طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

[منتظرة فرج ربها]

السلا م عليكم ورحمة الله وبركاته

جزاكم الله كل خير ارجو منكم ارشادي الى طبيب أسنان لعلاج طفلي التوحدي
يعمل له تخدير كامل حتى يعالج اسنانه يكون موجود بالرياض

لاني تعبت وانا ادور والجميع يقول ماعندنا تخدير
ولكم خالص شكري على تفاعلكم

 

[تعب !]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

انا كنت عند دكتوره نجوى في مركز الاسنان للكبار والصغار وكانت تستخدم مع نوني الغاز الضاحك بس اذا تبين تخدير كامل عند عيادات اورنس طريق العروبه 015465700

 

[سدرة]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

أختي السائلة
لماذا تفترضين أن الطفل بحاجة إلى تخدير كامل ...ابحثي عن طبيب جيد وبإمكانه استخدام دواء اسمه التجاري عندي هو midazolam هذا مهدئ لدرجة قريبة من النوم يعطى فمويا أو عن طريق الشرج والجرعةتناسب وزن الطفل وأنا من تجربتي أن هذه الطريقة تقلل مقاومة الطفل وبنفس الوقت تحافظ على استيعابه بتكرار التجربة أن يتقبل العلاج عند طبيب الأسنان وبالمستقبل يستغني عن الدواء ويتقبل العلاج مثلنا فلا تضيعي عليه هذه الفرصة

 

[ام اسلام]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

أختي السائلة
لماذا تفترضين أن الطفل بحاجة إلى تخدير كامل ...ابحثي عن طبيب جيد وبإمكانه استخدام دواء اسمه التجاري عندي هو midazolam هذا مهدئ لدرجة قريبة من النوم يعطى فمويا أو عن طريق الشرج والجرعةتناسب وزن الطفل وأنا من تجربتي أن هذه الطريقة تقلل مقاومة الطفل وبنفس الوقت تحافظ على استيعابه بتكرار التجربة أن يتقبل العلاج عند طبيب الأسنان وبالمستقبل يستغني عن الدواء ويتقبل العلاج مثلنا فلا تضيعي عليه هذه الفرصة

عزيزتي سدرة,ماهو الاسم العلمي للدواء اذا ممكن؟؟؟
فلي زياره قريبة لتوتو عند طبيب الاسنان,حيث ان الطواحين متسوسة,مع العلم اني انظفها دائما وتافجأت من التسوس الذي ظهر فجأة.
قال لي الطبيب انه امام خيارين1- خلع الطواحين لانها لبنيه,وبذلك نتجنب التخدير الكامل.
2-ااالتخدير لحشو الاسنان!!
مع العلم ان صغيري يتعاون اذا وجد القليل من الصبر.
ما رايك؟؟
وهل التسوس,هي حاله كمون للبكتيريا الضارة,ومتى اشتد الالتهاب,فمعنى ذلك ان الجسم بحاله ضعف مناعي؟؟
مع العلم اني انظف اسنانه ب وintradental brush ومعجون lacalut children

 

[لا يأس مع الله]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

الله يجزاك خير يا دكتورة والله انا اتعب لمن اذكر الم الاسنان واقول في نفسي كيف بيتحمله طفلي اذا كبر
ولكن انتي ارحتيني
الله يجزاك الجنه

 

[فرحتي الاولى]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

اذا ممكن اخت سدره لدي نفس سؤال ام اسلام ماهو الاسم العلمي للدواء لانني ايضا لدي زياره قريبه لابني عند طبيبة الاسنان وصعب جدا ان يفتح فمه ويتقبل الكشف فلثته اظن انها ملتهبه فدائما تنزف اما عن تسوس اسنانه فقبل فتره ليست ببعيده تم تنظيف جميع اسنانه وطبعا عن طريق التخدير الكامل ..

 

[سمر خالد]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

الغالية سدرة

هل الدواء الذي تقصدين هو chorel Hydrate اذا لم تخني الذاكرة ؟

لاني لدي هذا الدواء و هو منوم قوي و يعطي كما قلتي حسب وزن الطفل و هو ينوم الطفل نوما عميقا .

