اخي الكريم
بالنسبه للتخلي عن القسطره هذا موضوع قد يفيدك

واعتقد انه في المركز العلاجي ممكن يساعدوك بتمارين تساعد على التحكم في البول
اما انواع الكندم الجيد فللاسف لا استطيع افادتك لاني لا استعمله
لو لم تستطيع التخلص من القسطره وقررت الزواج يمكن للزوجه ان تتعلم تغيير القسطره في البيت فهذا امر اسهل كما انه ان كنت تستطيع تحريك يديك والاصابع يمكنك تغيير القسطره بنفسك وفي هذه الحاله يمكنك ان تنسق وضعك ليكون الجماع يوم او يومين في الاسبوع تستغني فيهم عن القسطره وتستخدم الكندم
اما بالنسبه للتقلب فطالما ان عندك شلل نصفي فبالتاهيل المناسب تستطيع القيام بمعظم امورك بنفسك مثل التقلب على السرير والانتقال من والى الكرسي والاسنحمام وغير ذلك من الامور

اخ تناهيد انا والحمد لله انتقل من الفراش الى الكرسي لوحدي والعكس ايضا والحمد لله جزئي العلوي قوي جدا وهذا من فضل ربي وجسمي جدا اعتيادي للناظر من فوق الى اسفل والحمد لله ولكن المثل يقول اسأل مجرب ولا تسأل حكيم انا سألت على انسب طريقه للاخراج الفضلات انت لن تجيب على كل اسألتي وبالنسبه للقسطره هل استطيع استعمال القسطره المتقطعه اي كل ساعه او ساعتان؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ حتى اخلص من البكتريا التي تكونها القسطره الداخليه هل استطيع ام لا رغم صغر حجمها؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
مديرنا المحترم انت لم ترد على كل استفساراتي ويمكن كنت مستعجل لانه لم تفهم كلامي جيدا فانا استطيع تقليب نفسي بالفراش
واشكرك على ردك لي ولكن محتاج المساعده وباسرع وقت حتى اعرف هل ابادر بالخطبه ام لا نه ان لم انحي القسطره الداخليه لن اتزوج تستطيع القول حاله نفسيه وان لم اجد حل مناسب لاخراج الفضلات بشكل مناسب ايضا لن اتزوج راجي تعاون الاعضاء الاخرين ممن له تجربه
اخوكم عراقي مصااااااااااااااااااااااب

اسف بالنسبه لتغيير القسطره فانا اعرف تغييرها وبعض الاحيان انا اغيرها لنفسي بكل سهوله

قرأة عمليه تأهيل المثانه من الاخ صحراوي ولكني عند ازاله القسطره الداخليه ينزل البول عند امتلاء المثانه ولكن ليس دفعه واحده اي عندما انتقل من الفراش الى الكرسي تنزل قطرات وعندما انتقل من الكرسي الى الفراش ايضا تنزل على شكل وجبات وليس كدفعه واحده اي عند الاغتسال والخروج من الحمام عند التنشيف يكون حافز على القضيب وتنزل ايضا قطرات اظطر باعاده الاغتسال سؤالي هو هل توجد حبوب معينه لعمل حصر واقوم باخراج البول بالقسطره المتقطعه؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
واكرر اني كثير شرب السوائل

