرف التاء فقط او جزء منها ويستعمله كطلب منك للتفاحة ....من الممكن ان تستعملي فى جلسة التخاطب ( كما شرحت فى رسالتي السابقة ) فى الغرفة المخصصة مجسم تفاحة . اريه التفاحة اولا ثم .حاولى ان تخفي التفاحة وراء ظهرك ورددى كلمة تفاحة بصوت عالي عددة مرات ...لا تعطيه اياها الا بعد ان يحاول ان ينطق حرف او حتى يحاول ان يضم شفتيه على ان يطلبها منك ...طبعا هذه المحاولات لن تمر بسهوله سوف يتخللها رفض ..او غضب او صراخ ..او تجاهل ...اصبري وسجلى الجلسة التى بينك وبينه على شريط تسجيل كاسيت او فيديو على يسمعها بعد ساعة او ساعتين وكرري هذه الجلسة يوميا صباحا ومساءا وعند اكله للتفاحة مع استعمال عبارات التشجيع والمكافات كما ذكرت فى الرسالة السابقة ...اذا على هذا المثال من الممكن ان تقومى بتدريبه على عدة كلمات ترين انها مهمة له ويطلبها ....الفكرة الهامة : عدم اعطاءه ما يريد بمجرد الاشارة ولكن لا بد من ان يتعلم ان ينطق حرف او اثنين من الكلمة او الكلمة كاملة مستقبلا عندما يريد شئ ما ... لا تياسي ابدا هذا الموضوع يحتاج الى شهر او اثنين على الاقل حتى يستطيع الربط .....اذا من الممكن استعمال مجسم الاشياء مثل التفاح الموز \ الماء \ الكاس ....لو رايت انه لا نتيجة او ان الصور تلفت انتباهه اكثر ...صوري تفاحة واستعملي صورتها فى التعليم كبطاقة او صورة تفاحة من مجلة ...اذا لا داعي فى البدايات من شراء بطاقات انت تستطيعين عملها بنفسك .....ايضا سوف اذكر لك فى اخر الرسالة تجربة ام استعملت البطافات فى التعامل

بالنسبة لسؤالك الثانى عن لمس عضوه سببها ان الطفل التوحدى لديه حركات متكررة نمطية ...وهى تختلف وتتغير احيانا مع الوقت وتزيد مع التوتر فهناك من يرففرف بيده او يدور حول نفسه او يروح وياتى فى الغرفة او يرمى اى شىء يراه من مكان عالي ....اذا تكرار هذا السلوك هذا هو سببه

بالنسبة للعدوانية والهجوم هناك دواء نفسي تم اعتماده مؤخرا فى حالات التوحد التى تصاحبها عدوانية وهو يساعد كثيرا ويخفف مثل هذه الحالات للاسف لا استطيع وصف اى دواء بالمراسلة ..لا بد من ان تذهبي الى اى طبيب نفسي فى مدينتك وهو يصفه لك....

بالنسبة لموضوع الحمية ...لا انصح ابدا باستعمال اى حمية بدون اشراف طبي..
لذا اذا قررت ان تختاري العلاج الطبي الحيوى ...او برتوكول دان لا بد من الاتصال باحد من اطباءهم ..لان هناك العديد من التحاليل الخاصة منها الكشف عن تحليل الكازين والقلوتين وتحليل الكانيدا ...وغيرها من التحاليل الاخرى ...وهذه جميعها يتم ارسالها فى امريكا عن طريق البريد السريع ...حيث لا يمكن عملها فى بلادنا العربية ...من الممكن الاتصال هاتفيا باحد منهم فى الوطن العربي وقد ارسلت لك بعض العنواين فى الرسالة السابقة

بالنسبة لتدريب الحمام راجعى هذه الصفحة من موقعنا على الانترنت
حيث يوجد فيها شرح مفصل
http://www.childguidanceclinic.com/toilet%20traning.htm