ابني خالد يشكو كسر في أحد ضروسه و اعتقد ان العصب مكشوف ، اشعر بذلك احيانا من طريقة بكائة ، اخذته الي طبيبة اسنان و الحمدللة كان متعاونا و سمح للدكتورة بالكشف علي اسنانة و لكن بعد المحايلة لكنه لن يجلس علي كرسي الطبيبة للعلاج لذلك قالت لي انه لا سبيل الا بالتخدير الكلي ، كان معي الدواء و اقترحت عليها ان اعطيه الدواء و عندما ينام يمكنها علاجه ، رفضت رفضا قاطعا و كأني طلبت منها شيئا محرما او غير قانوني و قالت لي انها مسؤولية و لا تستطيع تحملها .

ما أحسه ان الطبيبة هدفها مادي لان العيادة خاصة و التخدير الكلي له سعر منفصل و مرتفع .

سؤالي لك كطبيبة

هل فعلا اعطاء مثل هذا المنوم لطفل توحدي بهدف جعله ينام و بالتالي القدرة علي علاج اسنانة ، هل فيه ضرر علي الطفل و مسؤولية عظيمة علي الطبيب ؟

تحياتي لك و لتواجدك الرائع ​

 

[سدرة]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

أشكركم جميعا وأتمنى الفائدة للجميع
عزيزتي أم إسلام
الدواء midazolam تصنعه شركة hameln وهو من فصيلة benzodiazepine كما ذكرت هو مهدئ يقترب فيه الطفل إلى النوم ولكن يحافظ على وعيه وهو آمن
بالنسبة لأسباب النخور فهي ليس لها علاقة بالمناعة وإنما
1-درجةphأي حامضية اللعاب كلما انخفض الph أي زادت حامضية اللعاب زادت قابلية النخر
2-كمية اللعاب عندما يشكو شخص من جفاف فمه أو شعوره بأن لعابه قليل وأحد ما يكشفها عندما يضع سكرة في فمه للمص تستغرق وقت طول حتى تذوب لقلة لعابه وهذه ليست ظاهرة مرضية إن كان الشخص سليم أي غير مصاب بالسكري مثلا وبقلة اللعاب تفقد الأسنان عملية التنظيف الغريزي باللعاب فتزداد قابلية النخر
3-درجة لزوجة اللعاب فكلما كان اللعاب لزجا لا يساعد قوامه على التنظيف الغريزي وبالتالي تزداد قابلية النخر
وبالنسبة للعوامل الخارجية المؤثرة
ميل السخص لتناول سكريات تبقى مدة طويلة في الفميرفع قابليةالنخر فمثلا أيهما أسوأ تناول قطعة شوكولا أم وضع مصاصة في الفم أو سكاكر مص ملونة محتوية على سكر؟ طبعاالشوكولا أخف ضرر لأن تؤكل سريعا وتبقى آثارها طبعا أما السكرة أو المصاصة فتبقى مدة أطول وتبقى أيضا آثارها
بالنسبة لعلاج توتو:هل التسوس نتج عنه عرض الألم؟ أم أنك لاحظتيه فقط وما زال بدون أعراض
إن كان غير مؤلم فهذا ممتاز وأمام الطبيب خيارين
وفي كل الأحوال يستخدم المهدئ الذي ذكرت+يستخدم تخدير موضعي للأسنان مهما كان التسوس بسيط لأن يجب أن لانعرض أطفالنا للألم ولتكن التجربة فقط تدريبهم الالتزام والاستجابة ولكن بدون تسبب ألم
الخياران هما
1-يبدأ بتجريف النخر فإن تبين معه أن النخر بعيد عن اللب وحصل على جدار سني سليم بعيدا عن اللب هنا يتابع ويحشو وينهي العلاج
2-إن بدأ بالتجريف ووجد أن النخر عميق وقريب من اللب فعندها يلجأ إلى ما نسميه بتر اللب الحي pulpotomy حيث يزيل سقف الحجرة اللبية ويستأصل اللب التاجي ويحافظ على حيوية اللب الجذري ويضع قطنة صغيرة عليها مادة مثبتة مثل تري كريزول فورمول على فوهات الأقنية الجذرية ويغلق الحفرة مؤقتا ويتابع وضع حشوة دائمة في جلسة تالية للتأكد من نجاح العلاج وهو عدم ظهور أي أعراض ألم بعد زوال المخدر .هذا العلاج طبقته لسامي عندما كانعمره عامين
أما إن كان هناك ألم يذهب ويأتي فبتر اللب الحي هو المنقذ للسن من القلع لأن إذا أهمل السن للدرجة التي ننتظر فيها ألم متواصل فعندها نكون أمام حالة التهاب لب نخشى معها أن لا ينجح بتر اللب وعندها يختار الطبيب الأسهل للتخلص من الألم ويقترح قلع السن
أنا أسعى دائما للحفاظ على السن ما أمكن فأتابع سامي بشكل خاص لأني أعلم أن الطبيب يفضل القلع على إجراء علاج معقد فأطلب المعالجة عند أي بادئة نخر
بكل الأحوال الطواحن الؤقتة تستبدل بالضواحك
الطاحن الأول المؤقت السفلي يستبدل بالضاحك الأول السفلي في عمر 10 -12 سنة
الطاحن المؤقت الثاني السفلي يستبدل بالضاحك الثاني السفلي في عمر 11-12 سنة
الطاحن الأول المؤقت العلوي يستبدل بالضاحك الأول العلوي بعمر 10-11سنة
الطاحن الثاي المؤقت العلوي يستبدل بالضاحك الثاني العلوي بعمر 10-12سنة
وفي الختام عزيزتي أم إسلام طريقة تفريش بطريقة صحيحة+عدد مرات لا يقل عن اثنتين وأهمها قبل نوم الليل وإن كان هناك نخور ملاصقة فيجب استعمال فرشاة خاصة بالمسافات السنية أو استخدام الخيط السني مرة واحدة قبل نوم الليل
أتمنى السلامة لتوتو وطمنيني عنه ....كما أتمنى الفائدة للجميع
وطبعا أم إسلام أوصيك بالحفاظ على السن المنخور بعلاجه ما أمكن لأن ما زال أمام توتو وقت لبزوغ الأسنان البديلة أيا كان الطاحن المؤقت سواء أول ثاني أو علوي أو سفلي