الله يشفيكم ويعافيكم ويعوظكم الجنه
امييييييييييييين يارب العالمين

عذرا اخي الكريم فعلا كنت على عجل وقرات في احد ردودك العباره التاليه
للعلم انا استطيع تقليب نفسي لوحدي وتحريك المقعد بكل سهوله
ومن العجله فهمت العباره بالعكس
على العموم بالنسبه للقسطره المتقطعه يمكنك استخدامها لكن اعتقد انك في البدايه بحاجه لاخذ الحبوب التي تساعد على ارتخاء المثانه وتمددها حيث انك حاليا لو تخلصت من القسطره الدائمه اي كمية بول تتجمع في المثانه سوف تخرج لان المثانه صارت صغيره او انكمشت لانه بوجود القسطره البول يخرج من المثانه مباشره ولا يتجمع فيها لهذا المثانه لا تتمدد
الحبوب التي تساعد على تمدد المثانه طريقتها كالتالي
تاخذ الحبوب حسب ما يصف لك طبيب المسالك البوليه كل يوم تقوم بحصر البول داخل المثانه لعدة ساعات وذلك عن طريق تني القسطره لتمنع البول من الخروج وفي هذا الحاله امتلاء المثانه سيجعلها تتمدد
تستمر على هذه الطريقه لفتره وكل يوم تزيد الوقت الذي تحصر فيه البول داخل المثانه حتى تستعيد المثانه قابليتها للتمدد واستيعاب كميات اكبر من البول
بالنسبه لمسالة خروج البول لا اراديا عند امتلاء المثانه سمعت من احد الاطباء ان هناك اداة خاصه تركب على القضيب من الخارج لسد مخرج البول اقصد انها تعمل كمحبس تقوم بفتحه عن الرغبه في اخراج البول
كما انه طالما البول يخرج عندك عند امتلاء المثانه اتوقع انك لن تحتاج حتى للقسطره المتقطعه فبوجود المحبس ما عليك سوى الدخول للحمام عند الرغبه في افراغ المثانه وفتح المحبس ومن ثم الضغط بيدك على المثانه وهكذا يخرج البول دون الحاجه لادخال قسطره
المهم في الموضوع الصبر والتعود

اريد ان اعطي بعض الطرق ..
كيف تتعامل مع عدم القدرة على السيطرة على المثانة؟ في جسم الإنسان أربعة أجهزة يأخذ بواسطتها ما يحتاج إليه ويتخلص مما لا يحتاج إليه فالرئتان تأخذان من الهواء الأوكسجين وتتخلصان من ثاني أكسيد الكربون والجلد يطرح المزيد من ثاني أكسيد الكربون وبعض المواد الكيميائية بالتعرق ولكن المصفاتين الأساسيتين في الجسم هما المعدة والأمعاء اللتين تخلصان الجسم من الفضلات الجامدة (البراز) من جهة والكليتان مع المثانة من جهة البول ثانية اللتين تخلصان الجسم من الفضلات السائلة (كالبول)

تضطرب هذه الأجهزة عندما يصاب الإنسان بالشلل ولكن أكبر خلل يصيب جهاز البول المؤلف من الكليتين والحالبين (الأنبوبان اللذان يربطان بين المثانة والكليتين) ومن المثانة.
فعندما تصاب المثانة بالشلل يصبح المصاب غير قادر على الإحساس بامتلائها ولا يستطيع إفراغها بدون مساعدة من الآخرين (كما كان يفعل في السابق).وهذا ما يزعجه ويجعله مكتئباً إذا كانت إصابته حديثة إنه يشعر بالعجز والحرج.ولكن المهم هو أن معظم المصابين بالشلل يستطيعون أن يتعلموا كيفية التعامل مع التبول بحيث يتخلصون من انزعاجهم وإحراجهم بطريقة لا تلفت انتباه الآخرين.إلى جانب السيطرة على الجهاز البولي عليك أن تتعلم الاعتناء به فعندما تشل المثانة تصبح عرضة لخطر ركود البول فيها والالتهاب وقد ينتقل البول من المثانة إلى الكليتين اللتين قد لا تمكنان من القيام بوظيفتهما في التخلص من الفضلات وعدم التخلص من هذه المواد يؤدي إلى توعك خطير.
إن عدد المصابين بالشلل السفلي أو الشلل الرباعي الذين يموتون من التهاب الكلى أكثر من عدد الذين يموتون لأسباب أخرى.لا بد أن تفعل كل ما هو ممكن لتمنع التهاب البول في المثانة المشلولة في البداية يعمد الطبيب إلى إفراغ مثانتك بواسطة القسطر (أو الميل وهو أنبوب رفيع جداً يدخل من الفتحة الخارجية للعضو التناسلي إلى المثانة ويفرغها)ويفعل الطبيب ذلك بهدوء وانتباه في شروط التعقيم الكامل وتسمى هذه العملية: القسطرة (أو التمييل).
بعد الأسابيع الأولى من عملية القسطرة هذه التي تجرى مرتين إلى ثلاث مرات يومياً ستصبح قادراً على أن تتعلم إفراغ مثانتك بنفسك وهذا الأمر ليس صعباً بل هو يحتاج إلى تمرين كغيره من الأمور الجديدة هناك عدة طرق للقيام بذلك وستجرب كل هذه الطرق لتجد الطريقة التي تناسبك أكثر وإذا كنت مصاباً بالشلل السفلي قد تجد أن الضغط بيدك على الجزء السفلي من البطن يجعل مثانتك تفرغ وإذا كنت مصاباً بالشلل الرباعي فأفضل وسيلة هي إيجاد إشارة تجعل مثانتك تفرغ بواسطة إطلاق ((فعل منعكس)) لا إرادي وأفضل الإشارات المعتادة هو التربيت على بطنك تحت السرة أو تمسيد الجلد (أو الدق عليه بلطف) في ذلك المكان أو في أعلى الفخذ أو الضغط على المنطقة المسماة الشرج والموجودة أمام فتحة الشرج مباشرة.التعود مهما كانت الطريقة التي تستعملها لإفراغ مثانتك فإن الهدف هو الوصول لمرحلة تستطيع فيها البقاء حتى أربع ساعات بلا تبول وذلك بالتعود على إفراغ مثانتك في فترات منتظمة وستتعلم على الأرجح أن تحدد أوقات وكميات تناول السوائل بطريقة تجعلك تحتاج إلى إفراغ مثانتك في الأوقات التي تناسبك ولكن يجب أن تتذكر دائماً أنه يجب إفراغ المثانة تماماً ثلاث أو أربع مرات يومياً.مثلاً: إذا كنت تعمل تستطيع أن تفرغ مثانتك في الصباح (الساعة 7.30 مثلاً) وتشرب قبل الذهاب إلى العمل ثم تفرغها من جديد أثناء الاستراحة وتشرب وأجعل من الساعة السابعة مساء تقريباً فرصة أخيرة للشرب بعد ذلك أفرغ مثانتك واذهب إلى الفراش.