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته،
أنا ام من الجزائر راسلتك مرتين سابقا ، و الآن أراسلك كي أخبرك عن بعض التغييرات التي حدثت لإبني ، و استفسر عن أمور لا تزال غامضة
أرجو أن يتسع صدرك و تتكرمي بالإجابة عن تساؤلاتي ، إذ لم أجد من ينورني ...
اتبعنا ما قدمته لنا من نصائح و توجيهات و لأمثالنا من الأسر ، حاولت أن أكون صارمة في الأمر رغم أن هذا كان على حساب ابني و ابنتي الآخرين الذين أصبحا يقيمان في بيت جدهما ، لإني لم أتمكن من تعليم طفل مصاب بالتوحد مع أخ توأم و أخت أكبر و لكل حاجياته و طلباته ...لست أدري ان كان تصرفي هذا صحيح أم لا إضافة إلى أن بيتي ضيق للغاية فلم أتمكن من عزل طه لأجل تعليمه
و إليك دكتورة ما حدث من تطورات بعد حوالي شهرين من العمل المكثف :
-عن النظافة ، أصبح ينجز جميع الخطوات: انزال السروال الجلوس على ال" POT"، يقضي حاجاته في أغلب الأحيان- رفع السروال مع المكافأة المادية و المعنوية في كل خطوة ينجزها، كما أنني أريه في كل مرة صورة فوتوغرافية لل POT لكن إذا تأخرت عنه يفعلها في ملابسه مع تسجيل أنه : ما يقوم بفعله ليس تلقائيا و لكن بالتوجيه اللفظي و بالإشارات
- عن تمارين تآذر اليد مع العين ، أصبح يرتب علبا اسطوانية مختلفة الأحجام تمثل الإرتقاء من 1 إلى 10 يرتبها تصاعديا مشكلا برجا كما أنه يضع حلقات في عمود
يحب كثيرا قراءتي للحروف و هو يتابع بأصبعه كما أنه يحاول كتابة أ ب ت و أحيانا يكتبها بشكل واضح
عن التمارين الأخرى : لم ينجح في انجازها( تلوين دائرة)
-عن تمارين التركيز : جربت فرز الملاعق و الشوك لكن تأثره بالصوت الذي تصدره و عكسها للضوء يمنعه عن فرزها بل تهيجه لأنه يتأثر كثيرا بالضوء خاصة .. لكنه يفرز الأشكال :دائرة ، مثلث ، قرص ...بشكل جيد و كذلك الألوان ، إذ ألصقت في جدار غرفته ظروف على وجه كل واحد شكل معين أو لون ، و يقوم هو بفرز الأشكال التي صنعتها بالورق المقوى الملون ينجز هذا التمرين بنجاح
- أما عن التخاطب ، فلم أتمكن من إنجاز أي تقدم
حاولت تطبيق كل ماقرأته
تعاملت كثيرا بكأس حليب و حبة موز (بنان)
كان يبكي بشدة و يقوم بجميع المحاولات لأخذ ما يريد دون كلام لكن حدث أن قال : بي " للحليب و "نان" ل بنان
يقولها مرة ثم ينقطع ، أقضي نصف ساعة و أنا أقول حليب .. لكن أحينا كثيرة يبكي فقط و لا يبدي أي محاولة

قرأت عن طريقة PECS للتواصل بتبادل الصور ، حاولت تطبيقها، لكن أصبح ابني كسولا و لا يبذل أي مجهود للكلام إذ عندما أعرض عليه شيئا يعطيني أية صورة أو ورقة أمامه دون أن يرى ما تمثل ، حتى دون أن أطلب منه المبادلة بالصورة
أصبحت أشعر أن هذه الطريقة ستؤخره عن الكلام
كما أني أضع على الطاولة عدة أشياء : صحن – ملعقة – كأس - علبة – قارورة ... و أريه مثيلتها و أقول هات
صحن ... بعد بضع محاولات أصبح ينجز التمرين بنجاح و يعطيني كل شيء أعرضه و أطلب مثيله
- يعطيني الكرة كلما قلت له هات الكرة
- أصبح يفهم اشارة النهي : لا
- أحيانا يتكاسل أو يكثر من الحركة ، فأصرخ عليه ، فيتوقف عن حركاته و يستجيب لي أشعر أنه أصبح يخاف مني
يستجيب للتمارين أكثر عندما يكون نعسانا (يتوقف عن الحركات المتكررة) أو عندما يكون جائعا ( حبا في المكافأة المادية : الزبيب ...)
لكن عندما أغفل عنه يستغرق في الجري و التصفيق حتى يصبح العرق يتصبب منه

1- هل ابعاد اخوته صح أم خطأ
2- هل تخويفه أو توبيخه يعطي نفعا أو يضره ؟
3- أريد مزيدا من النصائح حول جلسات التواصل

