تويت
في اليوم العالمي للتوعية حول اضطراب أبراكسيا، لا بد لنا أن خصص موضوعاً للحديث عنها، وخصوصاً أن المصابين به وأولياء أمورهم مظلومون إلى حدٍ ما في العالم العربي بسبب عدم الوعي الكافي حتى من الاختصاصين أنفسهم في معظم الأحيان، ناهيك طبعاً عن المشاكل التي يواجهها الطفل في المدرسة لجهل المعلمين والمعلمين بطبيعة ومعنى هذا الاضطراب
ومن هنا يأتي واجبنا كاختصاصين للتعريف به ونشر الوعي عنه قدر المستطاع وأكثر
ومن هنا يأتي واجبنا كاختصاصين للتعريف به ونشر الوعي عنه قدر المستطاع وأكثر
-----------------------------------------------------------------------------------------
أبراكسيا \ Apraxia
أبراكسيا \ Apraxia
1. ماهو أبراكسيا ؟
هو اضطراب ناتج عن خلل في التنسيق والتخطيط والتنفيذ للأوامر الحركية الإرادية، دون وجود ضعف في العضلات نفسها، وله عدة أنواع سنذكر أهمها فيما يلي:
الأنواع:
أ) أبراكسيا الكلام أو ابراكسيا النطقية Apraxia of speech
هو اضطراب في عملية تنسيق مخارج الأصوات والكلام، يظهر أحياناً على هيئة خلط في ترتيب الأصوات في الكلمة الواحدة، وأحياناً أخرى – أكثر شدة- يظهر في عدم القدرة على تحريك عضلات النطق على هيئة معينة لنطق الصوت.
ب) أبراكسيا الفموية oral Apraxia
في هذه الحالة من الاضطراب تكون المشكلة أصعب بحيث يواجه الشخص صعوبة في البلع، السعال، تحريك اللسان والشفاه، بشكل إرادي مباشر، وبطبيعة الحال سيكون لذلك أثر مباشر وأساسي في عملية النطق.
ويجدر الإشارة إلى أن الابراكسيا الفموية لا تعني ضعف في العضلات وإنما عدم قدرة على التحكم في حركة هذه العضلات بشكل مباشر وإرادي تماماً بحيث من الممكن للشخص المصاب به انه يحرك لسانه مثلاً للجانبين دون وعيه لذلك وعندما يحاول القيام بنفس الحركة إرادياً يفشل في ذلك.
جـ) أبراكسيا الحركية limp-kinetic Apraxia
هذا النوع مماثل للأبراكسيا الفموية لكن تختلف العضلات المتأثرة به، بحيث يكون الضعف في التنسيق الحركي لعضلات الأطراف بشكل أساسي.
الأسباب:
إن كان الاضطراب مكتسباً أي ناتج عن حادث أو إصابة دماغية، فغالباً يكون السبب وجود ضرر في الفص الأمامي والجانبي من جزء الدماغ الأيسر (وفي حالات أقل يكون الضرر في الجزء الأيمن).
غير أن الاضطراب الذي يعنينا هنا أكثر، هو الابراكسيا التطورية التي تصيب الأطفال، وهذا للأسف غير واضح المسبب، وغالباً ما يكون الدماغ سليماً من أي خلل أو ضرر.
الأعراض:
• أخطاء نطقية غير ثابتة .
• اللغة الاستيعابية أفضل من اللغة التعبيرية .
• ربما توجد مشاكل في الأكل .
• زيادة أو قلة الإحساس بالفم (يرفض تفريش الأسنان أو الأكل الصلب , لا يتعرف على مذاق الأشياء بفمه).
• الكلام التلقائي غير واضح .
• ربما يتلمس اعضاء النطق عند إنتاج الاصوات .
• لديه صعوبة في نطق الكلمات المركبة او الجمل .
• تظهر الصعوبة أكثر عندما يكون قلق.
• يتاخر في تطوير اللغة (التعبيرية خصوصاً)
• صعوبة في إنتاج الكلمات واسترجاعها .
• قد تظهر مشكلات لدى الأطفال ذوي الاضطرابات النطقية عند تعلم التهجي و الكتابة .
العلاج:
• علاج نطقي مكثف يستهدف تحسين التخطيط, التسلسل والتنسيق للحركات العضلية لإنتاج الكلام.
• الحصول على تغذية راجعة من أكثر من حاسة مثل التلميحات اللمسية و البصرية ( مثال : مشاهدة الطفل لنفسه أثناء النطق في المرآة , والإحساس باللمس للمخارج الصوتية ) وأيضا التغذية الرجعية السمعية غالبا ما يكون مفيد لتحفيز النطق .
• التدريبات المنزلية مهمة جداً, ولابد أن يعطى للأهل مهمات وتدريبات للمساعدة في تقدم الطفل والسماح للطفل بتطبيق استراتيجيات خارج غرفة العلاج .
• أكثر الأشياء أهمية أن يتذكر الأهل بأن علاج الأبراكسيا يأخذ وقت وتعهد والتزام .
• الأطفال الذين يعانون من الأبراكسيا يحتاجون إلى دعم ومساندة بيئية مستمرة ليشعروا بالنجاح في التواصل.
** للأمانة العلمية: جزء من النص منقول بتصرف حفظاً للوقت.
تعليق