يحتاج كل المصابين بالشلل أن يشربوا الكثير من السوائل (حوالي 5 أو 6 أكواب يومياً) لإنعاش وتنظيف الكلى والمثانة والحالبين وذلك لأن الكلى عند المصابين تعمل بفعالية أقل من كلى الشخص السليم وإذا لم تشرب ما يكفي فقد تتجمع الفضلات الفاسدة فيها وتبقى لفترة كافية لأحداث الالتهابات أو تكوين الحصى بإمكانك أن تشرب أي نوع من السوائل ماء عصير، فاكهة، شاي، حليب، حساء،... الخ.
وإذا كان لديك قابلية لتكون حصى في الكلى عليك تجنب الحليب ومشتقاته والمياه المعدنية الطبيعية.في المناسبات وعندما تريد الذهاب في نزهة أو تلبية دعوة وتريد أن تتجنب الإحراج فلا تشرب أي شيء قبل بضع ساعات من الخروج ولا تنس أن تشرب كمية كبيرة من السوائل عن عودتك إلى البيت حتى تعوض الوقت الذي بقيت فيه بدون سوائل. الإشارات عندما يريد أي شخص عادي أن يبول فإنه يشعر بإحساس معين في منطقة المثانة ولأن هذا الإحساس واضح جداً لا يتنبه الناس إلى إشارات أخرى في أجسامهم تنبئهم بامتلاء مثاناتهم وبما أنك لا تشعر مباشرة أن مثانتك قد امتلأت عليك أن تتنبه لإشارات أخرى في جسمك لتنبؤك بأنها ممتلئة يشعر بعض الناس بألم في الرأس عن امتلاء المثانة وبعضهم يشعر بانسداد في الأنف أو بالحرارة والبعض الآخر يتعرق بغزارة أو حتى يتقياً فعندما تشعر بإحدى هذه الإشارات يجب أن تفرغ مثانتك فوراً.
المضاعفات عندما تجد نفسك غير قادر على إفراغ المثانة فمن الممكن أن يكون عندك حصر بول حاد جزئي أو كلي وهذا يؤدي إلى أعراض غير سارة ويجب أن تتحرك فوراً عندما تشعر بذلك أولاً: يجب أن تتأكد من أنه لا يوجد أي عائق يمنع خروج البول مثل وجود التواء أو انسداد في أنبوب البول.إذا كنت تضع قسطرة (ميلاً) وتأكد من أنك في وضعية تسمح بالتبول (تكون حينذاك قد توصلت إلى اكتشاف أفضل وضعية لإفراغ المثانة) حاول أن تغير وضعيتك مثلاً: اجلس إذا كنت مستلقياً أو استلقي إذا كنت جالساً ثم حاول ثانية إفراغ المثانة فقد يكون هذا مفيداً.فإذا لم تتحسن الحال اتصل فوراً بطبيبك لإفراغها سيحاول الطبيب إفراغ المثانة بإحداث رد فعل منعكس فيدق بلطف أسفل البطن أو يمسد أعلى الفخذ أو أسفل السرة.. الخ فإن لم ينجح فسيدخل بكل حذر قسطراً في المثانة من فتحة التبول بعد ارتداء قناع وقفازات معقمة وبهذه الطريقة يقوم بإفراغ مثانتك وعندما يتأكد من أنها فرغت تماماً يخرج الأنبوبأما إذا ظهرت أعراض التهابات حادة أخرى فيستخدم الطبيب قسطر (فولي) Foley الذي ينتهي ببالون صغير ينفخ بع إدخال الأنبوب إلى المثانة كي لا ينزلق القسطر إلى الخارج يجب تغيير هذا القسطر بع ثلاثة أيام وإزالته نهائياً إذا كان مؤقتاً أو إذا شفي الالتهاب بفعل التنظيف والمضادات الحيوية قد يعاني صاحب الإصابة العالية في حبله الشوكي (فوق مستوى الفقرات 4- 6 الظهرية T4-6) من حالة خطيرة تسمى عسر الانعكاسات الذاتية Autonomic Dysreflexia غالباً ما ينتج العسر عن المثانة بعد أن تمتلئ وتصبح غير قادرة على الإفراغ أو عند إصابة الجهاز البولي بالتهابات حادة ولكنه قد ينتج أيضاً عن امتلاء مستقيم الشرج أو عن قروح يسببها انغراز أظفر القدم في الإصبع أو عن إدخال القسطر أو عن حقنة شرجية أو عن عملية جراحية تجرى بدون تخدير إلا أن هذه الحالة لا تحدث كثيراً لذلك لا تخف كثيراً من حدوثها معك ولكنها