سؤال حول مشاكل المثانه

[امل العراق]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ارجوا لمن عنده معلومات الاجابة
حادثة سيارة ادى الى كسر فى فقرات عنقية6-7 مما ادى الى شلل نصفى تقريبا فى سنة2003 والان الحمد لله ، اتمكن من المشى بواسطة العكاظ. ولكن اعانى من مشاكل المثانة وتكرمون عدم قدرة طرد البول، مع عدم وجود شهوة المنى........... ارجوا من لديه معلومات عن العلاج و مكان علاج اخبارى.. وادعوا لكافة المرضى شفاء عاجل انشاء الله..................................
اخوكم امل العراق:23:

 

[تناهيد]

عزيزي مشاكل المثانه والقذف تصاحب اصابة العمود الفقري ويختلف مدى تاثيرها حسب مكان الاصابه وقوة الاصابه او مدى تاثير الاصابه على الحبل الشوكي ان كان ضغط على العصب فيمكن حل المشكله ولو جزئيا بتثبيت الفقرات وازالة الضغط عن العصب
اما لو كان هناك قطع جزئي او كلي اعتقد انه عليك التكيف مع الوضع الجديد
بالنسبه للقذف يحدث عند نسه قليله جدا مصابي الحبل الشوكي بينما البعض الاخر يكون القذف عندهم لداخل المثانه ويوجد جهاز يشاعد على الاستمناء واخراج الحيوانات المنويه لكنه ينجح عند الببعض ويفشل عند البعض الاخر
اتمنى ان اكون قد افدتك وننتظر دخول احد الاخصائيين للتعقيب او الاضافه

 

[ندى الايام]

اسعدك الله اخي تناهيد على كلمة يجب ان يتكيف مع الوضع الجديد والله انا مصابة منذ الولادة بالشلل النصفي وموضوع المثانة لحد الان غير قادرة على التكيف معه ولكني اقبل دائما بمبدأ
أول 50 سنة بالحياة تكون صعبة وبعدها نتعود وضع 1000 خط تحت كلمة نتعود:24::24::24:

 

[تناهيد]

اسعدك الله اخي تناهيد على كلمة يجب ان يتكيف مع الوضع الجديد والله انا مصابة منذ الولادة بالشلل النصفي وموضوع المثانة لحد الان غير قادرة على التكيف معه ولكني اقبل دائما بمبدأ
أول 50 سنة بالحياة تكون صعبة وبعدها نتعود وضع 1000 خط تحت كلمة نتعود:24::24::24:

بارك الله فيك اختي الكريمه
اكيد مشاكل المثانه مزعجه وحرجه للجميع لكن المؤمن يتقبل الابتلاء ويقول الحمد لله وقصدت بالتكيف انه مع الوقت المرء يصبح على دراية اكبر بمواعيد افراغ المعده والمثانه وبهذا تقل المواقف امحرجه بشكل كبير

 

[امل العراق]

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
اشكركم على الرد ولكن اريد للاجابة اكثر وضوحا ، اذا امكن ان تكون علميا..................... علما حسب تقرير واشعة المغناتيسى هناك جزء صغير متضرر... وهل هناك امل علاج بواسطة خلاية جزعية" ستم سيل......

 

[دكتور مجدى]

اخى الكريم امل العراق اسف للتاخر فى الرد لعدم رؤيتى للموضوع الابعد تنبيهك
بس فى الاول احب اعرفك ان ده مش تخصصى ويجب عرضك على اختصاصى فى هذا المجال

بالنسبة لحالتك أخي فأنت لم تذكر لي عن تفاصيلها الكثير، وهذا لن يمكنني من تقييم الحالة بشكل دقيق والرد عليها بشكل مفصل، ولكن يمكنني القول بأن هناك العديد من البدائل المتاحة للاستغناء عن القسطرة أسفل البطن، منها على سبيل المثال لا الحصر عمليات تكبير المثانة باستخدام جزء من الأمعاء أو المعدة، كذلك تركيب صمام بولي صناعي، أو دعامة طبيعية لصمام البول مع استخدام القسطرة الذاتية المتقطعة... إلخ انتهاءً بعمليات تحويل البول مع التحكم إلى الجلد.