و جزاك الله عنا جنة الفردوس - آمين

بسم الله الرحمن الرحيم
عزيزتى ..اهلا وسهلا بك
الحقيقة ما تقومين به مجهود كبير جدا ...ورائع ....اتمنى ان تكون كل ام مثلك ...
انت نجهت فى كثير من الامور ... الاعتماد على النفس : التدريب على الحمام وهذا رائع ...حيث هذه المهارة تتطلب مجهود كبير من الاهل ..وكثير من الاطفال يصل الى عمر الاربع والخمس سنوات وهو لم يتدرب بعد على الحمام
تدريبات تاذر العين من اليد (حركة العين مع اليد ) مثل رص الاسطوانات ..الى كتابة احرف ( وهذا تقدم ممتاز
المهارات الادراكية : فهو يعرف فرز الوان متعدةة واشكال وكذلك مطابقة الاشياء ( وايضا هذا تقدم ممتاز )
المهارة اللغوية التواصل : وهى تنقسم الى قسمين فهم الكلام \ والقدرة على الكلام
هو كما ذكرت يفهم النفي "لا" ...ويفهم الامر " اعطني الكرة " ..
.القدرة على الكلام لا زال يواجه صعوبة ...ولكن ايضا هناك بعض النجاح فى نطقه احيانا لكلمة " بنان " يقصد بها الموز وكذلك " بي " يقصد به الحليب ...
المطلوب عدم الياس ...هناك تقدم ممتاز فى العديد من المهارات ...ربما التواصل يحتاج الى مزيد من المثابرة والصبر...مادام انه نطق بعض الحروف فهناك امل كبير باذن الله ...
النصائح ..هى كتالي ..
1..ارجو ان تجدي من يساعدك فى تعليمه ...سواء كان فى مركز متخصص او بشكل درس يومي خصوصي...حيث ذلك يخفف الضغط النفسي والمجهود الكبير الذي تبذليه يوميا ...ويعطيك وقت اكثر لابنك وبنتك

2. طبعا وجود اخوة معه فى المنزل مهم جدا ...لمصلحته ولمصلحتهم ....هم يحتاجوا منك عناية واهتمام وحنان ...وايضا يستطيعون ان يساعدوكي فى تدريبه ....مع تشجيعهم باعطاءهم مكافات معنوية ومادية ...حيث اصبحت انت ماشاء الله خبيرة فى هذا المجال....ايضا وجود اخوة معك يعطيه التواصل الاجتماعي مع الاطفال وهذا هام جدا ...وايضا يخفف عنك الاحساس بالذنب تجاه اخوته وتخف عنك العصبية والتوتر ..

3. بالنسبة لزيادة تمارين التواصل ...جربي زيادة فهم الاوامر مثل ضع الكرة فوق السرير \ ضع الكرة تحت الكرسي\ ارمي الكرة \ ارفع يدك \ صفق \ فين انفك \ فين اختك .... واجعليه يشير بيده
خطوات ذلك
الخطوات تعليم امر ( وضع الكرة على السرير)
ضعي الكرة فى ركن الغرفة
اعطيه الامر بصوت عالى واضح ( ضع الكرة فوق السرير..)
ربما سوف يتركك ويمشي ...امسكيه من كتفه من الخلف ومشيه الى ركن الغرفة وضعي يدك فوق يده واجعليه يمسك الكرة واتجهى باتجاه السرير وانت خلفه وضعي معه الكرة فوق السرير
الان الخطوة التالية مهمة جدا هو التصفيق والتهليل ورفعه الى اعلى وتقبيله كمكافاة مع المكافأة المادية وكأنه هو من وضع الكرة لوحده ...كرري ذلك عدة مرات وانت معه ويدك فوق يده تمشيه االى السرير....الى ان يحاول فهم الامر بنفسه ويطبقه لوحده ....استعينى باخته فى تنفيذ هذه الخطوات معه ....ولا تنسي مكافاتها وتقبيلها هى ايضا
يبقى نطق اللغة
حاولى استعمال الشريط الكاسيت لتسجيل صوتك وانت تقولين كلمات ( كلمات فقط ) هامة له مثل حليب \ بنان \ عصير....ولا تكثري عدد الكلمات فى الشريط.....بعد ذلك افتحي الشريط فى اوقات متفرقة ...اثناء لعبه مثلا ...شغلي الشريط حتى لو لم يظهر اهتمام ...او عدم سماع له
طريقة بكس PECS هى من الطرق او البرامج المشهورة فى التواصل .. .....ولكن اذا وجدت انه لا فائدة منها مع طه ...فلا تستعمليها
واقترح عليك اخذ راي اخصائي تخاطب

