ما هي الشقيقة؟؟؟؟

[دكتور مجدى]

ما هي الشقيقة؟

الشقيقة عبارة عن متلازمة أعراض syndrome تسبب عادة ألما في أحد شقي الرأس يدوم ما بين الساعة والثلاثة أيام ويصاحب هذا الألم عدة أعراض أخرى تشتمل على اضطرا بات بصرية وسمعية وعصبية كالتحسس الزائد من الضوء والصوت، اضطرابات في المعدة والأمعاء كالغثيان والقيء، أو الاثنين معا. تصاب النساءبالشقيقة أكثر من الرجال كما أنه ربما يوجد عامل وراثي.


الاضطرابات البصرية والعصبية والتي عادة تسبق نوبة الشقيقة تكون نتيجةانقطاع الدم عن لحاء الدماغ الذي يحتوي على خلايا عصبية مسؤولة عن الإدراك والكلام والتفكير. الشقيقة مرض يتميز بتمدد الشرايين والأوردة الكبيرةوتقلص الأوعية الدموية الصغيرة التي تنقل الدم من الشرايين إلى الأوردةوبالتالي تمنع وصول الدم إلى لحاء المخ مسببة بذلك اضطرا بات بصريةوأحاسيس أخرى.


كيف يتم تشخيص الشقيقة؟

تتميز نوبات صداع الشقيقة بعدة مراحل ويستطيع الطبيب التوصل إلى تشخيص نوبات الصداع بأنها صداع شقيقة على أساس وصف المريض للنوبات وتكرر الأعراض مع كل نوبة.

ما هي مراحل نوبة الشقيقة؟لنوبة صداع الشقيقة 5 مراحل

1. مرحلة البوادر أو الإنذار المبكر

2. مرحلة النسمة أو aura أورى

3. مرحلة المعاناة أو الألم

4. مرحلة انحسار أو انحلال الألم أو النوبة

5. مرحلة ما بعد النوبةيوجد تفاوت شخصي أو فردي بالنسبة لمراحل نوبات الشقيقة، فقد تطغي أي من المراحل على الأخرى أو ربما تتميز بخصائص إضافية.


مرحلة البوادر أو الإنذار المبكر

قد تبدأ مرحلة بوادر النوبة قبل مرحلة المعاناة عند البعض بيوم واحد أوبعدة ساعات وخلالها ربما يشعر المريض بمجموعة من أحاسيس تنذر بقرب حدوث النوبة. الأحاسيس والعوارض المنذرة والأكثر انتشارا قد تشتمل على أي من التالي:

-الإحساس بتعب غير عادي
-التثاؤب
-تقلبات في المزاج (انفعال زائد، كآبة شديدة، ابتهاج، أو تشويش فكري ) الرغبة في تناول أطعمة معينة

مرحلة النسمة

يشعر المريض في مرحلة النسمة وبشكل تدريجي أو بطئ باضطرابات بصرية، سمعيةأو عصبية تسبق مرحلة الصداع أو الألم بحوالي 20-30 دقيقة ويتبعها الصداع خلال ساعة إلى ساعتين. الاضطرابات البصرية هي أكثر أعراض النسمة وقد تشمل مشاهدة أنوار ساطعة وخاطفة أو قوس من النور أو تعتيم وتشويش في مجال الرؤية. بالنسبة للاضطرابات السمعية فإن كثير من المصابين يشكون من سماع أصواتا داخل رؤوسهم كالهمس أو الدمدمة، والبعض قد يشعر بدوامة أي الإحساس بأن كل شيء يدور به أو من حوله.

أما أعراض النسمة العصبية قد تشتمل على الإحساس بالوخز أو الخدر أوالبرودة في الذراع والوجه بما في ذلك الفم واللسان أو إصابة جانب واحد من الجسم بضعف أو حتى شلل وربما تشتمل الأعراض على صعوبة في النطق.