 

[سدرة]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

أختي الغالية سمر
الدواء الذي سبق وذكرته هو مهدئ أو منوم خفيف استطبابه هو التحضير لمعالجة سنية يستخدم فيها تخدير المعالجة السنية الموضعي لا يغني عنه وكما قلت يبقى الفل بوعيه لكن كالمصاب بدوار أو دوخة وهو آمن
أما الدواء الذي ذكرته أنت فهو مضاد صرع وليس (مهدئ يهدف للتحضير لعمل) وهو غير آمن قد يسبب
1-عدم انتظام ضربات القلب
2-انخفاض معدل التنفس
3-طفح جلدي
لذلك لا أنصح أنا باستخدامه
إن كان هناك معالجة معينة كشكك في إصابة اللب فيجب أن تتم المعالجة بنجاح وهذا يتطلب تعاون من الطفل إن كان لديه قابلية أنا أنصحك باستخدام الدواء الذي ذكرت وتأثيره في التهدئة ليس طويل المدى ولكن يجب أن يعود الطفل بعد العلاج للمنزل لضمان سلامته
اقترحي الدواء على الطبيبة وأصري علىتجربته وليس لها حق أن ترفض لأن الدواء يستخدم في عيادات الأسنان هنا
وطمنينا عن الغالي دمتم جميعا بخير

 