4. ايضا تستطيعي ان تزيدي من تمارين الاعتماد على النفس
مثل تفريش الاسنان \ تدريب على تزرير الملابس \ اطعام نفسه بالملقة او الشوكة ( استعمل نوع بلاستيك ) كي لا يؤذيه
5. ايضا التدريب على التواصل الاجتماعي عن طريق الالعاب ..وايضا هنا ممكن الاستعانه باخوته....
لعبة التخيل ( سيارة تمشي على الطريق) او اللعب بالعرايس البوبيت Puppet وهى عبارة عن شكل قطة مثلا او عصفور من القماش لها فتحة تدخلي يدك فيها لتحركيها ...وهى ايضا تفيد التخيل ...
لعبة الاستغماية ( ان يختبأ فى مكان ما ....واخوه او اخته تبحث عنه ....والعكس
لعبة المكعبات ورصها فوق بعض ( او الاسطوانات ) بالتعاون مع احد اخر
مساعدتك مثلا فى ترتيب سفرة الطعام ...مثل وضع الملاعق والشوك والمناديل على الطاولة
تمارين التواصل الاجتماعي تهدف الى تعليمه التعامل مع الاخرين .. واللعب مع الاطفال وهو هام جدا ويسمى
Social interaction

لا تستعملي التوبيخ او التخويف فى التعامل ...لان ذلك سوف يؤدي الى نتيجة عكسية ... و

اذا الان هدفنا الاساسي زيادة تمارين التواصل اللغوي والاجتماعي ...واشراك جميع افراد العائلة فى ذلك ...وزيادة اختلاطه باطفال فى عمره ...


يبدو من رسالتك ان لديه نشاط زائد من الممكن زيارة طبيب نفسي ( له صلاحية الادوية )
Psychiatrist
وليس اخصائي نفسي Psychologist

بالنسبة للتدخل الطبي الحيوي او برتوكول دان
هو كما ذكرت لك سابقا ...ليس فقط تطبيق حمية الكازين والقلونين .. ..بل هناك ايضا فيتامينات وزيت كبد الحوت ومكملات غذائية وانزيمات ...تختلف جرعاتها على حسب وزن الطفل وبعد عمل التحاليل اللازمة التى تثبت احتياجه لها ....ايضا عمل اختبار حساسية الطعام ...واختبار الفطريات ( الكانديدا ) ...والكشف عن المعادن
اذا صعب عليك مراسلة احد الاطباء الذين ارسلت لك عناوينهم ...ربما تستطعين طلب المساعدة من اى طبيب اطفال فى الجزائر ..يرحب بالتعاون معك ...على اساس ان تعطيه نسخة من البرتوكول دان ..وطريقة تنفيذه كما ورد من مركز ابحاث التوحد فى امريكا
وهناك كتب ممكن شراءها عبر الانترنت تشرح بالتفصيل خطوات هذا البرتوكول
http://autismstore.dyndns.org/Products-Books.html

Children with Starving Brains
Jaquelyn Mc Candless,MD

-Autism: Effective Biomedical Treatments



وايضا لم يصعب عليه شراء هذه الكتب .... على الموقع هناك عرض فيديو صوت وصورة للمؤتمرات التى تمت فى امريكا وتشرح كيقية تطبيق هذا البرتوكول


http://www.autism.com/danwebcast/2007anaheim.htm

http://www.autism.com/treatable/index.htm

ما يلي رابط موقع ابحاث التوحد مترجم باللغة الفرنسية




ايضا موقع الدكتورة مريام جانق ( لغة انجليزية )


التحاليل تتم فى قريت بلانز ...وهذا الموقع مترجم الى العديد من اللغات

www.greatplainslaboratory.com
هذه النسخة باللغة الفرنسية ...وهى تشرح عن تحاليل برتوكول دان


واخيرا تحية وتقدير منى لك ...فانا اعلم مقدار تعبك ..وجهدك ومدى صعوبته ..لهذا كما ذكرت فى السابق انت بحاجة الى مساعدة مختص معك
....وفقك الله ...والسلام
د. رابية حكيم
طبيبة نفسية للاطفال من جامعة لندن \ كينكز كولج

