التصفح للزوار محدود

سؤال للا الكريم أخصائي علاج طبيعي ؟ ارجو المساعده ؟؟؟

bsm4.gif

اخي اخصائ علاج طبيعي


انا والدي اصيب بسكته دماغيه في الجزء الايمن من المخ منذ مايقارب العام ونصف والتزم بالبرنامج التاهيلي لاول ستة اشهر من تمارين وجلسات كهرباء ثم رفض رفضا قاطعا الذهاب الى المستشفى لعمل تمارين العلاج الطبيعي فقمت باحضار الاخصائي الى المنزل ليقوم بعمل التمارين له بشكل شبه يومي الا ان التحسن كان بطيئا جدا وبدأ الوالد يحس بالتعب والارهاق من التمارين وتعذر باعذار مختلفه للتهرب من ادائها واصبح يغضب من غضبا شديدا عند محاولتي اقناعه بالقيام بها

الجلطه كانت في النصف الايمن من الدماغ ومن الاشعه المقطعيه يظهرا نها قد احتلت حوال نصف الجزء الايمن من الدماغ وسببت للوالد شفاه الله شللا في الجزء الايسر من الجسم في اليد والذراع اليسرى والساق والقدم اليسرى مع وجود شد في العضلات spastic ويستخدم بشكل منتظم علاجات منع التخثرtrental واسبرين وخلافه ويستخدم ايضا علاج مضاد لنوبات التشنج والصرعtegretol التي داهمته بعد ستة اشهر من الجلطه لاول مره ومره اخرى بعد ستة اشهر اخرى
حاليا
والدي يبلغ من العمر 60 سنه ولاحظت في الفتره الاخيره ضمور في العضلات بسبب عدم قيامه باداء التمارين الا انه ومنذ حصول الجلطه يمكن ملاحظة قدرته على تحريك قدمه اليسرى ورفعها للاعلى اثنا ء الاستلقاء على الظهر وثنيها ودفعها للامام الا انه لايستطيع تحميل الوزن عليها اثناء الوقوف والمشي
وبالنسبه لليد والذراع فهي مشدوده بقوه الى جهة الرقبه ولايوجد فيها اي حركه وساقوم خلال الايام القادمه بحقن ابرة البوتوكس وذلك للتخيف من شدة التشنج حسب تعليمات استشاري المخ المعالج
وسؤالي هو :
هل من الممكن استعادة والدي القدره على المشي والحركه بالرغم من توقف برنامج العلاج الطبيعي وهل ظهرت ادويه او تقنيات جديده في هذا المجال ؟
مامدى فعالية حقن البوتوكس في تخفيف التشنجات في الذراع واليد بشكل دائم ومن اين وكيف يمكن الحصول عليها باسعار مناسبه لانها هنا في جده باهظة الثمن ؟
هل مصحات العلاج في الخارج مفيده وما هي تكلفتها ؟

اسف على الاطاله وجزاكم الله الف خير وشفى الله جميع مرضى المسلمين
 
بسم الله الرحمن الرحيم
السلا م عليكم ورحمة الله وبركاته
اما بعد .......
اخي الكريم الشفاااا قريب انشالله ..
اخي العلاج الطبيعي ضروري جداااا ولازم ينعمل بشكل مستمرررررررر
الشد العضلي بوادر خيرررررررر للشفاء ( يعني من مراحل الشفاء تعت الجلطة الشد )
اخي لازم تمارس العلاج الطبيعي لانوووو هووو بعمل عملية ري ايديوكيشن للعضلة
ازا ما تحسن الشد مع العلاج الطبيعي اخر شي تفكر في الابرة
طبعن انشالله الوالد هيمشي بعد مااا يعمل العلاج الطبيعي وعملية تاهيل الوووو
نرجو من الله الشفااا ء العاااجل اخي ... ردي عليااا بعد كل فترة طمني عليه
ملاحظة (((((((((((( العلاج الطبيعي ضروري)))))))))))))
مع تحياتي.,,,,,......
 