[ام اسلام]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

أشكركم جميعا وأتمنى الفائدة للجميع
عزيزتي أم إسلام
الدواء midazolam تصنعه شركة hameln وهو من فصيلة benzodiazepine كما ذكرت هو مهدئ يقترب فيه الطفل إلى النوم ولكن يحافظ على وعيه وهو آمن
بالنسبة لأسباب النخور فهي ليس لها علاقة بالمناعة وإنما
1-درجةphأي حامضية اللعاب كلما انخفض الph أي زادت حامضية اللعاب زادت قابلية النخر
2-كمية اللعاب عندما يشكو شخص من جفاف فمه أو شعوره بأن لعابه قليل وأحد ما يكشفها عندما يضع سكرة في فمه للمص تستغرق وقت طول حتى تذوب لقلة لعابه وهذه ليست ظاهرة مرضية إن كان الشخص سليم أي غير مصاب بالسكري مثلا وبقلة اللعاب تفقد الأسنان عملية التنظيف الغريزي باللعاب فتزداد قابلية النخر
3-درجة لزوجة اللعاب فكلما كان اللعاب لزجا لا يساعد قوامه على التنظيف الغريزي وبالتالي تزداد قابلية النخر
وبالنسبة للعوامل الخارجية المؤثرة
ميل السخص لتناول سكريات تبقى مدة طويلة في الفميرفع قابليةالنخر فمثلا أيهما أسوأ تناول قطعة شوكولا أم وضع مصاصة في الفم أو سكاكر مص ملونة محتوية على سكر؟ طبعاالشوكولا أخف ضرر لأن تؤكل سريعا وتبقى آثارها طبعا أما السكرة أو المصاصة فتبقى مدة أطول وتبقى أيضا آثارها
بالنسبة لعلاج توتو:هل التسوس نتج عنه عرض الألم؟ أم أنك لاحظتيه فقط وما زال بدون أعراض
إن كان غير مؤلم فهذا ممتاز وأمام الطبيب خيارين
وفي كل الأحوال يستخدم المهدئ الذي ذكرت+يستخدم تخدير موضعي للأسنان مهما كان التسوس بسيط لأن يجب أن لانعرض أطفالنا للألم ولتكن التجربة فقط تدريبهم الالتزام والاستجابة ولكن بدون تسبب ألم
الخياران هما
1-يبدأ بتجريف النخر فإن تبين معه أن النخر بعيد عن اللب وحصل على جدار سني سليم بعيدا عن اللب هنا يتابع ويحشو وينهي العلاج
2-إن بدأ بالتجريف ووجد أن النخر عميق وقريب من اللب فعندها يلجأ إلى ما نسميه بتر اللب الحي pulpotomy حيث يزيل سقف الحجرة اللبية ويستأصل اللب التاجي ويحافظ على حيوية اللب الجذري ويضع قطنة صغيرة عليها مادة مثبتة مثل تري كريزول فورمول على فوهات الأقنية الجذرية ويغلق الحفرة مؤقتا ويتابع وضع حشوة دائمة في جلسة تالية للتأكد من نجاح العلاج وهو عدم ظهور أي أعراض ألم بعد زوال المخدر .هذا العلاج طبقته لسامي عندما كانعمره عامين
أما إن كان هناك ألم يذهب ويأتي فبتر اللب الحي هو المنقذ للسن من القلع لأن إذا أهمل السن للدرجة التي ننتظر فيها ألم متواصل فعندها نكون أمام حالة التهاب لب نخشى معها أن لا ينجح بتر اللب وعندها يختار الطبيب الأسهل للتخلص من الألم ويقترح قلع السن
أنا أسعى دائما للحفاظ على السن ما أمكن فأتابع سامي بشكل خاص لأني أعلم أن الطبيب يفضل القلع على إجراء علاج معقد فأطلب المعالجة عند أي بادئة نخر
بكل الأحوال الطواحن الؤقتة تستبدل بالضواحك
الطاحن الأول المؤقت السفلي يستبدل بالضاحك الأول السفلي في عمر 10 -12 سنة
الطاحن المؤقت الثاني السفلي يستبدل بالضاحك الثاني السفلي في عمر 11-12 سنة
الطاحن الأول المؤقت العلوي يستبدل بالضاحك الأول العلوي بعمر 10-11سنة
الطاحن الثاي المؤقت العلوي يستبدل بالضاحك الثاني العلوي بعمر 10-12سنة
وفي الختام عزيزتي أم إسلام طريقة تفريش بطريقة صحيحة+عدد مرات لا يقل عن اثنتين وأهمها قبل نوم الليل وإن كان هناك نخور ملاصقة فيجب استعمال فرشاة خاصة بالمسافات السنية أو استخدام الخيط السني مرة واحدة قبل نوم الليل
أتمنى السلامة لتوتو وطمنيني عنه ....كما أتمنى الفائدة للجميع
وطبعا أم إسلام أوصيك بالحفاظ على السن المنخور بعلاجه ما أمكن لأن ما زال أمام توتو وقت لبزوغ الأسنان البديلة أيا كان الطاحن المؤقت سواء أول ثاني أو علوي أو سفلي

