إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

[دكتور على صابر]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

http://www.guardian.co.uk/society/20...derbra-posters
إقرأوا وشاهدوا كيف أن الناشطة المدافعة عن ذوى التوحد فى إنجلترا ، بولى تومى ، وضعت إعلانا كبيرا فى وسط لندن موجه إلى مرشحى الأحزاب الثلاث بأن التوحد يساوى 6 مليون صوت....الأحزاب طلبت لقائها.

 

[دكتور على صابر]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

للمهتمين بالوسائل التكنولوجية المساعدة لمصابى التوحد.
هناك تطبيق جديد على iPad ويسمى iMean .
يساعد على التواصل ويستفيد من الحجم الأكبر والشاشة باللمس لهذا الجهاز.

 

[دكتور على صابر]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

http://www.iancommunity.org/cs/ian_research_reports/ian_research_report_apr_2010
تقرير الدراسة المتميزة عن ( الأجداد والأحفاد ) يتناول 2600 من مختلف الولايات الأمريكية ويظهر المشاركة الكبيرة للأجداد فى رعاية أحفادهم المصابين بالتوحد. التقرير مصور وممتاز.

 

[دكتور على صابر]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

الفيلم الكامل عن قصة حياة البروفيسورة تمبل جراندين
http://www.theautismnews.com/2010/04...bo-full-movie/

 

[فوضت امري لله]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

اخي الفاضل الدكتور علي صابر
بارك الله فيك وفي علمك ووقتك وجهدك
وجزاك خير الجزاء....

 

[دكتور على صابر]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

إخوانى وزملائى الأعزاء نشرت هذه الدراسة فى العدد الأخير من المجلة الأمريكية لعلم الإجتماع مارس 2010 ونظرا لأنها طويلة جدا 48 صفحة وأنا مشغول ، فقد قرأت بعض أجزاءها والتعليقات عليها ، ولكن نظرا لأنها متاحة للجميع سأضع هنا الرابط للباحثين والمهتمين ولأننى أعتبر الإطلالة نافذة على مجال التوحد يجب أن أضمنها كل جديد. الشكلة فى الموضوع أن الباحثين أجوا دراستهم على منطقة كاليفورنيا التى تزايد فيها تشخيص التوحد بشكل كبير ، وتوصلوا إلى نظريتهم التى تقول ( 16% من الزيادة فى التشخيص بين 2000و 2005 ترجع للقرب السكنى والإجتماعى وبالتالى تأثير إنتشار المعلومات information diffusion على المحيطين لحالة سبق تشخيصها توحد.
هذا الكلام جديد وجرىء وسيثير زوابع ، الدراسة كاملة على الصفحة التالية
http://www.journals.uchicago.edu/doi/full/10.1086/651448?cookieSet=1

 

[قرفان]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

يعني من الاخر مافي علاج

الله الشافي

 

[دكتور على صابر]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

يعني من الاخر مافي علاج

الله الشافي

الأخت الفاضلة ( قرفان )
الإطلالة ليست معنية إلا بالبحث العلمى المتجدد فى كل ما يتعلق بالتوحد ، وهذا ما حدث فى تاريخ الطب مع كل الأمراض ، وأنا شخصيا لا أنسى ونحن فى المدارس الأولية كان لنا زملاء عديدين يعانوا شلل الأطفال والآن بعد إكتشاف التطعيمات لم نعد نرى هذه الحالات أبدا.....ربما فى لحظة قدرية كاشفة نجد حلا ، ولكن كما تعلمين التوفيق يتلوا السعى ولا يسبقه.

 