مرحلة المعاناة أو الألم

عندما تزول العوارض السابقة يبدأ الألم عادة في الصدغ، حول العين، أوالجبهة. يبدأ الألم كانزعاج ويستمر متزايدا إلى أن يصبح وجعا ثم ألما نابضا. صفات وخصائص صداع الشقيقة تكون عرضة للتبدل من صداع ذات طابع عابرإلى صداع مستقر ودائم ويكون عادة في جزء واحد من الرأس، قد يكون الأيمن أوالأيسر، أو قد ينتقل يمينا ويسارا في النوبة الواحدة. عند البعض يكون الألم في شقي الرأس. عند البعض يبدأ الألم من مؤخرة العنق ويتشعب صاعداإلى الجبهة أو بالعكس.

بازدياد الألم تزول الشهية، ويبدأ الدوار، والتقيؤ، وتصبح الأضواء والأصوات وعند البعض الروائح غير محتملة.

مرحلة انحسار أو انحلال الألم أو النوبة

النوم لبعض الوقت يعتبر من أكثر الطرق فاعلية لإنهاء نوبات الشقيقة. أيضاالتقيؤ المصاحب لنوبة الصداع قد ينهي النوبة وبالذات عند الأطفال. كما بدأالألم ببطء فمعظم حالات الشقيقة تزول ببطء أيضا.

مرحلة ما بعد النوبة

تختلف آثار ما بعد النوبة من شخص إلى شخص ولكن معظم المصابين يشعرون بالإعياء أو الإنهاك والبعض ينتابه شعور بالراحة أو البهجة

ما هي أنواع الشقيقة؟

يوجد نوعان أساسيان للشقيقة هما
الشقيقة العادية أو الشائعة common migraine
وتتميز بخلوها من النسيم أو الأورة، وهو النوع الشائع من الشقيقة.
والنوع الثاني هو الشقيقة الكلاسيكية (التقليدية) classic migraine
وتتميز بوجود النسيم، وهذا النوع من الشقيقة يوجد منه عدة أنواع فرعية غير شائعة أو نادرة الحدوث هل أي شخص معرض للإصابة بالشقيقة؟
توجد الشقيقة عند صغار السن وكبار السن ذكورا وإناث. وبأخذ العمر في الاعتبار نجد أن الشقيقة قد تبدأ في الطفولة وتستمر حتى عمر السبعين. يمكن القول إن أكثر من نصف عدد المصابين بالشقيقة تبدأ شكواهم قبل بلوغ الحاديةوالعشرين من عمرهم. فالشقيقة عادة تصيب صغار السن، وليس من المستبعد أن تبدأ قبل بلوغ الخامسة من العمر. مع تقدم العمر تصبح الشقيقة أقل حدة أوتغير نمطها، وربما تختفي بعد عشرة سنوات من المعاناة.

أما بالنسبة لجنس المصاب، نجد أن النساء أكثر عرضة من الرجال بمرتين إلى ثلاثة مرات. والحمل عند النساء يؤدي إلى تحسن حالة الشقيقة وربما تختفي نهائيا بعد الشهر الثالث من الحمل.

لا يوجد دليل قاطع على علاقة العامل الوراثي بالإصابة بالشقيقة، فبعض الدراسات توصل لنتائج ترجح العامل الوراثي بمقدار 60%، في حين أن بعض الدراسات ترجح العامل البيئي كسبب للشقيقة.
علاج الشقيقةهناك عدة علاجات دوائية لمرض الشقيقة ولكنها ليست قطعية في أمد قصير ولكن يجب استعمالها على مدى بعيد كي تظهر النتائج المرجوة من العلاج.

 

[ام حسام]

:22:جزاك الله خيرا 0

معلومات مفيده باذن الله0

 

[ألم الأمل]

شكراً لك دكتور مجدي على الموضوع
وعلى كل تلك المعلومات القيمة

بارك الله فيــك

 

[salo_spain]

اشكرك جزيل الشكر دمت بود

 

[فتافيت سكر]

شكراً جزيلاً لك دكتور مجدي على الإفادة

 

[ندى الورد]

معلومااات رائعه يا د. مجدى

تشكراااااااااااااات