ولكن لا يمكن تحديد البديل المناسب إلا بعد إجراء الفحوصات التالية ومتابعة نتائجها:

- إجراء اختبارات ديناميكية التبول.
- دراسة حالة الكليتين والحالبين والمثانة بعمل أشعة بالصبغة.
- عمل وظائف للكلى لتحديد كفاءتها وظيفيا وتشريحيًّا.
وبعد مطالعة نتائج هذه الفحوصات يمكننا بسهولة تحديد البديل المناسب للقسطرة.

أما عن الشق الثاني من سؤالك فيمكنك بالطبع الاستفادة من القاذف الكهربي وأعتقد بتوافره في المملكة العربية السعودية
ولكن بخصوص الإنجاب فلابد من الفصل بين أمرين
ولاً: القدرة على الممارسة الجنسية والتي تتحدد بالقدرة على انتصاب العضو الذكري وقد ذكرت أن العضو الذكري ينتصب فى موضوع اخر
ثانياً: القدرة على الإنجاب وهذا يتحدد بحدوث القذف وكفاءة السائل المنوى

اما بالنسبه لمشكلتك الحركيه فالحل الوحيد هو العلاج الطبيعى ولكن ارجو منك امدادى بالتفاصيل والاشاعات لكى استطيع مساعدتك
واتاسف مره تانيه عن التاخر فى الرد​

 

[دكتور مجدى]

وعليكم السلام اخى امل العراق
نصيحتى ليك بالنسبه لموضوع البول
1-يجب تنظيم شرب الماء لديك
2-تنظيم موعد دخول الحمام
3-عمل بعض التمارين الخفيفه والتى سوف تساعدك كثيرا ان شاء الله
مثل عند دخولك للحمام لاخراج البول لا تخرجه مره واحده يعنى تخرج جزء بسيط ثم تحتبس الباقى ثم تخرج جزء اخر الى ان تنتهى
تمرين اخر من وضع الاستلقاء على الظهر مع وضع مخده صغيره تحت راسك وضع الفخذ 90 درجه مع البطن ووضع الركبه 9 درجه مع الفخد ترفع وسطك وتعد الى 10 ثم تنزل وسطك مره اخرى
من نفس الوضع كانك داخل الحمام والبول سينفلت منك حاول ان تمسك نفسك وتعد الى 10 ثم تسيب مع تكرار التمرين
من نفس الوضع شد الاليتين عد الى 10 ثم استريح مع تكرار التمرين
جرب التمارين دى وقولى ايه النتيجه بس بعد فتره اسبوع مثلا
اما بالنسبه للموضوع التانى انا ما اقدرش افيدك فيه جامد ارجو عرض نفسك على ذوىالاختصاص وعمل التحاليل الازمه لمعرفة نشاط الخصيتين واستجابتهم
​

 

[محمد حبيب الله]

[font=arial (arabic)]تجري حاليا في مركز الكلي بجامعة المنصورة أبحاث جديدة لتحديد أسباب الإصابة بسرطان المثانة من خلال تحليل بصمات الحمض النووي‏,‏ وللوقوف علي أسباب التحول السرطاني في بعض الخلايا في المثانة البولية‏,‏ والكشف عن أسباب الفشل الكلوي قبل تفاقمه‏.‏

ويقول الدكتور حسن أبوالعينين مدير مركز الكلي إن هناك أبحاثا جارية بالمركز منها استنباط أنماط جديدة من التقنية العلاجية‏,‏ والجراحية في مجال التخصص مثل أبحاث في الخلايا الجذعية والتي لم تزل في المرحلة المعملية‏,‏ إضافة إلي دراسة الجينات الوراثية وتحليل بصمات الحمض النووي في المثانة المصابة بالسرطان للوقوف علي الأسباب التي تدعو للإصابة بهذا المرض لدي بعض المرضي ولاتحدث في مرضي آخرين يعيشون في نفس البيئة‏.‏