حالة خطيرة وتحتاج إلى معالجة سريعة ونحن نذكر هنا أعراضها للتعرف عليها ومعالجتها بسرعة أعراضها: الصداع الشديد، ارتفاع حاد ضغط الدم، ظهور بقع على الجلد وانسداد الأنف وبما أن دماغك غير قادر على الاتصال بباقي جسدك فهو لا يستطيع إرسال إشارة لخفض ضغط الدم فيستمر الضغط بالارتفاع إلى درجة خطيرة وإذا لم تعالج هذه الحالة بسرعة قد تؤدي إلى نزيف دماغي وحتى إلى الموت فإذا ما أحسست بهذه العوارض ولم تستطع معالجة أسبابها من الضروري أن تطلب طبيبك وأن تنقل إلى مستشفى.وهناك ناحية إيجابية في هذه الحالة فالبعض تعلموا أن يتعرفوا على الإشارة الأولى وهي الصداع كدليل على أنه يجب إفراغ المثانة أو مستقيم الشرج وما أن يتم ذلك حتى يختفي الألم ويمكنك التمييز بين الصداع الناتج عن ضغط الدم وبين غيره من أنواع الصداع لأن الأول يخف دائماً إذا ما اتخذ المريض وضعية الوقوف.طرق أخرى لمعالجة عدم السيطرة على التبول يجد البعض أن من غير الممكن لهم أن يبقوا فترة مريحة من الوقت من دون أن يبللوا ثيابهم وفي هذه الحالة هناك طرق أخرى لمعالجة عدم السيطرة على التبول وهذا الأمر أسهل على الرجال لأنهم يستطيعون استخدام مبولة (وهي وعاء يتلقى البول من القضيب ويصرفه عبر أنبوب إلى كيس بلاستيكي مثبت على الساق أو الفخذين).
وعندما تكون مرتدياً لباسك لا تظهر المبولة وهناك عدة أنواع منها ستعطيك المستشفى معلومات وافية عنها فإذا استخدمت.مبولة، يجب أن تتأكد باستمرار من أنها موضوعة بشكل صحيح وألا فإنها قد تحتك وتؤدي إلى قروح في القضيب أو الصفن (كيس الخصيتين)أما بالنسبة للنساء فليست هناك مبولة مناسبة لهن لذلك فالمرأة تحتاج إلى نوع من الوقاية يجب أن تضع حفاضاً وترتدي سروالاً بلاستيكياً ويجب أن تكون الحفاضات سميكة وناعمة وماصة وعليك أن تتأكدي في كل مرة من أن السروال لا يحتك بالجلد في أي مكان وتخشى النساء اللواتي يستخدمن الحفاضات باستمرار من أن تفوح رائحة يشعر بها الناس ولكن لا داعي للقلق إذا كنت تقومين بتغيير الحفاضات (ثلاث أو أربع يومياً على الأقل) وإذا كنت تعتنين بنظافتك فلن تفوح أي رائحة اغتسلي قدر الإمكان في كل مرة تغيرين فيها ولا تنسي أن تقومي بتنشيف نفسك جيداً ويساعدك على تجنب القروح أن ترتدي لباساً خاصاً يسمح بخروج البول إلى الحفاضات ويمنع ارتداده إلى الجلد الذي يبقى جافاً بهذه الطريقة ولا ينصح باستخدام مزيلات الرائحة لأنها قد تدمر البكتيريا الطبيعية التي تساعد على حماية هذه المنطقة من الالتهاب.وعلى الأرجح ستجربين كل أنواع الحفاضات التي تكون ماصة بدون أن تكون كبيرة الحجم راجعي عيادة متخصصة في سلس البول حيث يمكنك أن تجدي أنواعاً أخرى حتى ولو لم تكوني بحاجة إلى كيس بول أو حفاضات فقد تجدين ذلك ضرورياً أحياناً ولا سيما عندما تذهبين في رحلة طويلة حيث لا وجود لدورة مياه ملائمة مثلاً (وهناك أدوات وأجهزة نقالة مختلفة تصلح للسيارة وللكرسي المتحرك راجعي مركز التأهيل للحصول على معلومات عن المتوفر منها في منطقتك).
يجد بعض الرجال والنساء أن أفضل طريقة لحل مشكلة البول هي قسطر ((فولي)) Foley Catheter وهو أنبوب يدخل من فتحة التبول إلى داخل المثانة ويثبت بواسطة البالون في المثانة حتى لا ينزلق وهو يبقى في المثانة ويفرغ البول عبر أنبوب في كيس بول بلاستيكي.