[دكتور على صابر]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

The ScanBrit randomised, controlled, single-blind study of a gluten- and casein-free dietary intervention for children with autism spectrum disorders
Nutritional Neuroscience, Volume 13, Number 2, April 2010 , pp. 87-100(14)
Abstract:
There is increasing interest in the use of gluten- and casein-free diets for children with autism spectrum disorders (ASDs). We report results from a two-stage, 24-month, randomised, controlled trial incorporating an adaptive 'catch-up' design and interim analysis. Stage 1 of the trial saw 72 Danish children (aged 4 years to 10 years 11 months) assigned to diet (A) or non-diet (B) groups by stratified randomisation. Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) and the Gilliam Autism Rating Scale (GARS) were used to assess core autism behaviours, Vineland Adaptive Behaviour Scales (VABS) to ascertain developmental level, and Attention-Deficit Hyperactivity Disorder - IV scale (ADHD-IV) to determine inattention and hyperactivity. Participants were tested at baseline, 8, and 12 months. Based on per protocol repeated measures analysis, data for 26 diet children and 29 controls were available at 12 months. At this point, there was a significant improvement to mean diet group scores (time*treatment interaction) on sub-domains of ADOS, GARS and ADHD-IV measures. Surpassing of predefined statistical thresholds as evidence of improvement in group A at 12 months sanctioned the re-assignment of group B participants to active dietary treatment. Stage 2 data for 18 group A and 17 group B participants were available at 24 months. Multiple scenario analysis based on inter- and intra-group comparisons showed some evidence of sustained clinical group improvements although possibly indicative of a plateau effect for intervention. Our results suggest that dietary intervention may positively affect developmental outcome for some children diagnosed with ASD. In the absence of a placebo condition to the current investigation, we are, however, unable to disqualify potential effects derived from intervention outside of dietary changes. Further studies are required to ascertain potential best- and non-responders to intervention. The study was registered with ClincialTrials.gov, number NCT00614198.
كما ترون إخوانى ، هذه الدراسة نشرت فى عدد أبريل 2010 لمجلة علم الأعصاب الغذائى ، أثبتت أثر إيجابى للنظام الغذائى لأطفال التوحد فى الدنمارك.

 

[دكتور على صابر]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

http://blog.autismspeaks.org/2010/0...=espeaks&utm_medium=email&utm_campaign=040910
إخوانى ، هذه مقالة هامة جدا ومرتبة ومنظمة وبها إيضاح من جيرالدين داوسن المستشارة العلمية لأوتيزم سبيكس وذلك لفلسفة إكتشاف علاج للتوحد والدعم الذى تقدمه تلك المؤسسة العملاقة للبحوث فى هذا المجال. ومما قالته:-
- كثيرا ما يلومنا الأهالى ، لماذا تدعمون بحوثا عن النماذج الحيوانية أو أنسجة المخ أو إضطرابات جينية نادرة لن تفيد بشكل مباشر فى التوصل لعلاج الآن للتوحد.
وهى ترد كما يلى : للتوصل إلى علاج يجب تحديد هدف يعمل عليه الدواء ، ولذلك خطوات إكتشاف منها البحث فى الأنسجة والخلايا من أمخاخ تبرع بها ذووها للتوحديين ، وتحديد جينات مؤثرة وتجريب أثرها على بعض النماذج الحيوانية ومن ثم التوصل إلى ( أهداف كيماوية حيوية لمواد أو مسارات يعمل عليها الدواء ) ومن ثم يجرب على الحيوان ثم الإنسان.

 

[دكتور على صابر]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

نستكمل يا إخوانى مناقشة رد فعل الأمهات لوجود إبن من ذوى التوحد
هذه الدراسة من بولندا وقد نشرت عام 2007
A Comparative Study of Stress Profiles in
Mothers of Children with Autism and those of
Children with Down’s Syndrome
Ewa Pisula
Faculty of Psychology, University of Warsaw, Warsaw, Poland
Journal of Applied Research in Intellectual Disabilities 2007, 20, 274–278
العينة 25 أم لطفل توحدى مقارنة ب 25 أم لطفل من ذوى متلازمة داون ، وجدت الباحثة أن الشدة النفسية أكثر لدى أمهات الأطفال من ذوى التوحد.
يعود ذلك لقلة الخدمات وقلة اليقين فيما يتعلق بالمستقبل أو القدرة على رعاية الإبن الذى تظهر عليه أعراض غير متوقعة ، عكس الحال لدى ذوى متلازمة داون اللذين يعرف الأهالى حالتهم من يوم الميلاد تقريبا.