وهناك مشروع بحثي كبير لدراسة وتتبع الترقيم الجيني للخلايا السرطانية والخلايا الطبيعية التي بجوارها للوقوف علي أسباب تحول بعض الخلايا في المثانة البولية من نمط النمو والانقسام الطبيعي إلي الهياج الجيني‏,‏ وتقمص الشخصية الخبيثة للتحول إلي سرطان ينتشر في الأنسجة الطبيعية‏.‏

وعلي التوازي هناك مشاريع بحثية أخري في مجال الفشل الكلوي عن طريق التحليل الجيني للأنسجة التي أصابها العطب بأسبابه المختلفة ومعرفة التغيرات الوراثية علي مستوي الخلايا‏,‏ وبالتالي يمكن معرفة أسباب الفشل الكلوي قبل تفاقمه وقبل الوصول إلي مرحلة الغسيل أو الحاجة إلي زرع الكلية‏,‏ لكن يتبقي التمويل اللازم لتوفير المعامل اللازمة والتقنية الحديثة لإتمام هذه المشروعات البحثية واستقطاب الموارد البشرية اللازمة لإنجاز هذه الأبحاث وضمان استقرارها بدلا من هروبها إلي دول أخري واستنزافها‏.‏

ومن جهة أخري‏,‏ أوضح الدكتور حسن أبو العينين أنه تم تطوير شبكة المعلومات لحفظ ملفات المرضي‏,‏ وهي شبكة إلكترونية عملاقة‏,‏ حيث بلغ ماتم تخزينه عليها حتي اليوم ملفات‏141‏ ألف مريض‏,‏ تشمل جميع المعلومات منذ تاريخ تشخيص المريض والأشعات التي أجراها والأنسجة وتفاصيل الجراحة‏,‏ ويمكن استرجاع هذا الكم الهائل من المعلومات في خلال‏8‏ ثوان فقط‏,‏ وشبكة الكمبيوتر موزعة في جميع أنحاء المستشفي من خلال‏150‏ جهازا لإدخال واسترجاع المعلومات‏,‏ وهذه الشبكة تعمل بأذرع مختلفة‏,‏ حيث تغطي فرع المركز في منية سمنود‏,‏ حيث يتم هناك تصوير المريض بقسم الأشعة وإجراء كافة فحوصاته ويتم عرضها في نفس الوقت علي الأطباء في المركز الرئيسي‏.‏

وقد تم تطوير هذه المنظومة الإلكترونية حديثا بمبلغ‏4‏ ملايين جنيه لتواكب أحدث التقنيات الإلكترونية لحفظ ومعالجة المعلومات‏,‏ وبذلك تحول مركز الكلي إلي مؤسسة صحية من الطراز الأول‏,‏ حيث أصبحت أول مركز طبي لا ورقي ولا فيلمي‏,‏ بل يعتمد فقط علي متابعة كل بيانات المرضي عبر شاشات الكمبيوتر‏,‏ ما يعني عدم الاعتماد علي الأرشيف التقليدي أو الحفاظ علي أفلام الأشعة التي تنتهي صلاحيتها بمرور الوقت‏,‏ وكان إنشاء هذه الشبكة قبل‏6‏ سنوات قد تكلف‏8‏ ملايين جنيه‏.‏

وقد بلغ من دقة تقنيات حفظ المعلومات بمركز المنصورة أن نشر عالم أمريكي مقالة في مجلة‏'‏نيتشر‏'‏ العالمية المعروفة أوصي فيها من يريد الاطلاع علي أحدث تقنيات حفظ المعلومات أن يزور مركز الكلي في المنصورة‏.‏

وامتدادا للغرض التعليمي الذي يعد من أهداف هذا المركز‏,‏ تم تدريب أكثر من‏600‏ طبيب من أكثر من‏55‏ دولة علي الطرق الحديثة لتشخيص وعلاج أمرض المسالك البولية‏,‏ وهو مايتم من خلال دورة سنوية ينظمها المركز للأطباء من مختلف دول العالم‏.‏[/font]​

 

[امل العراق]

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .