مشكلة القصطرة

[الشجاع]

السلام عليكم
كانت القصطره عندي دائمه ... وبعد مشاهدتي لبعض المواضيع عن مشاكل القصطرة قمة بتغييرها الى مؤقته استخدمتها لمدة شهر لا توجد مشكله ثم كان يحصل تسريب بعد الشهر .... استخدمت الاكاندم حصل انسداد علماً ان الاصابه عندي في الفقرة الرابعه والخامسه الصدريه
السؤال
س1: ما الحل لانتظام القصطرة مؤقته؟
س2: عندي ترسبات في المثانه بسبب القصطرة الدائمه التي ظلت لمدة عام ونصف ما الحل لها لأبعاد الترسبات ؟
س3: كم تستوعب المثانه من البول؟
س4: يحصل عندي شعور بأختناق في الحلق اثناء خروج البول يعمل كتنبيه لى بخروج البول ؟

والسلام عليكم​

 

[تناهيد]

ما شاء الله عليك اخي الشجاع انت اول من يفتتح القسم
ان شاء الله تجد الجواب من ذوي الاختصاص

 

[د.ناصرحبارات]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اخي الفاضل

انصحك بتعلم كيفية المحافظة على هده القسطره والتي افضلها المؤقته ودلك لمنع دخول الجراثيم الي المسالك البوليه وعدم اعطاء الفرصة لتكون الترسبات التي تكثر في النوع المستديم .
من اهم خطوات الاهتمام بالقسطره ما يلي:
- يجب تعلم الطريقة الصحيحه والسليمه لمناوله اداوات القسطره ويجب توفر الادوات المعقمة ومن الافضل لبس واقي مطاطي معقم لليدين اثناء اجراء عملية التغيير او عملية غسيل المثانه .
- يجب توفر كحول طبي لتعقيم اماكن وصلات انابيب القصطره.
- يجب توفر محلول طبي خاص للغسيل 500مليلتر او توفر ماء طبيعي سبق غليه ثم تبريده الي درجة حرارة الغرفه للتخلص من الجراثيم.
- يجب توفر حقنة او سرينجه 60 ملي لاستعمالها لضخ المحلول الي داخل المثانه ولكن ليس لسحب المحلول .
- توفر حوض كبير لوضع المحلول الخارج من المثانة .
نبداء بلبس الواقي لليدين ونعقم اماكن اتصال انابيب القصطره بكيس تجميع البول ونضع انوب القصطرة في الحوض لتجميع ما به من بول.
- ناخد السيرنجه ونسحب محلول معقم بكمية 60ملي ونحقنة ببطء داخل المثانه في حالة عدم وجود وجع نكمل المية ثم نزيل السيرينجه ونضع الانبوب في حوض التجميع.
- ناخد كمية اخرى ونعيد نفس الطريقة في بعض الحالات قد يلجا المختص او دوي الخبره الي خلط بعض المطهرات او مديبات الترسبات لكن هده لا ينصح بها الا من طرف الاخصائي .
- يجب القيام بهده الطريقة مرة بالشهر او عند تغيير القصطره.

مضاعفات غسيل المثانه :
- ثلوت المسالك البوليه وحدوث التهابات.
- حدوث جروح عند تغيير القسطرة.
- قطع الانابيب بسبب سوء الاستعمال او بسبب استعمال ادوات غير جيدة التصنيع .

اخيرا يجب تقيم كل الادوات وخاصة الاحواض
- من الافضل استعمال ادوات طبية دات الاستعمال لمرة واحده فقط .

في حالة تكرر حدوث التهابات بالمسالك اكثر من مرتين في السنة يجب زيارة الطبيب لمعرفة اسباب تكرار هدة الاصابات .


سلام
د.ناصر

 

[الشجاع]

أشكر كثير الدكتور / ناصر
على النصائح الطبيه حول غسل المثانه .. لكن يا دكتور / ناصر
الترسبات عندي كبيرة الحجم تشبه الى حد ما قشر البيض وتكان اكثر صلابه ولا يخرج الترسب الإ عبر الكاندم حيث يكون الترسب
بقاس فتحت مجرى البول فقط اما الترسبات الصغير تخرج عبر القصطرة .
فهل هناك محلول طبي يساعد على تفتيت الترسبات الموجودة في المثانه ؟
وفي الاخير.... جعل كل ما تقوم به في ميزان حسناتك انشاء الله :23:

 

[د.ناصرحبارات]

السلام عليكم


هناك مجموعة ادويه يتم اخدها لادرار البول وادابة بعض الترسبات وهي مثلا اليورينيز والبيرديم وهي تؤخد عن طريق الفم لكن مشكلتها هي طعمها وعدم استساغتها مع مرور الزمن

الترسبات المتوسطة يمكن التخلص منها ومعالجتها بالتفتيث الليتوثريبسي او يمكن للجراح استعمال بعض الادوات الخاصة لتفتتيث الترسبات الكبيره يدويا

الترسبات الكبيره والتي لا يمكن ان تعامل بما سبق فمن الافضل ازالتها بالجراحه وهي عمليه بسيطه بالنسبه لحصاوي المثانه التي تصل الي احجام كبيره وهي ناتجه من املاح اليوريك اسد وتعطي انطباع مثل قشرة البيضة اثناء تصويرها بالاشعه السينية


سلام

 

[الشجاع]

مشكور دكتور / ناصر على التوضيح بارك الله فيك

 

[حسين مارو]

السلام عليكم
ربنا معك اخى الشجاع
وشكرا للدكتور ناصر المعلومات المفيدة
بارك الله فيكم
تحياتى​

 

[طبيعي]

شفاك الله اخي الشجاع
والشكر الجزيل للدكتور ناصر

 

[hanitech]

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .