سؤال للاستاذ احمد البرماوى

[الام الرحيمة]

استاذى الفاضل
ابنى عمره ثلاث سنوات يعانى من التوحد هو طفل هادىء ولطيف ولا يختلف عن الاطفال العاديين الا فى ثلاثة امور الاول هو عدم الكلام مع انه يحفظ
العديد من الاناشيد والايات القرانية والامر الثانى هو بعض النشاط والحركة وهى ايضا فى بعض الاوقات وليس دائما والامر الثالث وهو الامر الذى
ارجو من حضرتكم افادتى فى كيفية التخلص منه وهو الضحك بصوت مرتفع وبدون سبب وخصوصا عندما نكون خارج البيت او فى حضور الاغراب
مما يلفت انتباه الجميع اليه ولا استطيع ايقافه باى طريقة مما يسبب لنا الاحراج ارجو منكم افادتى فى كيفية تعديل هذا السلوك
ولكم منى جزيل الشكر

 

[ام الحلوة]

الله يكوون بالعوووون

 

[SHAMS O GOMAR]

استاذ احمدالبرماوي طالت الغيبه
ياريت تعطى الأمهات من وقتك
بارك الله لك بوقتك

 

[احمد البرماوي]

استاذى الفاضل
ابنى عمره ثلاث سنوات يعانى من التوحد هو طفل هادىء ولطيف ولا يختلف عن الاطفال العاديين الا فى ثلاثة امور الاول هو عدم الكلام مع انه يحفظ
العديد من الاناشيد والايات القرانية والامر الثانى هو بعض النشاط والحركة وهى ايضا فى بعض الاوقات وليس دائما والامر الثالث وهو الامر الذى
ارجو من حضرتكم افادتى فى كيفية التخلص منه وهو الضحك بصوت مرتفع وبدون سبب وخصوصا عندما نكون خارج البيت او فى حضور الاغراب
مما يلفت انتباه الجميع اليه ولا استطيع ايقافه باى طريقة مما يسبب لنا الاحراج ارجو منكم افادتى فى كيفية تعديل هذا السلوك
ولكم منى جزيل الشكر

اهلا بكي اختي الكريمة

سلوك الضحك بصوت عالي بدون سبب اما ان يكون اشكال الاستثارة الذاتية التي يقوم بها الطفل التوحدي والتي تريحة وتخفف من حدة التوتر لدية وبالتالي نحن نحاول ان نقلل من ظهورها او نقنن ظهورها لاننا لا نستطيع ان نقضي عليها بشكل كامل
او يكون شكل من اشكال جذب الانتبة او محاولة لفت الانتباة لانك ذكرتي ان هذا السلوك يظهر عندما تكونين خارج البيت او في حضور الاغراب لذلك هنا تزداد احتمالية ان يكون لمجرد لفت الانتباة وبالتالي يجب عليكي انة عندما يوقم بهذا السلوك ان تتجاهلي تماما انتي والمحيطين بة مايقوم بة من ضحك متواصل والا تعطية اي شكل من اشكال الانتباة والا تلفتي نظرة الا مايقوم بة لهذا يجب عليكي تجاهل هذا السلوك تماما ولكن هناك شروط لا بد من توافرها لللتجاهلوساعطيكي فكرة عن التجاهل وكيفية تططبيقة الان

كثير من أنواع السلوك التي تسبب إزعاج للأسرة, يمكن أن تختفي في فترات قصيرة بمجرد تجاهلها. فمن المعروف أن تجاهل كثير من جوانب السلوك المزعجة ,خاصة اذا كانت غير ضارة بشكل مباشر, ستؤدي إلى اختفائها تدريجيا.
من أمثلة أنواع السلوك التي يمكن تجاهلها : البكاء المستمر, العزوف عن الطعام , الشكاوى المرضية العابرة, وكذلك أنواع السلوك والاستجابات التي تصدر للمرة الأولى من الطفل( كقضم الأظافر, نتف الشعر,تحطيم شيئ عفوي بالصدفة, أواستخدام الألفاظ النابية).
ولكي يكون التجاهل فعالا, لا بد من اتباع الآتي:

v الانتظام والاتساق في تطبيق أسلوب التجاهل.
v اللغة البدنية الملائمة فعند تطبيق التجاهل نتجنب الاحتكاك البصري حتى لايرى الطفل التعبيرات الصادرة منك.
v أبعد نفسك مكانيا, أي لاتكن قريبا من الطفل أثناء التجاهل, لأن القرب البدني يعتبر تدعيما للسلوك غير المرغوب فيه.
v احتفظ بتعبيرات وجهك محايدة, فإظهار الغضب أو اختلاس النظر للطفل كل هذا يفسد من التجاهل المنظم لأنها تكافئ الطفل بالانتباه لأخطائه.
v لاتدخل في حوار مع الطفل أثناء التجاهل.
v يجب أن يكون التجاهل فوريا, أي عند حدوث السلوك غير المرغوب فيه. لذلك يجب أن نتجاهل السلوك ولا نتجاهل الشخص ويتطلب ذلك أن تدعم الطفل إيجابيا وبشتى الوسائل عن السلوك الخاطئ, ويمكن توجيه انتباه الطفل إلى نشاط آخر, ثم ندعم النشاط الجديد ونستمر في ذلك التدعيم.

لذلك من المهم جدا ان تتجاهلي سلوك الضحك ولا تتتجاهلي الشخص بل ويمكنك ان توجهي سلوك الطفل الي سلوك اكثر ايجابي مثل ما ذكرتي انة يحفظ ايات من القران او لدية بعض من المهارات اللفظية يمكنك في هذا الوقت ان تتجاهلي سلوك الضحك وتقولي لة يلا اقراا لنا ولضيوق سورة كذا
وعندما يرقاها نعطي لة شكل كبير من الاهتمام والتشجيع وبالتالي نحاول تحويل انتباهة من سلوك الضحك الي سلوك اخر جيد لة

شكر واعتذر عن التاخير في الاستجابة واود ان اوضح اني اجيب علي اي استفسار في حدود المعلومات المتاحة امامي
لكي كل الشكر

 

[SHAMS O GOMAR]

تسلم استاذنا يعطيك الف عافية

 

[الام الرحيمة]

بارك الله فيك استاذاحمد على هذا الرد المفصل وجزاك الله عتا خير الجزاءوانشاءالله ساحاول تطبيق جميع الارشادات

 

[المحبة لدينها]

ربي يشفيه و يقر عينك به
انه ولي ذلك و القادر عليه

 

[احمد البرماوي]

مشكورين جميعا علي الردود

 

[خشوشه]

السلام عليكم دكتور احمد الذيهو نفس اسم ابني وان شاء الله يصبح دكتور مثلك اولا دكتور هذه اول مشاركه لي في المنتدي دكتور لدي ابن عمره سنتين وتسعه شهور ولقد مره بظروف صعيبه ليست مرضية الحمدالله فصحته طيبه ولكن تربيه فانا لااسف لم استطيع ان اربيه وارعاه لان يوم كانعمره عشرة ايم تعرض خادمتي لمرض سرطان الرئه واصبحت اعالجها لمده سبعة شهور وعملت لها عملية حتي من الله عليها بالشفاء وبهذه القترة اهملت ولدي لاني علي طول معاها في المستشفي ثم بعد ثلاث شهور كنت في مهمه رسمية للدول خارج الكويت وكانت هذه المهمةمدتها اربعة ايام تعرض لحادث اصبحت فيه عاجزة لمدت سنة تقريبا حيثت كسرت رجلي الاثنتين ولماستطيع الحركة لان رجليكلها مسمار واسياخ من حديد فقد اصبت بكسور مضاعفة الحمد لله امهم الا ولدي لاينطق دتئما كلمة ماما وبابا يمكن كل شهرين مرة ولكنه يخالط اخوته ويلعب معهم ويتكلم جمل غير مفهومه لانه مع الخدم ولق عملة له عملية تيوب لالاذن ولحمية ولوز ولقد اتشفت ان اذنه فيها سوائل لما كان عمره سنتين وشهر ين وسويت العملية في شهر خمسة 2009 والان الطب التطوري في مشتشفي البنك الوطني يقولون ان فيه صفات التوحد ارجوك يادكتور ماذا افعل وسعها علي اني في حيره شديده

 

[خشوشه]

دكنور انا اسفه اطبع االكلام وانا ابكي لذلك الكلام موواضح

 

[خشوشه]

رد: سؤال للاستاذ احمد البرماوى

استاذي عيدك مبارك واين انت لماذا لاتعطيني اجابه او ترد علي الموضوع لي يرتاح قلبي اراح الله قلبك

 

[احمد البرماوي]

رد: سؤال للاستاذ احمد البرماوى

السلام عليكم دكتور احمد الذيهو نفس اسم ابني وان شاء الله يصبح دكتور مثلك اولا دكتور هذه اول مشاركه لي في المنتدي دكتور لدي ابن عمره سنتين وتسعه شهور ولقد مره بظروف صعيبه ليست مرضية الحمدالله فصحته طيبه ولكن تربيه فانا لااسف لم استطيع ان اربيه وارعاه لان يوم كانعمره عشرة ايم تعرض خادمتي لمرض سرطان الرئه واصبحت اعالجها لمده سبعة شهور وعملت لها عملية حتي من الله عليها بالشفاء وبهذه القترة اهملت ولدي لاني علي طول معاها في المستشفي ثم بعد ثلاث شهور كنت في مهمه رسمية للدول خارج الكويت وكانت هذه المهمةمدتها اربعة ايام تعرض لحادث اصبحت فيه عاجزة لمدت سنة تقريبا حيثت كسرت رجلي الاثنتين ولماستطيع الحركة لان رجليكلها مسمار واسياخ من حديد فقد اصبت بكسور مضاعفة الحمد لله امهم الا ولدي لاينطق دتئما كلمة ماما وبابا يمكن كل شهرين مرة ولكنه يخالط اخوته ويلعب معهم ويتكلم جمل غير مفهومه لانه مع الخدم ولق عملة له عملية تيوب لالاذن ولحمية ولوز ولقد اتشفت ان اذنه فيها سوائل لما كان عمره سنتين وشهر ين وسويت العملية في شهر خمسة 2009 والان الطب التطوري في مشتشفي البنك الوطني يقولون ان فيه صفات التوحد ارجوك يادكتور ماذا افعل وسعها علي اني في حيره شديده

السلام عليكم

لقد ذكرتي اشياء وظروف تعتقدين انها قد تكون سببا في اصابة ابنك بالتوحد نحن لا ننكر العامل البيئي او الاسري في اصابة الطفل ببعض المشاكل كتاخر النطق او التاخر الاجتماعي ولكننا لا نستطيع ان نجزم بانها قد تكون سببا في اصابة الطفل بالتوحد
لا استطيع ان احكم علي ابنك انة توحد من خلال كلامك لا بد لي ان اراة لكي احكم علية واشخصة تشخيصا سليما
لان هناك محكات قوية وتقييمات واختبارات لا بد لنا من الاخذ فيها بالاعتبار عند تشخيص الطفل بالتوحد ام بشيئ اخر
عموما ربي يوفقك وساعرض لكي الان بعض اعراض التوحد وبعض المحكات التي قمت بالاجابة بها علي سؤال مقارب لسؤالك

هناك محكات عديدة للحكم علي الطفل ان كان توحد ام لا وهذه يخضع لعدة عناصر منها تقييم الاخصائي وتطبيق الاختبارات وايضا تحديد الاعراض المصاحبة لذلك مثل ضعف التواصل وتطور بطيئ للغة وضعف التواصل الاجتماعي بمعني انة لا يستططيع اللعب مع اطفال ولا يستطيع التعبير عن مشاعرة فهو يفقد الاحساس بالقدرة علي التعبير عن الحزن والفرح وايضا الاستجابات الحسية ستجدين هناك استجابات غير طبيعية لمصادر الحس عندة بمعني انة يكون حساسا بدرجة كبيرة للمس او للالم او احساسة ضعيف بالمقارنة مع الاطفال من نفس عمرة وايضا نقص في مهارة اللعب الابتكاري فلا يجيد اللعب ولا يجيد ابتكار العاب او التواصل مع اطفال في اللعب وهناك ايضا السلوك فقد تجدين انة يكون ذو حركة زائدة او خاملة
وظهور بعض السلوكيات النمطية لدية مثلا يرفرف بيدية او ينظر الي السقف او السرحان او يضرب راسة في الارض او الحيطة وايضا يظهر سلوكا عدونيا تجاة الاخرين او الذاات وهناك ايضا تقلب السلوك الوجداني لدية كالخوف بدون سبب او الضحك المفاجئ اة البكاء الهستيري بدون سبب بالاضافة الي ضعف التواصل البصري وضعف الانتباة

كل هذة اعراض من خلالها نستطيع الحكم علي الطفل ان كان توحدي ام لا مع الوضع بالاعتبار واكرر الوضع في الاعتبار ان هناك فروق فردية بين الاطفال بمعني ليس كل طفل مثل الاخر ولا يشترط ان توجد كل هذة الاعراض لنحكم علية بالتوحد ام لا
وهناك ايضا الاختبارات التي من خلالها نستطيع الحكم علي الطفل ان كان توحدي ام لا مثل اختبار الكارز - او جيليام - او الشات
وهناك ايضا جلسة التقييم التي يقوم بها الاخصائي وبعتمد فيها علي الملاحظة وتقييم الطفل نمائيا وسلوكيا

كل ماذكرتة هو المحكات التي من خلالها الحكم علي الطفل ان كان توحدي ام لا لذلك لا استطيع ان اعطيكي ردا قاطعا بحالة ابنك
يمكنك ان تقرئي ماكتبتة جيدا وتعرفي من خلالة ماينطبق علي ابنك

 

[خشوشه]

رد: سؤال للاستاذ احمد البرماوى

جزاك الله الف خير