ويجب تغيير هذا النوع من الميل مرتين أو ثلاث مرات أسبوعياً وإلا فقد يسبب تكون حصى في المثانة (وهناك أنواع جديدة لها غطاء خاص يمكن إبقاؤها في مكانها لمدة ثلاثة أشهر إذا لم تظهر أي مشكلة أسأل طبيبك عنها).إذا كنت بحاجة لاستخدام النوع الأول فستتعلم كيفية الاعتناء به وتغييره في أثناء وجودك في المستشفى يستطيع معظم المصابين بالشلل السفلي من رجال ونساء (باستخدام مرآة) أن يتعلموا القسطر إذا كنت مصاباً بالشلل الرباعي فقد تحتاج للمساعدة في تغييره فإذا لم تجد من يساعدك في المنزل تستطيع أن تطلب من ممرض أن يأتي إليك بانتظام ويغير القسطر يجب أن تتأكد دائماً من أن الأنبوب وكيس البول نظيفان ومعقمان و إلا حصل التهاب في المثانة يجب أيضاً الحرص على ألا يضغط القسطر على المناطق المحيطة بالعضو التناسلي أياً كان وضع جلوسك كما لا يجوز أن يلتوي أو يحصل فيه انسداد قد يمنعه من تصريف البول إلى الكيس.وإذا ما انسد القسطر ولم يعد البول يجري فيه يحب إخراجه من موضعه بأسرع ما يمكن لتفادي تأذي الكلى وغيرها من المضاعفات لا سيما في حالات الإصابات بالشلل الرباعي من أجل إخراج القسطر من موضعه يجري إدخال إبرة محقنة في الطرف الخارجي للقسطر من أجل سحب المياه المعقمة من البالون الموجود في الداخل عندها يمكن إخراج القسطر بلطف لا تعمد أبداً إلى قص مدخل القسطر الموصول بالبالون قد لا يفرغ وعندها لا يمكنك استخدام المحقنة وقد يتكدس الكلس وغيره من الأجسام الغريبة في القسطر أحياناً مما يؤدي إلى انسداده أما بالنسبة للذين لدى أجسامهم ميل طبيعي لتكوين الحصى في الكلى فيستحسن أن يخفضوا من المآكل الغنية بالكلسيوم ومن تناول الحليب والأجبان.

يستخدم بعض الناس القسطر لفترة زمنية قصيرة خلال رحلة جوية مثلاً أو إذا خرجوا ليوم كامل فهم عندها يجدون القسطر ملائماً أكثر من محاولتهم الانتقال إلى كرسي الحمام في أماكن لا تناسبهم.أم القسطرة الذاتية (التمييل الذاتي) المتقطعة فهي وسيلة لإفراغ المثانة بإدخال قسطرة صغيرة متوسطة الصلابة (لدى النساء) أو بإدخال القسطر الطويل العادي في مجرى البول حتى يبلغ المثانة (لدى الرجال) وذلك في فترات زمنية منتظمة تتراوح بين أربع وست ساعات بشكل خاص تجد بعض النساء هذه الطريقة مناسبة لهن لأنه يمكن استخدامها من على الكرسي المتحرك دون الحاجة إلى إيجاد كرسي حمام مناسب أو الانتقال إلى المرحاض إذ يجري إفراغ القسطر في قنينة.
تفيد هذه الطريقة من التمييل العديد من النساء وبعض الرجال المصابين في عمودهم الفقري والذين لا يستطيعون تمرين مثانتهم على الإفراغ والذين يعانون صعوبة في اللجوء إلى وسائل أخرى وهم بالتالي معرضون لأن يبقى البول في مثانتهم يمكنك أن تتعلم هذه الطريقة بسهولة شديدة وستحسن في البداية أن تتعلم القيام بها وأنت مستلق على السرير وأمامك مرآة ويصبح بإمكانك تنفيذها وأنت جالس على كرسي الحمام أو على كرسيك لاحقاً عندما تعتاد عليها يمكنك استخدام مادة هلامية (Ky Jelly) لتشحيم القسطر مما يسهل عملية الإدخال من الضروري أ يكون الميل نظيفاً وبعيداً عن التلوث قدر المستطاع بعد استخدامه أكثر من مرة واحدة علماً بأنه تتوفر في السوق أنواع مختلفة من القساطر إذا كنت رباعي الإصابة فقد تحتاج إلى شخص لمساعدتك في هذه العملية مع أن بعض الرباعيين يستطيعون تنفيذها بأنفسهم وذلك بمساعدة آلة يدوية خاصة. يجب عليك أن تشرب في فترات منتظمة كما في حالات تمرين مثانتك على الإفراغ كما يجب أن تعمد إلى القسطرة في فترات منتظمة أيضاً كل ست ساعات كحد أقصى علماً بأن البعض وجدوا لدى أنفسهم إمكانية القيام بذلك كل ثماني ساعات خلال الليل وبأقل ما يمكن من المشاكل ولدى آخرين أجهزة الكترونية مغروزة تمنحهم القدرة على التحكم بتفريغ المثانة.عدم التحكم بالتبرز كما تعلمت على السيطرة على المثانة كذلك يمكنك أن تدرب نفسك على مواجهة فقدان السيطرة على حركة الأمعاء أو التبرز في الأيام أو الأسابيع الأولى للإصابة ستصاب على الأغلب بالإمساك وستتخذ إجراءات خاصة لإفراغ أمعائك إن يدخل الممرض إصبعه المغطى بالقفاز إلى الشرج ويقوم بتفريغ الأمعاء وقد تحتاج إلى حقنة شرجية مائية لاحقاً ستقوم أنت بهذه المهمة بوضع تحميلة (تذوب وتسهل التبرز) داخل الشرج ثم تستلقي على جنبك فوق غطاء خاص من القطن أو الصوف يمكن الاستغناء عنه وذلك لتجنب توسيخ الملاءة وتبقى على هذه الحالة حتى يفرغ الشرج بعد نصف ساعة تقريباً استعمل إصبعك (المغطى بالقفاز) للتأكد أن الشرج قد فرغ أو لتساعد نفسك إذا لم تنجح التحميلة أو إذا كنت مصاباً بالإمساك.