شكرا اخت سدرة كفيتي ووفيتي,بالبدايه لاحظت النخر,ولم الاحظ اي انزعاج ,ولكن لاحقا حدث تورم باللثه من ناحه الطاحن المنخور,وطبعا لم الاحظ اي شكوى منه غير العصبيه المرافقه,فاعطيته بناء على توصيه الطببيب,augmentinوflagyl>يوم الخميس المراجعه.
صدقيني انا لااقصر المتابعه بموضوع تفريش الاسنان وبالذات ليلا,ومستغربه مما حصل!!!!!!!!!!!!!!!!11111
ففسر لي الطبيب انا كثيرا نعاني من التسوس لسنوات بدون الم,وفجاة نشعر بالالم,فيكون الجسم وقتها في ضعف مناعي,وخرجت به البكتيريا المسببه للتسوس عت سيطرة مناعه الجسم.

 

[الراجي ربه]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

اختي سدره قبل سنه كانت اسنان ابني متسوسه وبعضها انحتت الى حد اللثه مما سبب التهاب في اللثه عملت له عمليه وشالو اغلب اسنانه قبل شهر حصل لابني بعض الانتكاسه في التواصل البصري وكذالك المشي على رؤوس الاقدام واكتشفت انه طلع له اضراس جديده عدد 4 فهل خروجها سبب هذه الانتكاسه ولكي الشكر

 

[سدرة]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

عزيزتي أم إسلام
ما شرحته له علاقة بقابلية حدوث نخر للأسنان في الفم
أما إذا أردنا الحديث عن نخر موجود لمدة طويلة وفجأة نصاب بألم أو التهاب... وأن ذلك مرتبط بالمناعة!!!!!!!!!!
التسوس هو ناتج عن وجود لويحة جرثومية ناتجة عن الأحماض التي تتحلل من بقايا الطمام ..الوسط الحامضي يسبب ظهور هذه اللويحات التي تبدأ بحل الأملاح الداخلة في تركيب أولى طبقات السن وهو الميناء وهو غير معصب لذلك إصابته لا تؤلمنا وتبدأ هذه الطبقة تشف وتتآكل ويأخذ انخر طريقه لبقية طبقات الأسنان بسرعة تتراوح حسب الوسط الفموي والعوامل التي كرتها سابقا وتبعا لعناية الشخص بفمه ولكن مهما كان تقدم النخر بطيئ إلا أن عدم إزالته بالعلاج والتجريف سيجعله يتقدم حتىلو ببطئ
عندما يتجاوز النخر الميناء يصل للعاج وهذه الطبقة تحتوي على نهايات عصبية لذلك يبدأ الشخص يشتكي من لمعة في أسنانه مع البارد أو الحلو
الألم يأتي ويذهب ولكن اللب يتهيج ويسكن باختلاف المؤثرات فمثلا إذا وصل النخر قريب جدا من اللب وتناول الشخص قطعة شوكولا يثار اللب بشكل رهيب ويتعرض الشخص لحالة التهاب حاد قد يؤدي إلى استئصال اللب حتى يتوقف الألم
إذا أردنا الحديث عن مناعة فلا علاقة لمناعة الجسم ولكن
اللب عادة عندما ينوجد في السن نخر بطيئ يتيح ذلك للب الدفاع عن نفسه والتراجع قليلا بعيدا عن العاج ليحمي السن من الاصابة ويبدأ بالتكلس ..لكن هذه تحدث في لب أسنان البالغين فوق ثلاثين أما اللب الفتي فهو كبير وترويته الدموية غزيرة ولا يتراجع
بالنسبة لتوتو أعتقد غير جازمة أن الطبيب ينوي القلع
يا ترى هل انتفخ خد توتو خارجيا أم فقط التهبت اللثة المحيطة للسن وانتفخت بدون انتفاخ الخد ؟