 

[دكتور على صابر]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

العلاج بالأكسجين تحت ضغط عالى

دكتور على صابر محمد – بورسعيد – مصر

عرف هذا النوع من المعالجات لأعراض تصيب الغواصين عند صعودهم السريع لسطح البحر و لحالات التسمم بأول أوكسيد الكربون ، وفى حالات القرح والجروح المصاحبة لمرض السكرى. وتلك هى الحالات الثلاث المقرة من الهيئات الصحية الأمريكية لإستخدام هذا النوع من العلاج وتمويل نفقاته. ولكن ظهور تقارير تجريبية وغير نهائية عن فوائد هذا العلاج فى حالات الشلل الدماغى أدى للتوسع فى إستخدامه. وخاصة بعد الربط بين تجارب تأثيره فى إزالة عبء الأكسدة ومعالجة الإلتهاب فى المخ لدى فئران التجارب ، والمعلومات المعروفة عن وجود عبء أكسدة وإلتهاب بالمخ لدى مصابى التوحد ، فما كان من الناشطين والأهالى إلا أن إندفعوا فى إستخدام جلسات الأكسجين تحت ضغط عالى لمصابى التوحد سواء فى الغرف التى تسع أكثر من فرد لإتاحة الفرصة لوجود أشخاص مرافقين لحالات الأطفال بالذات ، أو فى أنابيب مرنة خفيفة الوزن يمكن إستخدامها فى المنازل ولكن هناك حدود قصوى للضغط داخلها على غير ما هو ممكن فى الغرف أو التنكات الصلبة.
وقد تتبعنا الدراسات والمقالات المنشورة عن إستخدام الأكسجين تحت ضغط عالى كعلاج تكميلى للتوحد فوجدنا ما يلى:
أولا دراستان عن عدم وجود تأثير إيجابى ذو دلالة إحصائية بعد إستخدام هذه الطريقة مع ثلاثة أطفال ( 7و6و6 سنوات ) بعد تقييمهم ومتابعتهم بأساليب التحليل السلوكى التطبيقى ( Lerman et al 2008 ) ، والدراسة الأحدث على الإطلاق فى 2010 أجريت على 18 مصاب بالتوحد وعينة ضابطة 16 عمرهم بين 2-14 عاما وعدد الجلسات 80 وتركيز الأكسجين 24% تحت ضغط عالى ، وفى البحث تحليل ونقد للدراسات السابقة ينتهى إلى عدم وجود تأثير ذو دلالة إحصائية وبالتالى يعتبر أن هذه الممارسة غير موصى بها للتوحد فى هذه المرحلة من الرعاية (Granpeesheh 2010 ).
ثانيا خمس دراسات تؤيد الأثر الإيجابى للمعالجة بالأكسجين على مصابى التوحد ، أربع دراسات للباحث الرئيسى روزيجنول ودراسة واحدة من تايلاند. وتجدر الإشارة إلى أن الدراسة التايلندية لم يكن بها عينة ضابطة بل تكونت من 7 حالات بين عمر 5-9 سنوات تعرضوا لأكسجين 100% تحت ضغط عالى ، جلسة واحدة أسبوعيا لمدة عشر جلسات فقط. وتنتهى الدراسة لوجود تحسن لدى 75% ممن عولجوا. ولما كانت طريقة البحث لا تشبه غيرها من الدراسات ولا يوجد عينة ضابطة وعدد الحالات قليل جدا ، فإننا غير مطمئنين لهذه النتائج والحقيقة أن المقال المنشور كتب بطريقة بدائية جدا وبفكر مشتت لا يدعو للثقة.
نأتى للمقالات الأربع لروزيجنول الذى يعمل فى المجال ويكتب فيه ، وقد تكون هذه نقطة ضعف فى موقفه الذى لم نجد بحوثا تدعمه. وسنحلل سويا هذه المقالات.
References:

Science in autism treatment.Newsletter of the association for science in autism treatment. Vol.7, No.1, winter 2010.

Granpeesheh, D., Tarbox, J., Dixon, D. R., Wilke, A. E., Allen, M. S., & Bradstreet, J. J. . Randomized trial of hyperbaric oxygen therapy for children with autism. Research in Autism Spectrum Disorders. Advance online publication. Will appear in issue 2 ( 4 ) april-june 2010, pp: 268 – 275.

Rossignol, D.A., Rossignol, L.W., Smith, S., Schneider, C., Logerquist, S., Usman. A. et al. (2009). Hyperbaric treatment for children with autism: a multicenter, randomized, double-blind, controlled trial, BMC Pediatrics,

Lerman, D.C., Sansbury, T., Hovanetz, A., Wolever, E., Garcia, A., O’Brien, E., and Adedipe, H. (2008). Using behavior analysis to examine the outcomes of unproven therapies: An evaluation of hyperbaric oxygen therapy for children with autism. Behavior Analysis in Practice, 1, 50-58.

Rossignol DA et al ( 2007 ). The effects of hyperbaric oxygen therapy on oxidative stress,
inflammation, and symptoms in children with autism: an open-label pilot study. BMC Pediatrics 2007, 7:36.

Rossignol DA. ( 2006 ). Hyperbaric oxygen therapy might improve certain
pathophysiological findings in autism. Medical Hypotheses Journal.

Rossignol DA and Rossignol LW. ( 2006 ). Hyperbaric oxygen therapy may improve
symptoms in autistic children. Medical Hypotheses Journal.

Jessada Chungpaibulpatana et al ( 2008 ). Hyperbaric Oxygen Therapy in Thai Autistic Children. J Med Assoc Thai 2008; 91 (8): 1232-8.

 

[الغاليه]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

يعطيك العافيه استاذ

 

[ام شريف]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

شكرا جزيلا على المعلومات القيمه والمفيده

 

[دكتور على صابر]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

كما وعدتكم أمس فى المشاركة 533 ، فى عرض موضوع ( الأكسجين المضغوط وعلاج التوحد ) سنحلل سويا هذه المقالات بداية بعام 2006 عندما نشر الدكتور دانييل روزيجنول فى مجلة النظريات الطبية مقالا طويلا فى 20 صفحة ويعتمد على 270 مرجع وكتب بحماس واضح بغرض إثبات تأثيرات شاملة للأكسجين تحت ضغط فى علاج التوحد من منطلق إستعراض الإضطرابات الباثولوجية والأثر المحتمل للأكسجين فى تحسينها. وهى بالترتيب قلة تدفق الدم فى بعض مناطق المخ ووجود إلتهاب بالجهاز العصبى والجهاز الهضمى وفرضية أن الأكسجين يقلل الإلتهابات ، وإضطراب جهاز المناعة وعبء الأكسدة وخلل الميتوكوندريا وخلل الموصلات العصبية فى شكل قلة السيروتونين وزيادة الدوبامين والأثر المحتمل للأكسجين فى تعديل ذلك ، ونقطتان مثيرتان عن إعتبار الأكسجين المضغوط قاتل للميكروبات التى قد توجد لدى بعض التوحديين ، وأن الأكسجين يحفز الخلايا الجذعية فى النخاع العظمى على الإنتقال بشكل كبير إلى الدورة الدموية ومن ثم إفتراض أن تلك الخلايا ستنتقل للمخ لإصلاح خلل فى التكوين. ومما لفت إليه النظر ، أن الضغط هو الأهم من نسبة الأكسجين والدليل على ذلك من نتائج تجارب سابقة على الهواء العادى الذى أحدث نفس الأثر لنسب عالية من الأكسجين عندما تم ضغطه ، ويقول الكاتب إن عدد الجلسات اللازمة لتحسن الحالات مازال غير معروف. وفى النهاية برر إستخدام الأكسجين دون وجود دراسات مستقبلية مقننة ، بأن ذلك يعتمد على مدى قبول آلية المرض والأثر المحتمل للأكسجين فى تصحيح الخلل فى تلك الآلية. وبعد قرائتى المدققة لهذا المقال أعتبره مهما لكونه ألقى الضوء على كمية كبيرة من المعلومات المتعلقة بالتوحد بمرجعية معقولة ، ولكن يعيبه سردها بغرض الربط المباشر مع آثار محتملة لعلاج لم يجرب على الحيوانات ولا البشر ، فعلى سبيل المثال نحن نعلم أن هناك خلل فى هجرة خلايا المخ أثناء مراحل النمو لدى التوحديين وبالتالى هناك مناطق بها عدد كبير من الخلايا على حساب مناطق أخرى ، فإذا كان يفترض فى نظريته أن الأكسجين سيحسن الدورة الدموية لكل المخ ، إذا ستكون زيادة النشاط عامة ومن ثم فالأماكن المكدس بها الخلايا سيزداد نشاطها وبالتالى الأعراض الناتجة عن ذلك النشاط سواء كانت لزمات أو تشنجات ( كما يحدث كأثر جانبى مسجل للأكسجين فى بعض الحالات ). أى أن الكلام فى إتجاه واحد دون التطرق للآثار المحتملة الأخرى يعتبر نقطة سلبية فى هذه النظرية.

 

[واحة الامل]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

يعطيك العافية دكتور

بالنسبة لي اعتقد انه العلاج بالاكسجين غير امن لانه كما ذكرت حضرتك اثاره السلبيه

غير واضحه

 

[ام مودة]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

يعطيك العافية دكتور وانا من المتابعين من البداية
الله يوفقك ويبارك جهدك

 

[دكتور على صابر]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

يعطيك العافية دكتور

بالنسبة لي اعتقد انه العلاج بالاكسجين غير امن لانه كما ذكرت حضرتك اثاره السلبيه

غير واضحه

أقول لحضرتك شىء لطيف جدا وبسيط جدا :
1- عندما نقل نخاع عظمى لأطفال إناث من الوالد لأسباب مرضية ، ثم أجرى العلماء تحليل على خلايا المخ ، وجدوا أن الخلايا الجذعية الوالدية إستطاعت العبور من الدورة الدموية والوصول للمخ.
2- إعتبر العلماء هذا حافز على إستخدام الخلايا الجذعية فى التجريب لعلاج بعض الأمراض العصبية.
3- ويقول الباحث أن الأكسجين المضغوط يحفز خروج الخلايا الجذعية من النخاع إلى الدورة الدموية ( وبالتالى إلى المخ )
4- لدى التوحدى لا يوجد نقص فى الخلايا فى المخ ، إذا إلى أين ستذهب هذه الخلايا وهل ستزيد تكدس الخلايا ومن ثم تزيد الأعراض.
5- إذا كان المنطق يقول فى جلطات المخ هناك خلايا تلفت وبالتالى يتمنى المجربون للخلايا الجذعية تعويض ذلك ، فأى شىء يرجو مستخدميها فى التوحد أن يعوضوه.

 

[ام مودة]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

أقول لحضرتك شىء لطيف جدا وبسيط جدا :
1- عندما نقل نخاع عظمى لأطفال إناث من الوالد لأسباب مرضية ، ثم أجرى العلماء تحليل على خلايا المخ ، وجدوا أن الخلايا الجذعية الوالدية إستطاعت العبور من الدورة الدموية والوصول للمخ.
2- إعتبر العلماء هذا حافز على إستخدام الخلايا الجذعية فى التجريب لعلاج بعض الأمراض العصبية.
3- ويقول الباحث أن الأكسجين المضغوط يحفز خروج الخلايا الجذعية من النخاع إلى الدورة الدموية ( وبالتالى إلى المخ )
4- لدى التوحدى لا يوجد نقص فى الخلايا فى المخ ، إذا إلى أين ستذهب هذه الخلايا وهل ستزيد تكدس الخلايا ومن ثم تزيد الأعراض.
5- إذا كان المنطق يقول فى جلطات المخ هناك خلايا تلفت وبالتالى يتمنى المجربون للخلايا الجذعية تعويض ذلك ، فأى شىء يرجو مستخدميها فى التوحد أن يعوضوه.

يعطيك العافية دكتور
سؤالي انا ابنتي عندها ضمور بالدماغ هل جلسات الاوكسجين تفيدها في انتاج خلايا جديدة
شاكرة فضلك وسعة صدرك

 

[دكتور على صابر]

رد: إطلالة على التوحد (موضوع متجدد)

الأخت المحترمة أم مودة ، سؤالك مهم جدا ، لأن الدراسات على حالات ( ضمور المخ ) والعلاج بالأكسجين أكثر من التوحد بطبيعة الحال لدرجة أن من يكتبون عن التوحد يعونها فى المراجع بشكل تلقائى ، مع معرفة الجميع بوجود فروق تشريحية وفسيلوجية بين الحاتين.
المهم أن الدراسات تتحدث عن ( أثر إيجابى لإستخدام الأكسجين المضغوط فى حالات ضمور المخ ) وسوف أعرضها بالتفصيل بعد الإنتهاء من مناقشة إستعمال الأكسجين فى التوحد.