اطلت الحديث عذرا ولكن ارجو منك مساعدتي ولكي مني جزيل الشكروالامتنان

عزيزتي اهلا وسهلا بك .....للاسف انا لا استطيع ان اثبت او انفي ما قاله الطبيب ...لاني لا اشخص عبر الانترنت

لكن يبدو ابنك قدراته الادراكية عالية من الوصف الذي ذكرته... وانه يفهم الكلام وينفذ الاوامر ..ولكن لديه صعوبة فى التواصل عن طريق الكلمات

انا اشعر بما تشعرينه من قلق وتوتر فالتوحد قابل للشفاء ....وهذا شعار يرفعه مركز ابحاث التوحد فى امريكا ... ادخلى على هذا الموقع وسوف تري بنفسك www.autism.com
كثير من الاطفال شخصوا بالتوحد وبعد مرور سنتين او ثلاثة من التدخل المبكر وبرتوكول دان ...تم الكشف عليهم مرة اخرى وكانت النتيجة باهرة... واحب ان اذكر ان التوحد لا يعني تخلف عقلي او قلة ذكاء وهو درجات مختلفة

نصيحتي الهامة لك..هي العمل المكثف مع طفلك وايضا وجوده فى مركز متخصص لعمل برنامج تعليمي له ....او متابعة من مختصين فى التخاطب.. فمثلا اذا كان طفلك ضعيف فى التواصل معكم فى الناحية اللغوية قينبغي العمل والتدريب على هذا الجانب ....حتى يسهل عليه التعامل والتواصل عند دخوله الحضانة .... ايضا مهارة الاعتماد على النفس فى الشرب \ الملابس \ الحمام ...الخ
الان فى الخارج بمجرد وجود عرض واحد او اثنين فقط يبدؤون بالتدخل المبكر
انا اعطيك مثال بسيط:
لو ان شخص اصاب بالسعال ...هذا السعال يجب التعامل معه باهتمام ..لانه مؤشر غير صحي ..فلو تركناه بدون تدخل مبكر ربما يتطور الى رشح او انفلونزا او التهاب الرئة لاقدر الله
وكثير من حالات السعال تم شفاءها فى خلال يومين بعد اخذ السوائل الدافئة والادوية المضادة للسعال..

هناك العديد من الروابط فى الموقع ..اتمنى ان تكوني دخلت عليها تشرح كيفية التدخل المبكر
مثال على تعليم اللغة ..ابدى بالكلمات الهامة بالنسبة له
ماء
عصير
روتانا
خروج
ليقو....الخ
وطرق التعليم متعددة ...
1.عدم اعطاءه الماء ...حتى ينطق الكلمة او جزء منها ...وبعدها وهذا هام جدا المكافأة المعنوية مثل تقبيله ...رفعه الى اعلى ...صفقة ...شاطر ..وايضا مكافاة صغيرة مثل لعبة صغيرة.
2.عن طريق الصور ( الكروت المصورة ) وذلك بعمل جلسة تعليمية بينك وبينه فى غرفة خاصة مقفلة ( كي لا يترك الغرفة ويخرج ) حوالي 15 دقيقة بحيث تردد الكلمات بصوت عالي ..ويحاول هو ان يردد ورائك ..ولو جزء من الكلمة طبعا مع استعمال التعزيزات مثل الخطوة الاولى مثل شاطر ...برافو...الخ ايضا سجلي هذه الجلسة على شريط كاسيت ...على ان يسمعها لاحقا وهو يلعب فى الليقو ..اجعلي صوت التسجيل مرتفعا ..وحتى لو لم يظهر انه غير منتبه ..لكنه سوف يسمع
اجعل الجلسة ممتعة بينك وبينه كي تلفت انتباهه وهو يسمعها
اثناء الجلسة التعليمية ..فلو جلس معكي خمس دقائق فى 15 دقيقة فهذا جيد
بعد ذلك من الممكن اضافة جملة من كلمتين مثل
اديني ماء ..
بدي اخرج
اسمع موسيقى

اجعلى طعامه خالى من المواد الحافظة والملونة مثل المشروبات الغازية والعصيرات المعلبة والحليب طويل الاجل ..واستبدليه بذو الصلاحية القصيرة مثل اسبوع وكذلك ابتعدى عن المعلبات و الشوربات سريعة التحضير والبطاطا شبس ...الخ ..وقللي من السكريات بشكل عام وامنعي الشكولانه
د. رابية حكيم