 

[سدرة]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

الراجي ربه
لا علاقة ببزوغ الأسنان بالمشي على أطراف الأصابع ولكن أوصيك بالعناية بالأسنان الجديدة فهي لن تتبدل ..بالتوفيق
أم إسلام طمنيني عن توتو... واقترحي علىالطبيب بتر اللب إن نوى القلع والنخر لم يخترق اللب وانظري كيف يمكن أن يتفهم أو ما هي وجهةنظره..أتمنى لك التوفيق ولتوتو السلامة

 

[ام اسلام]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

العزيزة سدرة,الحمد لله على كل شئ,البارحه قلع الطبيب طاحن توتو لانه الالتهاب واصل للعصب ومسبب للخراج.
الجميل للموضوع ان الطبيب حفر الطاحن الاخر ,وخلع الطاحن التعبان بدون ان يستخدم اي نوع من التخدير ف توتو ماشاء الله كان متعاون جدا,والطبيب للامانه شاطر استطاع ان يحصل على ثقة الصغير.
السئ بالموضوع,انه بعد الخروج من العيادة كانت لثه وفك توتو مخدر,وبما انه لم يشعر بالالم بقي يعض لثته,وقد أذاها بشكل كبير,ما ان وصلنا البيت وانتبهت جتى كدت اجن,ارجو من الجميع الانتباه لهذه النقطة.
ودمتي طبيبتا الرائعه بالف خير.

 

[سدرة]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

عزيزتي أم اسلام
أنا ألوم الطبيب وبشدة أنه لم يعطيك ملاحظة احتمال وارد جدا جدا وهو عض الخد التي تقع مسؤلية التنبيه إليها على الطبيب مئة بالمئة هذ ا التنبيه يجب أن يكون روتينا أي لايحتاج لاتفكير ولا تذكير يعقب أي تخدير وخاصة لمنطقة الطواحن للبالغ و للطفل سواء ما حصل مع توتو يحصل مع أي شخص والملومة على على الطبيب.
شكرا لتنبيهك الهام
ومسؤوليتك أم اسلام الاتصال بالطبيب وإخباره بلطف ماحدث برأيي.
أم اسلام أسعدتني جدا جدا أخبار تعاون توتو وأنا توقعت كماذكرت لك سابقا اجراء القلع
تعاون توتو يسهل عليك الآن المراجعة الدورية للأسنان ومعالجة أي نخر من بدايته كما أفعل مع سامي
لم أنس أبدا موعد الخميس لتوتو..شكرالتطمينك لنا عن البطل
تقبلي تحياتي من حيث أنا الآن في زيارة لمدة ٢٤ ساعةطارئة لكندا
ادعو لي أعود للمداخلة ثانية ..... إن شاء الله من كوبنهاجن إن كتب الله السلامة

 

[ام اسلام]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

بانتظار انضمامك لنا من جديد عزيزتي سدرة,دمت بالف خير.

 

[روعة المدينه]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

الله يشفيه

والف شكر للي شاركو بمعلوماتهم وتجاربهم

 

[مهاجرة]

رد: طبيب اسنان لاطفال التوحد --اين اجده

شكرا على طرح الموضع .. الصراحة مهم جدا ... نرجو التثبيت ...
ويا اخت سدرة انشاء الله تروحي وترجعي بالسلامة