شفا الله والدك اخي الكريم
وبعد اما بالنسبه للمشي اولا هل يستطيع والدك ان يقف من وضعية الجلوس بنفسه او لا يستطيع وهل به تيبس وتشنج spastic في القدم اعني هل يستطيع ان يعمل dorsiflexion في القدم؟
اما بالنسبه للبوتكس فهي تستخدم لتخفيف التصلب وهي مفيده ولكنها تخفف التصلب لفتره وليست دائمه واذا كانت غاليه وصعبة الحصول عليها فبامكان المريض ان ياخذ دواء لتخفيف التصلب ولكنه اقل تاثيرا من البوتكس اسمهbaclofen فبامكان المريض تجربته
اما بخصوص العلاج الطبيعي في الخارج فلا ادري تكلفته ومدى فائدته
ولي عوده للموضوع مرة اخرى
 
جزاكم الله الف خير على تكرمكم بالرد والدعاء لوالدي بالشفاء
اسأل الله العظيم ان شفي جميع مرضى المسلمين والا يريكم مكروها

بالنسبه للوالد فهو يستطيع تحريك ساقه اليسرى كمااسلفت اذا كان مستلقيا على ظهره( وثني قدمه اليمنى لمساعدته) بحيث يرفعها الى الاعلى بشكل مستقيم ويضمها الى صدره ومن ثم يدفعها الى الامام بحيث تصبح بشكل مستقيم كما كانت سابقا مع ملاحظة انه يواجه بعض الصعوبه في اثناء الرفع والسحب الى الصدر ولكن الدفع يكون بقوه اكبر
اما بالنسبه لتحريك قدمه اليسرى فهو لايستطيع تحريكها الى الاسفل والاعلى او اليمين واليسار الا بشكل خفيف جدا وبعد القيام بتدليكها الا انه يستطع الشعوربأي لمسه لقدمه حيث يحس بي عندما المس سطح القدم من الاسفل حتى لوبشكل خفيف جدا وتتجاوب اصابع القدم مع عملية (الزغزغه) هذه .

والمشكله التي نواجهها اثناء تمرينه على الوقوف انه لايستطيع تحميل جسمه عليها ويتعب سريعا من الوقوف بالاضافه الى ان الشد الحاصل في يده وذراعه اليسرى يفقده التوازن كما ان قدمه لاتبدي تجاوبا اثناء عملية المشي اما الساق فهو يستطع رفعها عن الارض بس المشكله في تحميل الوزن عليها في الخطوه التاليه والى الان فهو لايستطيع الوقوف بمفرده الا انه يستطيع تغيير وضعيته من الاستلقاء الى الجلوس بمساعدة يده السليمه.

انا الان افكر في اعطائه حقنة البوتوكس في يده وذراعه اليسرى فقط وذلك لتخفيف التصلب الحاصل فيهما وتخفيف المعاناه عليه والرفع من روحه المعنويه ومن ثم البدء من جديد معه بالتمارين وخاصة للساق والقدم اي الوقوف والمشي علما بأنه كان يستخدم دواء خاص بتليين العضلات يسمى Lizerol وهو حسب كلام الاستشاري نفس bacloften بس جديد وقام بايقافه قبل شهرين بحجة ان لاضرورة له لان الشد spactic اصبح شديدا ولايمكن التخلص منه الا بحقن البوتوكس الان واخبرني فعلا ان مفعولها حوالي ستة شهور.
واريد ان اسال ان كان لفترة التوقف السابقه ضرر وتاثير على فرص استعادة قدرته على الوقوف والمشي وهل لعامل السن تاثير ام لا ؟
وبانتظار ملاحظاتكم وتوجيهاتكم ونصائحكم وجزاكم الله الف خير ولاحرمكم الله الاجر



وشفى الله والدي وجميع مرضى المسلمين
 
التعديل الأخير:
السلام عليكم وبعد
الظاهر في الامر ان الجلطه كانت قويه ومساحتها كبيره في المخ وان اباك يشكو من من تصلب في عضلات الثني سواء في اليد او الرجل flexor spasticity ولا يستطيع ان يضع ثقله في الجهه المصابه وذلك لان بعض العضلات مشدوده ولانها لا تعمل مثل عضلة hamstring + dorsiflexor = plantiflexors وفي هذه الحاله هو محتاج لتمارين weight bearing exs.or bopath technquie ومن الافضل تجربة هذه التمارين عندي مريض يعاني من نفس المشكله وللان لا يوجد تحسن ولكن ولله الحمد قدر ان يمشي ب elbow crutches مع العلم انه لا يحط كل وزنه على الرجل المصابه ولكن هو فصل حذاء يجعل الرجل في وضعية neutral لذلك انصحك بان تدربي والدك على المشي with elbow crutch and adjustable foot wear
شفا الله والدك
 

عودة
أعلى