يجب أن يتم هذا التفريغ والتنظيف في الوقت نفسه كل يوم صباحاً أو مساءً، كل يوم أو كل يومين ومن المهم جداً أن تبدأ بطريقة صحيحة لتضع نظاماً ثابتاً وبهذه الطريقة يمكنك أن تستعيد سيطرتك على التبرز.ليس من المحتم أنك ستظل مصاباً بالإمساك ويعطى بعض المصابين الجدد مسهلات طبيعية يومياً ومع أن هذه المسهلات غير ضارة إلا أنه يجب تجنب المسهلات القوية لأنها تبقي الأمعاء في حالة تهيج بسيطة إذا كنت مصاباً بالإمساك فاعتمد نظام أكل خاص كل الكثير من الفواكه والخضر الطازجة وخصوصاً التين والخوخ والخبز الأسمر الذي يساعد على تجنب الإمساك.كل إنسان تقريباً عنده نوع من الأكل الذي يسبب له نوعاً من رد الفعل ويلجأ بعض المصابين بالشلل إلى استخدام أطعمة ((تثيرهم)) أو ((توعكهم)) وذلك لإحداث تأثير مسهل ولمساعدتهم على أن يتحكموا بعملية التبرز تحكماً ممتازاً احرص على التزام روتين صارم في أسلوب إفراغ الأمعاء (التبرز). وهناك طرق مختلفة لجعل أمعائك تفرغ محتوياتها. ولعل أفضلها وأكثرها انتشاراً الطريقة التالية:في الوقت نفسه من كل يوم أو كل يومين وقبل دخول دورة المياه بعشر دقائق أو ثلث ساعة أدخل تحميلة أو اثنتين في شرجك ومن ثم اجلس على كرسي المرحاض وهذا كل ما تحتاج لتحريك الأمعاء وقد تحتاج مثل الكثيرين من المصابين بالشلل السفلي لمساعدة نفسك بوضع إصبعك داخل الشرج هذا يساعد على أن تسترخي عضلات الشرج التي تبقي فتحة الشرج مغلقة ويعتاد الكثيرون من أصحاب الشلل السفلي على استخدام إصبعهم في قفاز لإفراغ أمعائهم ولكن عليك الحذر هنا لأن ذلك سيؤدي عاجلاً أو آجلاً إلى تمزقات دقيقة في بطانة الأمعاء وربما إلى مزيد من المشاكل.وقد يساعدك تناول مشروب ساخن أو وجبة طعام قبل التبرز لأن دخول الطعام والشراب إلى المعدة يسبب تقلصاً في أسفل الأمعاء وهذا التقلص قد يساعد على بدء عملية التبرز هذه الطريقة ناجحة مع معظم المصابين بالشلل إلا في حالات الإصابة العالية المستوى فهي قد تحتاج إلى صرف وقت أطول لتجربة عدة طرق بمساعدة طبيبك.
حالما تعتاد على توقيت للتبرز يجب أن لا تدع أي شيء يؤخر الموعد لأنك إذا بدلت عادتك فجأة ستصبح غير قادر على تنظيمها من جديد وهذا ليس غير مريح فحسب بل هو خطوة إلى الوراء في محاولتك استعادة استقلاليتك.

عندما تسافر إلى بلاد أخرى احذر المأكولات التي يمكن أن تسبب الإسهال المؤذي والمحرج راجع طبيبك قبل السفر ليرشدك في هذا الخصوص بالإضافة إلى ذلك يجب التنبه للعديد من المشاكل الأخرى المتعلقة بالأمعاء والغالب أن تحدث هذه المشاكل مع أصحاب الشلل الرباعي والسفلي لأنك حين تكون مشلولاً تصبح العروق وبطانة الأمعاء قليلة النشاط وتتعرض للأذى بسهولة أكبر.


ان شاء الله اكون قدمت الفائده
تحيتي لكم
الامل

شكرا لك اختي الامل

احببت ان اضيف على هذا الموضوع بعض النقاط وشكرا لكم على هذا الطرح الجيد والمفيد . وانا مع الأخ يحيى بالأكثار من الفواكه والمحتويه على الألياف كمثل المانجو والورقيات بانواعها والملفوف والإكثار من شرب السوائل وخصوصا الماء والأكل للوجبات اليوميه بموعيد متقاربه يوميا ولأكثار من الخضار المسلوقه ايضا يساعد على انتظام الإخراج والإبتعاد قدر المستطاع عن اللحوم الحمراء والمشروبات الغازيه وبعض التمارين الخفيفه .. تمنياتي بالشفاء العاجل للجميع تقبلوا خالص تحياتي

شكرا لك اخي ابو فهد

كنت اتمنى طرح هذا الموضوع من زمان

كنت اتمنى طرح هذا الموضوع من زمان
واشكر كل من شارك
ولكن يا اخوان هذا اكبر مشكله تواجهنا
لكن كنت اتمنى ان تكون المساهمات اكبر
لا اعرف لماذا
هل هو الخجل
والله نسفيد من كل تجربه

والمشكله الثانيه كان الحديث عن الاخراج والحمام وتحول الى المثانى

اما عن تجربتي ادخل للحمام يوم بعد يوم بمساعدة تحاميل غلسرين ولاتحدث مشاكل
الا كل شهرين اربعه
ولكن مشكلتي بالخو ف الدائم عندي فوبيا والله يا اخوان
افكر اعمل عملية قسطرة للامعاء وهي عمليه تتيح لي ادخال سوائل للامعاء لتسهيل الخروج وتقصير المدة في الحمام

الى عنده فكره عن العمليه يشاركنا

شكرا لك اخي الكريم
هاجس الخوف موجود عند الجميع وخاصه عند الرغبه في الخروج لمشوار بعيد
اتمنى يفيدنا احد الاعضاء عن عمليه قصطرة المعده

يا اخوان بخصوص الحقنه الشرجيه نفسي استعلمها (بس اكون على كرسي التواليت) كيف طريقتها بس استعمل ماء
العلبه الموجوده صورتها في هذا الموضوع الصفحة الاولى مشاركو اخي تناهيد ما اسمه العلمي

اسمها فوسفات إنيما
لكن لا انصحك باسخدام الحقنه الشرجيه بصفه مستمره كي لاتتعود عليها وتصبح عملية الاخراج دائما باستخدام الحقنه الشرجيه لانه بعد فتره حتى الحقنه الشرجيه قد لا تجدي نفعا لو تعود عليها الجسم
استخدمها مره واحده وبعد ذلك يمكنك ملء العلبه بالماء

اسف على تاخري بالرد والمشاركه ولكني بمستشفى ببرنو بجمهوريه التشيك اعمل عمليه تقرحه كانت عائق على التمارين فكنت لا استطيع النزول الى الماء لوجود التقرحه والتي عملت عمليات قبلها في طهران ولكن عند رجوعي الى بغداد وسافرت الى التشيك عن طريق اسطنبول تاخرت الطائره بسبب الاوضاع الامنيه المتدهوره بالعراق المهم فصارت عندي تقرحه وانا الان بمستشفى برنو اتممت العميه انتضر ارفع خياط العمليه وارجع لداركوف اكمال العلاج ان شاء الله................
اخ تناهيد اشكرك على الاجابه بس بالنسبه للحبوب ممكن تكتب لي اسمها وهل تقصد نفسها لحصر البول ؟؟؟؟؟؟
اما سؤالي الاخر بخصوص البراز شنو انسب طريقه حتى من انزل االماءبالتمارين لا يصير شي يفشل...........
اشكرك اخ تناهيد على هل توضيحات وعلى ردودك الجميله وعدم تاخرك على اسالتنا اتمنى من الله التوفيق لك ولكل مرضى المسلمين